processen genom vilken normala, friska celler omvandlas till cancerceller kallas karcinogenes eller onkogenes. Utvecklingen av en malign tumör i annars frisk vävnad är resultatet av en komplex serie händelser som börjar med en enda cell som har förvärvat maligna egenskaper genom cellulär DNA-skada.
fel i DNA-sekvensen avbryter de genetiska koder som styr strukturen och funktionen hos den drabbade cellen. Överlevnaden och proliferationen av en cell med DNA-skada, som delar sig för att ge upphov till två dotterceller, som var och en kan dela sig, resulterar så småningom i en population av kloner med liknande genetiska fel och maligna egenskaper.7, 16, 19
innan maligna celler kan orsaka symtom eller upptäckas måste successiva generationer av dotterceller dela upp och fördubbla storleken på klonpopulationen cirka 30 gånger. Vid denna tidpunkt kommer tumören sannolikt att mäta en kubikcentimeter, väga ungefär ett gram och omfatta en miljard celler.5, 7
de flesta aktuella teorier om karcinogenes karakteriserar det som en flerstegsprocess som involverar initiering, tillväxt, marknadsföring, omvandling, förökning, invasion och metastasering.7, 9, 13
cancerframkallande ämnen
cancerframkallande ämnen definieras som medel som kan initiera utvecklingen av maligna tumörer genom att inducera cellulära genetiska förändringar. Omvandlingen av en normal cell till en malign cell tros bero på successiva och kumulativa exponeringar för cancerframkallande ämnen och andra faktorer under årtionden. De flesta mänskliga cancer är resultatet av exponering för miljö (eller exogena) cancerframkallande ämnen. Andra cancerframkallande ämnen som orsakar malign transformation inkluderar en bred grupp faktorer från kroppen, benämnda endogena faktorer.6, 19
lärande aktiviteter
få tillgång till en aktuell text och/eller webbplatsen Cancerquest20, och:
- sammanfatta trestegsmodellen för karcinogenes.
- lista två exempel var och en av exogena och endogena cancerframkallande ämnen.
- ger en förklaring av hur de cancerframkallande ämnen som identifierats i den tidigare aktiviteten verkar för att initiera utvecklingen av en malign tumör.