Marijuana DrugFacts

vad är marijuana?

bild

foto från NIDA

Marijuana hänvisar till de torkade blad, blommor, stjälkar och frön från Cannabis sativa eller Cannabis indica växt. Växten innehåller den sinnesförändrande kemiska THC och andra liknande föreningar. Extrakt kan också göras från cannabisväxten (se ”Marijuana-extrakt”).

Marijuana är det vanligaste psykotropa läkemedlet i USA, efter alkohol.1 dess användning är utbredd bland ungdomar. År 2018 använde mer än 11,8 miljoner unga vuxna marijuana det senaste året.1 enligt Monitoring the Future survey har andelen marijuana-användning under det senaste året bland mellan-och gymnasieelever varit stabil, men antalet tonåringar i 8: e och 10: e klass som säger att de använder det dagligen har ökat. Med den växande populariteten för vaping enheter, tonåringar har börjat vaping THC (ingrediensen i marijuana som producerar den höga), med nästan 4% av 12th väghyvlar säger att de vape THC dagligen. Dessutom minskar antalet ungdomar som tror att regelbunden användning av marijuana är riskabelt.2

legalisering av marijuana för medicinsk användning eller vuxen rekreationsanvändning i ett växande antal stater kan påverka dessa åsikter. Läs mer om marijuana som medicin i vår DrugFacts: Marijuana som medicin.

bild

bild av / Stephen Orsillo

Hur använder man marijuana?

människor röker marijuana i handrullade cigaretter (leder) eller i rör eller vattenrör (bongar). De röker också det i blunts-tömda cigarrer som helt eller delvis har fyllts på med marijuana. För att undvika inandning av rök använder vissa människor förångare. Dessa enheter drar de aktiva ingredienserna (inklusive THC) från marijuana och samlar deras ånga i en lagringsenhet. En person inhalerar sedan ångan, inte röken. Vissa förångare använder ett flytande marijuana-extrakt.

människor kan blanda marijuana i mat (ätbart), såsom brownies, kakor eller godis, eller brygga det som te. En nyligen populär användningsmetod är att röka eller äta olika former av THC-rika hartser (se ”Marijuana-extrakt”).

hur påverkar marijuana hjärnan?

Marijuana har både kort-och långsiktiga effekter på hjärnan.

bild

bild från NIDA

kortvariga effekter

när en person röker marijuana passerar THC snabbt från lungorna in i blodomloppet. Blodet bär kemikalien till hjärnan och andra organ i hela kroppen. Kroppen absorberar THC långsammare när personen äter eller dricker det. I så fall känner de i allmänhet effekterna efter 30 minuter till 1 timme.

THC verkar på specifika hjärncellsreceptorer som vanligtvis reagerar på naturliga THC-liknande kemikalier. Dessa naturliga kemikalier spelar en roll i normal hjärnans utveckling och funktion.

Marijuana över aktiverar delar av hjärnan som innehåller det högsta antalet av dessa receptorer. Detta orsakar det ”höga” som människor känner. Andra effekter inkluderar:

• förändrade sinnen (till exempel att se ljusare färger)
• förändrad känsla av tid
• förändringar i humör
• nedsatt kroppsrörelse
• svårigheter med tänkande och problemlösning
• nedsatt minne
• hallucinationer (när de tas i höga doser)
• vanföreställningar (när det tas i höga doser)
• psykos (risken är högst med regelbunden användning av marijuana med hög potens)

långsiktiga effekter

Marijuana påverkar också hjärnans utveckling. När människor börjar använda marijuana som tonåringar kan läkemedlet försämra tänkande, minne och inlärningsfunktioner och påverka hur hjärnan bygger kopplingar mellan de områden som är nödvändiga för dessa funktioner. Forskare studerar fortfarande hur länge marijuanaens effekter varar och om vissa förändringar kan vara permanenta.

