sköldkörtel torsdag avsnitt 51: hjärtklappning och sköldkörtelhormoner
idag vill jag prata om hjärtklappning och sköldkörtelhormoner. Finns det en koppling mellan de två?
så om du vaknar mitt på natten och får dessa hjärtklappning eller om du känner att detta oregelbundna hjärtslag pågår kan det relateras till sköldkörtelhormoner – låt oss prata om varför.
oregelbunden hjärtslag kallas arytmi. Den främsta orsaken till arytmi är förmaksflimmer. Symtomen på förmaksflimmer är trötthet, snabb eller oregelbunden hjärtslag, svaghet och förvirring. Atrial fibrillering är vanligtvis associerad med (eller orsakad av) högt blodtryck, sömnapnea och äldre ålder (forskare talar om att det orsakas av äldre ålder – jag tror verkligen inte att det orsakas av äldre ålder, jag tror att det är vanligare när vi blir äldre eftersom många människor är sjukare).
den andra saken forskare relaterar till är hypertyreoidism. Vissa människor har förmaksflimmer orsakad av Graves sjukdom (den främsta orsaken till hypertyreoidism). Andra har förmaksflimmer som ett resultat av ett hypertyreoidtillstånd på grund av Hashimotos (och det finns mycket sköldkörtelhormon som dumpas i systemet allt i en blast på grund av skador på vävnaden). Andra kan ha förmaksflimmer på grund av att de är övermedicinerade och har för mycket sköldkörtelhormon som cirkulerar runt kroppen. Varje hypertyreoidtillstånd oavsett om det är ett körtelproblem som Graves eller Hashimoto, eller övermedicinering, kan utlösa förmaksflimmer.
det finns också något som kallas ventrikelflimmer. Symtomen på ventrikelflimmer är bröstsmärta, svimning, lågt blodtryck, yrsel, snabb eller oregelbunden hjärtslag, andfåddhet och illamående. Symtomen är likartade. Jag tror att skillnaden här är lågt blodtryck kontra högt blodtryck.
när någon har ventrikelflimmer är det vanligtvis associerat med cellulär hypertyreoidism (det finns en minskad mängd sköldkörtelhormon på cellulär nivå). Vid förmaksflimmer finns det alltför stora mängder sköldkörtelhormon på cellulär nivå. Det andra som kan orsaka ventrikelflimmer är hjärtskada (någon har haft hjärtinfarkt, hade lite ärrbildning i hjärtat).
det som är intressant att notera är att om du gick till någon med förmaksflimmer eller ventrikelflimmer, eller om du hade denna oregelbundna hjärtslag, beroende på vilken läkare du går till, kan du få olika behandlingar.
om du gick till din läkare och de inte tittade på dina sköldkörtelnivåer eller de tittade inte på något mer än en TSH kan du sluta på blodförtunnare, betablockerare, kalciumkanalblockerare eller en fjärde medicin som heter cordarone/amiodarone, vilket är ett annat läkemedel som används för att kontrollera arytmi eller fibrillering. Utmaningen är att båda typerna av fibrillering orsakas av sköldkörtelhormonstörningar. Om någon inte riktigt tittar på mer än TSH, kan de sakna detta och de kan faktiskt behandla dig för något som lätt kan hanteras genom att ta itu med sköldkörtelhormonfysiologi.
så har du för mycket sköldkörtelhormon? Har du för lite sköldkörtelhormon? Det måste verkligen ses när som helst någon har en arytmi eller hjärtklappning.
intressant att notera är också hur cordarone / amiodarone-medicinen fungerar. Det används för arytmifall. Det inducerar (vid hjärtvävnaden) ett hypotyroidliknande tillstånd eftersom det blockerar T3-funktionen. Det hämmar T3 från att binda till receptorer och faktiskt fungerar, så du får detta hypotyroid tillstånd. Läkemedlet tros hjälpa till att återställa hjärttillståndet, men det inducerar ett hypotyroid tillstånd. Så, beroende på vilket mönster du har, kan detta potentiellt behandla symtomen men göra personen värre.
det har också varit känt att det kan orsaka eller utlösa autoimmuna sköldkörtelstörningar. Du kan ha haft cellulär hypothyroidism på grund av någon typ av stressrespons, oavsett om det är fysiskt, kemiskt, emotionellt eller mikrobiellt, och ditt cellulära system är nedreglerande cellulär metabolism. Det cellulära försvarssvaret kan inducera arytmi och hjärtklappning. Om du ordineras en massa mediciner, särskilt cordarone/amiodarone, kan det utlösa ett autoimmunt tillstånd som du inte ens hade! Du måste vara försiktig.
så nästa gång du har hjärtklappning och du undrar om det är relaterat till din sköldkörtelfysiologi, är svaret troligtvis ja. Vad vi behöver göra är att ta reda på om det induceras av för mycket sköldkörtelhormon som kommer in i cellsystemet, hjärtcellerna eller för lite sköldkörtelhormon som kommer till samma celler.