Huvudhämtningar:
- vid vissa graviditeter, såsom för tidiga eller för tidiga barn, är fostrets storlek och tillväxt viktig.
- obstetriker använder sin erfarenhet, moderns fondhöjd och en ultraljud för att bestämma fostrets storlek.
- en graviditet på minst 37 veckor eller mer har en genomsnittlig vikt på 6 pund 6 uns. Vid 40 veckors graviditet är den genomsnittliga vikten 7 pund 12 uns.
en av ritualerna för graviditet är att uppskatta barnets storlek. Alla har en åsikt. Spelar fostrets storlek någon roll? Svaret är att i vissa situationer storlek eller, kanske mer exakt, tillväxt spelar roll. Denna artikel kommer att granska varför storlek och fostertillväxt i en fullgångna graviditet är viktiga. Ämnet för små barn födda för tidigt eller för tidigt kommer att behandlas i andra artiklar på denna webbplats.
Hur Bestäms Fostrets Storlek?
den exakta uppskattningen av fostrets storlek är faktiskt ganska svår.
en förlossningsläkare har tre verktyg som han / hon kan använda:
erfarenhet
vissa förlossningsläkare levererar upp till 600 barn per år och med varje leverans uppskattar de storleken på barnet och jämför deras uppskattningar med den faktiska födelsevikten. Erfarenheterna med så många leveranser resulterar vanligtvis i att en obstetrikers uppskattning är ganska korrekt.
Fundal höjd
med varje prenatal besök i tredje trimestern kommer läkaren eller sjuksköterskan att mäta moderns fundus, från hennes blygdben till toppen av buken. Denna mätning, i centimeter, kallas fondhöjden.
den allmänna tumregeln är att antalet centimeter fundalhöjd ska motsvara barnets graviditetsålder. Därför, för en graviditet vid 34 veckors graviditet, en fundal mätning av 32 cm skulle föreslå en liten baby i motsats till en fundal mätning av 36 cm som skulle föreslå en större baby.
obstetrisk ultraljud
ibland kan en sjukvårdspersonal beställa en obstetrisk ultraljud under tredje trimestern. Ultraljudsteknikern kommer att mäta storleken på barnets huvudomkrets, bukomkrets, lårbenslängd och diametern på fosterskallen. Dessa mätningar kan sedan användas för att beräkna en grov uppskattning av barnets storlek.
Varför Spelar Fosterstorlek Roll?
en term graviditet avser en födelse på minst 37 veckor eller mer. Den genomsnittliga vikten av ett barn som föds vid 37 veckor är 2900 gram (6 pounds 6 uns). Tre veckor senare, vid 40 veckors graviditet, är den genomsnittliga vikten 3,550 gram (7 pounds 12 uns).
för de allra flesta barn, oavsett om de väger över eller under genomsnittet, har ingen effekt på deras hälsa och välbefinnande. I vissa fall av fosterstorlek kan emellertid ett foster som är litet eller mycket stort ge upphov till vissa bekymmer.
små barn
en baby som väger mindre än den 10: e percentilen för den graviditetsåldern kallas en ”liten för graviditetsålder” baby. Den 10: e percentilen för en baby född vid 40 veckors graviditet är 2900 gram (6 pund 6 uns).
små för graviditetsåldern barn kan diagnostiseras före födseln baserat initialt på fundalmätningar och obstetrikerns erfarenhet och bekräftas sedan genom ultraljudsundersökningar, ibland upprepade var 2-3 veckor under graviditeten. Det faktum att ett foster är litet för graviditetsåldern kan innebära att fostret utvecklas på lämpligt sätt och helt enkelt kommer att bli ett litet barn.
intrauterin tillväxtbegränsning (IUGR)
ett problem är när barnet inte växer i förväntad takt. Detta är ett tillstånd som kallas intrauterin tillväxtbegränsning. Intrauterin tillväxtbegränsning, eller IUGR, orsakas av att fostret inte får lämpliga näringsämnen i utero för korrekt tillväxt.
detta kan inträffa under graviditeten eller kan först bli uppenbart under tredje trimestern. Diagnosen av IUGR görs genom ultraljudsundersökning (vanligtvis seriella ultraljudsundersökningar) eller genom Dopplerflödesstudier. Dopplerflödesstudier är en typ av ultraljudsundersökning som mäter blodflödet i navelartären.
den allmänna tumregeln är att ett foster som diagnostiserats med IUGR ska levereras om graviditetsåldern är 37 veckor eller mer på teorin att fostret kan få bättre näring utanför livmodern snarare än inuti livmodern. Ett foster med IUGR är mindre kapabel att tolerera arbetets stress.
studier har visat att den högsta riskfaktorn, överlägset, för neonatal hjärnskada är IUGR där barnet vägde mindre än den tredje percentilen. En diagnos av IUGR, som är känd av vårdgivarna, gör det möjligt för dem att hantera arbetet säkrare och erkänna fostrets reducerade tolerans.
stora barn
en stor för graviditetsåldern är en bebis som väger mer än 90: e percentilen för sin graviditetsålder. En baby född vid 40 veckor som väger mer än 4200 gram (9 Pund 4 uns) är stor för graviditetsåldern. Den 97: e percentilen är 4550 gram (10 pund).
det rapporteras att det största barnet som någonsin föddes var ett barn som väger 22 pund. Detta barn föddes i Ohio 1879.
den medicinska termen som ibland används för att hänvisa till en stor för graviditetsåldern är makrosomi. En stor för graviditetsåldern kan diagnostiseras av obstetrikerns erfarenhet, fundalmätningar och ultraljud.
den stora fosterstorleken som uppstår när ett foster diagnostiseras som stort för graviditetsåldern är möjligheten att fostrets axel kan fastna i födelsekanalen under en naturlig förlossning. Detta är en obstetrisk nödsituation som kallas axeldystoki. Det är vettigt att ju större fostret är, desto mer sannolikt är möjligheten att han eller hon kommer att fastna under leveransen.
det finns många anledningar till varför en baby kan vara stor för graviditetsåldern. Genetik spelar en viktig roll, liksom sådana saker som modern som har diabetes före graviditeten eller utvecklar diabetes under graviditeten. Vidare, som graviditeter går längre än 40 veckor, fortsätter fostret att växa.
slutsatser om fostrets storlek
en viktig del av vården som tillhandahålls av husläkare, barnmorskor och förlossningsläkare under tredje trimestern är att övervaka fostrets storlek och vid behov vidta åtgärder för att minimera riskerna för fostret till följd av att det är för litet eller för stort.
om ditt barn skadades under födseln och du tror att skadorna berodde på en läkares vårdslöshet, kontakta oss idag.