till exempel visade en studie från Nya Zeeland som delvis genomfördes av forskare vid Duke University att personer som började röka marijuana kraftigt i tonåren och hade en pågående marijuana-användningsstörning förlorade i genomsnitt 8 IQ-poäng mellan åldrarna 13 och 38. De förlorade mentala förmågorna återvände inte helt hos dem som slutade marijuana som vuxna. De som började röka marijuana som vuxna visade inte anmärkningsvärda IQ-nedgångar.5

i en annan ny studie om tvillingar visade de som använde marijuana en signifikant minskning av allmän kunskap och verbal förmåga (motsvarande 4 IQ-poäng) mellan preteen år och tidig vuxen ålder, men ingen förutsägbar skillnad hittades mellan tvillingar när man använde marijuana och den andra inte. Detta tyder på att IQ-nedgången hos marijuanaanvändare kan orsakas av något annat än marijuana, såsom delade familjefaktorer (t.ex. genetik, familjemiljö).6 Nidas studie Adolescent Brain Cognitive Development (ABCD), en stor longitudinell studie, spårar ett stort urval av unga amerikaner från sen barndom till tidig vuxen ålder för att klargöra hur och i vilken utsträckning marijuana och andra ämnen, ensamma och i kombination, påverkar ungdomars hjärnutveckling. Läs mer om ABCD-studien på vår Longitudinal Study of Adolescent Brain and Cognitive Development (ABCD Study) webbsida.

vilka är de andra hälsoeffekterna av marijuana?

marijuanaanvändning kan ha ett brett spektrum av effekter, både fysiska och mentala.

fysiska effekter

• andningsproblem. Marijuana rök irriterar lungorna, och människor som röker marijuana ofta kan ha samma andningsproblem som de som röker tobak. Dessa problem inkluderar daglig hosta och slem, frekventare lungsjukdom och en högre risk för lunginfektioner. Forskare har hittills inte hittat en högre risk för lungcancer hos personer som röker marijuana.8
• ökad hjärtfrekvens. Marijuana höjer hjärtfrekvensen i upp till 3 timmar efter rökning. Denna effekt kan öka risken för hjärtinfarkt. Äldre människor och de med hjärtproblem kan ha högre risk.
• problem med barns utveckling under och efter graviditeten. En studie visade att cirka 20% av gravida kvinnor 24 år och yngre screenade positivt för marijuana. Denna studie fann emellertid också att kvinnor var ungefär dubbelt så benägna att screena positivt för marijuanaanvändning via ett drogtest än de anger i självrapporterade åtgärder.9 Detta tyder på att självrapporterade frekvenser av marijuanaanvändning hos gravida kvinnor inte är ett exakt mått på marijuanaanvändning och kan underrapportera deras användning. Dessutom, i en studie av dispensaries, rekommenderade icke-medicinsk personal vid marijuana dispensaries marijuana till gravida kvinnor för illamående, men medicinska experter varnar för det. Detta gäller medicinska experter eftersom marijuanaanvändning under graviditeten är kopplad till lägre födelsevikt10 och ökad risk för både hjärn-och beteendeproblem hos spädbarn. Om en gravid kvinna använder marijuana kan läkemedlet påverka vissa utvecklande delar av fostrets hjärna. Barn som utsätts för marijuana i livmodern har en ökad risk för problem med uppmärksamhet,11 minne och problemlösning jämfört med oexponerade barn.12 viss forskning tyder också på att måttliga mängder THC utsöndras i bröstmjölken hos ammande mödrar.13 Med regelbunden användning kan THC nå mängder i bröstmjölk som kan påverka barnets utvecklande hjärna. Annan ny forskning tyder på en ökad risk för för tidiga födslar.27 mer forskning behövs. Läs vår Marijuana forskningsrapport för mer information om marijuana och graviditet.
• intensiv illamående och kräkningar. Regelbunden, långvarig användning av marijuana kan leda till att vissa människor utvecklar Cannabinoid Hyperemesis syndrom. Detta får användare att uppleva regelbundna cykler av svår illamående, kräkningar och uttorkning, ibland kräver akut läkarvård.14

foto av brasilian iStock / Adrian Hillman

mentala effekter

långvarig marijuana användning har kopplats till psykisk sjukdom hos vissa människor, såsom:

• tillfälliga hallucinationer
• tillfällig paranoia
• försämrade symtom hos patienter med schizofreni—en allvarlig psykisk störning med symtom som hallucinationer, paranoia och oorganiserat tänkande

marijuanaanvändning har också kopplats till andra psykiska problem, såsom depression, ångest och självmordstankar bland tonåringar. Studieresultaten har dock blandats.

finns det effekter av inandning av begagnad marijuana rök?

misslyckas ett drogtest?

