även om det finns många orsaker till stötar och klumpar ovanpå foten, är de två vanligaste:
- en ben sporre på toppen av foten
- en mjuk vätskefylld säck kallas en ganglion cysta (tenderar att vara mjuk och rörlig men ibland kan bli fast)
denna sida fokuserar främst på ganglioncyster. Vi diskuterar orsaken mer ingående och guidar dig genom de bästa behandlingsalternativen.
Klicka här för mer information om hårda stötar på toppen av foten som ofta orsakas av bensporrar.
Video: klumpar och stötar ovanpå foten-orsaker, behandling
medan ganglioncyster betraktas som tumörer är de helt godartade, ofarliga klumpar; en vätskefylld säck under huden, som oftast finns ovanför en LED eller i den fibrösa vävnaden som täcker en sena. Cysten är vanligtvis rund i form och varierar från squishy till fast vid beröring; det är ofta mer irriterande än smärtsamt. Vätskan i cysten är känd som synovialvätska.
orsaken till ganglioncyster
medan tros orsakas av direkt trauma eller degeneration i slemhinnan i en led, den exakta orsaken till ganglioncyster i inte känd. Vätskan i cysten, som vilken vätska som helst, tenderar att resa vägen med minst motstånd, rör sig bort från ben och leder för att bilda en klump under huden; en cyste.
cysten känns ofta ”squishy” eller ”svampig” men är vanligtvis fast. Cystens storlek kan fluktuera. Det kan vara smärtfritt, bara obehagligt när du bär skor, eller det kan bli smärtsamt när leden är böjd, till exempel när du går, springer eller klättrar trappor.
Ganglions kan vanligtvis diagnostiseras genom undersökning ensam, men vi kommer också ibland att använda ultraljud för att bestämma cystens storlek och omfattning. I sällsynta fall kan det också vara nödvändigt att använda en MR för att ytterligare diagnostisera cysten
Aspiration: Den bästa behandlingen för ganglioncyster
konservativ behandling av ganglioncyster bör alltid vara det första alternativet, med kirurgi som endast utförs som en sista utväg. Faktum är att många cyster kommer att lösa på egen hand, utan behandling alls. De kommer helt enkelt att försvinna. En undersökning av din fotvårdsspecialist rekommenderas dock starkt för att bekräfta att klumpen på foten är ofarlig.
den vanligaste och mest effektiva konservativa behandlingen för ganglioncyster är ett förfarande som kallas aspiration. Aspiration av ganglioncyster innebär placering av en nål i cysterna för att dra ut vätskan inuti. Detta följs sedan av en steroidinjektion för att minska inflammation och förhindra återfall av cysten.
om cysten återvänder efter aspiration kan ganglionkirurgi krävas. Vi rekommenderar kirurgi endast som en sista utväg och, om du är i Seattle-området, rekommenderar att du kontaktar oss för en second opinion innan du fortsätter med någon fotoperation. Som med de flesta fotoperationer kan kirurgi för ganglioncyster vara smärtsamt och tillfälligt försvagande och kan kräva immobilisering innan de återgår till regelbunden aktivitet.
kirurgi för ganglioncyster
kirurgi är sällan nödvändigt för behandling av ganglioncyster. Faktum är att över 99% av de ganglioner som behandlas i vår Seattle-klinik behandlas utan operation. Om du redan har försökt konservativ behandling, men vill lära dig om kirurgiska alternativ, läs sedan vidare. Kom dock ihåg att fotkirurgi av något slag alltid bör vara den sista behandlingsorten.
om konservativa terapier misslyckas med att eliminera ganglioncysten, eller cysten återvänder flera gånger, kommer kirurgi sannolikt att krävas. Kirurgi för ganglioncyster är vanligtvis ett polikliniskt förfarande, där patienten återvänder hem omedelbart efter proceduren. Förfarandet är ganska enkelt, med” dissektion ” av cysten för den omgivande vävnaden, följt av avlägsnande av cysten.
återhämtning från operation för ganglioncyster beror till stor del på cystens placering och storlek, liksom omfattningen av dissektionen av den omgivande vävnaden som krävs. Patienter kan ofta bära vikt när de använder en gångstövel efter ganglionkirurgi men ibland kan icke-viktbärande aktivitet krävas efter borttagning av ganglioncyst, med kryckor, gånggjutning eller en under-knägjutning som krävs för immobilisering under läkning.
möjliga biverkningar av kirurgi för ganglioncyster
som med alla operationer kan det finnas några biverkningar efter borttagning av ganglioncyst. Riskerna med operation för ganglioncyster inkluderar:
- möjlig infektion
- möjlig nervskada
- möjlig kraftig svullnad
om du har utvecklat en klump på toppen av endera foten kan du ha utvecklat en ganglioncyst. Speciellt om det är smärtsamt, vänligen boka en tid idag i vår Seattle foot and ankle clinic, där vi kommer att göra allt för att undvika operation och ge dig effektiv behandling och lättnad.