Matias J Nauts, do, Linda Szczurek, DO, Margaret Merriam, DO, Marc Neff, MD
University of Medicine and Dentistry of New Jersey
Inledning: en femoral hernia som innehåller en äggstock, en sällsynt förekomst, diagnostiseras ofta inom operativt. I en litteraturöversikt har få referenser till detta fenomen beskrivits. Dessa patienter kan uppvisa en myriad av symtom, inklusive smärta, illamående, kräkningar, tarmobstruktion och en påtaglig ljumskmassa.
metoder: i denna fallrapport diskuterar vi en 80-årig kvinna med klagomål på buksmärta och kräkningar, som visat sig ha en äggstock fängslad i en femoral bråck. Diagnos av fängslad inguinalbråck föreslogs av datortomografi, men i slutändan gjordes definitiv diagnos intraoperativt genom användning av laparoskopi.
resultat: Laparoskopisk tillvägagångssätt användes för att undersöka den vänstra inguinalkanalen som misslyckades med att visa fängslad tunntarm utan snarare en äggstock som fångats i lårbenet. Misslyckade försök gjordes för att minska äggstocken, vilket ledde till omvandling till ett öppet förfarande. Äggstocken reducerades och en nätplugg sattes in i defekten. Laparoskopi användes vidare för att undersöka den reducerade äggstocken en gång tillbaka i sin intra-peritoneala position.
slutsats: femorala Hernias är relativt sällsynta med en förekomst av 2-8% i den vuxna befolkningen. Endast ett fåtal fallrapporter har beskrivit en äggstock som fängslas i en femoral bråck. Ledningen dikterar minskning av innehållet i femoralbråck och reparation av defekten. Huruvida en öppen procedur eller laparoskopisk procedur är överlägsen är fortfarande att se. Laparoskopi möjliggör större synlighet och bedömning av strukturer djupt i bäckenet, vilket kan vara svårt att få på ett öppet sätt. Dessutom gör den förkortade sjukhusvistelsen och påskyndad återhämtning detta tillvägagångssätt attraktivt, om än mer tekniskt krävande, men med den ökande erfarenheten och kompetensen som uppnås i laparoskopisk kirurgi, en genomförbar.
Session: Affischpresentation
Programnummer: P298