även om det är möjligt att misslyckas med ett drogtest efter inandning av begagnad marijuana rök, är det osannolikt. Studier visar att mycket lite THC släpps ut i luften när en person andas ut. Forskningsresultat tyder på att om inte människor är i ett slutet rum, andas in mycket rök i timmar på nära håll, kommer de inte sannolikt att misslyckas med ett drogtest.15,16 även om någon THC hittades i blodet, skulle det inte räcka för att misslyckas med ett test.

blir hög från passiv exponering?

på samma sätt är det osannolikt att begagnad marijuana rök skulle ge icke-rökare i ett begränsat utrymme högt från passiv exponering. Studier har visat att personer som inte använder marijuana rapporterar endast milda effekter av läkemedlet från en närliggande rökare, under extrema förhållanden (andas in mycket marijuana rök i timmar i ett slutet rum).17

Andra Hälsoeffekter?

mer forskning behövs för att veta om begagnad marijuana rök har liknande hälsorisker som begagnad tobaksrök. En ny studie på råttor tyder på att begagnad marijuana rök kan göra lika mycket skada på hjärtat och blodkärlen som begagnad tobaksrök.20men forskare har inte helt undersökt effekten av begagnad marijuana rök på människor. Vad de vet är att gifter och tjära som finns i marijuana rök kan påverka utsatta människor, såsom barn eller personer med astma.

är marijuana en gateway drog?

användning av alkohol, tobak och marijuana kommer sannolikt att komma före användning av andra droger.21,22 djurstudier har visat att tidig exponering för beroendeframkallande ämnen, inklusive THC, kan förändra hur hjärnan svarar på andra droger. Till exempel, när gnagare upprepade gånger utsätts för THC när de är unga, visar de senare ett förbättrat svar på andra beroendeframkallande ämnen—som morfin eller nikotin—i de områden i hjärnan som styr belöning, och de är mer benägna att visa beroendeliknande beteenden.23,24

även om dessa resultat stöder tanken på marijuana som ett ”gateway drug”, fortsätter majoriteten av människor som använder marijuana inte att använda andra ”hårdare” droger. Det är också viktigt att notera att andra faktorer förutom biologiska mekanismer, såsom en persons sociala miljö, också är kritiska för en persons risk för narkotikamissbruk och missbruk. Läs mer om marijuana som en gateway drog i vår Marijuana forskningsrapport.

kan en person överdosera marijuana?

en överdos uppstår när en person använder tillräckligt med läkemedlet för att producera livshotande symtom eller dödsfall. Det finns inga rapporter om tonåringar eller vuxna som dör av marijuana ensam. Vissa människor som använder marijuana kan dock känna några mycket obekväma biverkningar, särskilt när man använder marijuanaprodukter med höga THC-nivåer. Människor har rapporterat symtom som ångest och paranoia, och i sällsynta fall en extrem psykotisk reaktion (som kan inkludera vanföreställningar och hallucinationer) som kan leda dem att söka behandling i ett akutrum.

medan en psykotisk reaktion kan inträffa efter vilken som helst användningsmetod, har akutmottagare sett ett ökande antal fall som involverar marihuana edibles. Vissa människor (särskilt preteens och tonåringar) som vet väldigt lite om edibles inser inte att det tar längre tid för kroppen att känna marihuana effekter när de ätas snarare än rökt. Så de konsumerar mer av det ätbara, försöker bli högt snabbare eller tänker att de inte har tagit tillräckligt. Dessutom har vissa spädbarn och småbarn varit allvarligt sjuka efter att ha intagit marijuana eller marijuana ätbart kvar i huset.

är marijuana beroendeframkallande?

marijuanaanvändning kan leda till utveckling av en substansanvändningsstörning, en medicinsk sjukdom där personen inte kan sluta använda trots att det orsakar hälso-och sociala problem i sitt liv. Allvarliga substansanvändningsstörningar är också kända som missbruk. Forskning tyder på att mellan 9 och 30 procent av dem som använder marijuana kan utveckla en viss grad av marijuana användning störning.25 personer som börjar använda marijuana före 18 års ålder är fyra till sju gånger mer benägna än vuxna att utveckla en marijuana-användningsstörning.26

många människor som använder marijuana på lång sikt och försöker sluta rapporterar milda abstinenssymptom som gör det svårt att sluta. Dessa inkluderar:

• grouchiness
• sömnlöshet
• minskad aptit
• ångest
• cravings

vilka behandlingar finns tillgängliga för marijuana användning störning?

inga mediciner är för närvarande tillgängliga för att behandla marijuanaanvändningsstörning, men beteendestöd har visat sig vara effektivt. Exempel är Terapi och motiverande incitament (ger belöningar till patienter som förblir drogfria). Fortsatt forskning kan leda till nya mediciner som hjälper till att lindra abstinenssymptom, blockera effekterna av marijuana och förhindra återfall.

Läs Mer

för mer information om marijuana och marijuana användning, besök vår:

• Marijuana webbsida
• drogad körning DrugFacts
• NIDA för tonåringar Drogfakta om Marijuana – erbjuder resurser för tonåringar och tonåring påverkare. Få det senaste om hur droger påverkar hjärnan och kroppen. Funktioner videor, spel, blogginlägg, och mer!
• lättlästa Drogfakta om Marijuana (ogräs, Kruka)-har bilder och videor för att hjälpa läsarna att förstå texten. Webbplatsen kan också läsa varje sida högt.

1. substansmissbruk Centrum för Beteendehälsostatistik och kvalitet. Resultat från 2018 National Survey on Drug Use and Health: detaljerade tabeller. SAMHSA. https://www.samhsa.gov/data/report/2018-nsduh-detailed-tables Åtkomst December 2019.
2. Johnston L, O ’ Malley P, Miech R, Bachman J, Schulenberg J. övervakning av framtida nationella undersökningsresultat om narkotikamissbruk: 1975-2015: översikt: viktiga resultat om ungdomars narkotikamissbruk. Ann Arbor, MI: Institutet för Social forskning, University of Michigan; 2015.
3. Bell C, Slim J, Flaten HK, Lindberg G, Arek W, Monte AA. Butan Hash olja brännskador i samband med Marijuana liberalisering i Colorado. J Med Toxicol Av J Am Coll Med Toxicol. 2015;11(4):422-425. doi: 10.1007 / s13181-015-0501-0.
4. Romanowski KS, Barsun A, Kwan P, et al. Butan Hash Oil Burns: ett 7-årigt perspektiv på ett växande Problem. J Bränna Vård Res Off Publ Am Bränna Assoc. 2017; 38 (1): e165-e171. doi: 10.1097 / BCR.0000000000000334.
5. Meier MH, Caspi A, Ambler A, et al. Ihållande cannabisanvändare visar neuropsykologisk nedgång från barndomen till medelåldern. Proc Natl Acad Sci USA. 2012; 109 (40):E2657-E2664. doi: 10.1073/pnas.1206820109.
6. Jackson NJ, Isen JD, Khoddam R, et al. Inverkan av ungdomars marijuanaanvändning på intelligens: resultat från två longitudinella tvillingstudier. Proc Natl Acad Sci USA. 2016; 113 (5):E500-E508. doi: 10.1073/pnas.1516648113.
7. Mehmedic Z, Chandra S, Slade D, et al. Potenstrender för Xhamster 9-THC och andra cannabinoider i konfiskerade cannabisberedningar från 1993 till 2008. J Rättsmedicinsk Sci. 2010;55(5):1209-1217. doi: 10.1111 / j. 1556-4029.2010. 01441.x.
8. nationella akademier för vetenskap, teknik och medicin. Hälsoeffekterna av Cannabis och cannabinoider: nuvarande bevis och rekommendationer för forskning. Washington, DC: National Academies Press; 2017.
9. Young-Wolff KC, Tucker L-Y, Alexeeff S, et al. Trender i självrapporterad och biokemiskt testad marijuanaanvändning bland gravida kvinnor i Kalifornien från 2009-2016. JAMA. 2017;318(24):2490. doi: 10.1001/jama.2017.17225
10. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, Health and Medicine Division, styrelsen för folkhälsa och Folkhälsopraxis, Utskottet för hälsoeffekter av Marijuana: en Bevisöversikt och forskningsagenda. Hälsoeffekterna av Cannabis och cannabinoider: nuvarande bevis och rekommendationer för forskning. http://nationalacademies.org/hmd/Reports/2017/health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids.aspx. Åtkomst 19 Januari 2017.
11. Goldschmidt L, dag NL, Richardson GA. Effekter av prenatal marijuana exponering på barns beteendeproblem vid 10 års ålder. Neurotoxicol Teratol. 2000;22(3):325-336.
12. Richardson GA, Ryan C, Willford J, dag NL, Goldschmidt L. Prenatal alkohol och marijuana exponering: effekter på neuropsykologiska resultat vid 10 år. Neurotoxicol Teratol. 2002;24(3):309-320.
13. Perez-Reyes M, vägg mig. Närvaro av delta9-tetrahydrocannabinol i bröstmjölk. N Engl J Med. 1982;307(13):819-820. doi: 10.1056 / NEJM198209233071311.
14. Galli JA, Sawaya RA, Friedenberg FK. Cannabinoid Hyperemesis Syndrom. Curr Drogmissbruk Rev. 2011; 4 (4):241-249.
15. r. Koncentrationer av delta9-tetrahydrocannabinol och 11-nor-9-karboxytetrahydrocannabinol i blod och urin efter passiv exponering för Cannabisrök i en kaffebutik. J Anal Toxicol. 2010;34(4):196-203.
16. Cone EJ, Bigelow GE, Herrmann ES, et al. Icke-rökare exponering för begagnad cannabisrök. I. urin screening och bekräftelse resultat. J Anal Toxicol. 2015;39(1):1-12. doi: 10.1093 / jat / bku116.
17. Herrmann ES, Cone EJ, Mitchell JM, et al. Icke-rökare exponering för begagnad cannabisrök II: effekt av rumsventilation på de fysiologiska, subjektiva och beteendemässiga/kognitiva effekterna. Drog Alkohol Beror. 2015;151:194-202. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2015.03.019.
18. McCaffrey DF, Pacula RL, Han B, Ellickson P. Marijuana användning och High School Dropout: påverkan av observerbara. Hälsa Econ. 2010;19(11):1281-1299. doi: 10.1002 / hec.1561.
19. Zwerling C, Ryan J, eller EJ. Effekten av preemployment drug screening för marijuana och kokain för att förutsäga sysselsättningsresultat. JAMA. 1990;264(20):2639-2643.
20. Wang X, Derakhshandeh R, Liu J, et al. En minut av Marijuana Secondhand rök exponering försämrar väsentligen vaskulär endotelfunktion. J Am Hjärta Assoc. 2016;5(8). doi: 10.1161/JAHA.116.003858.
21. Secades-Villa R, Garcia-Rodr Äpplguez O, Jin CJ, Wang S, Blanco C. sannolikhet och prediktorer för cannabis gateway-effekten: en nationell studie. Int J Narkotikapolitik. 2015;26(2):135-142. doi: 10.1016/j.drugpo.2014.07.011.
22. Levine A, Huang Y, Drisaldi B, et al. Molekylär mekanism för ett gateway-läkemedel: epigenetiska förändringar initierade av nikotinprimegenuttryck av kokain. Sci Transl Med. 2011; 3 (107): 107ra109. doi: 10.1126 / scitranslmed.3003062.
23. Panlilio LV, Zanettini C, Barnes C, Solinas M, Goldberg SR. tidigare exponering för THC ökar de beroendeframkallande effekterna av nikotin hos råttor. Neuropsychopharmacol Av Publ Am Coll Neuropsychopharmacol. 2013;38(7):1198-1208. doi: 10.1038/npp.2013.16.
24. Cadoni C, Pisanu A, Solinas M, Acquas E, Di Chiara G. Beteendesensibilisering efter upprepad exponering för Delta 9-tetrahydrocannabinol och korssensibilisering med morfin. Psykofarmakologi (Berl). 2001;158(3):259-266. doi: 10.1007 / s002130100875.
25. Hasin DS, Saha TD, Kerridge BT, et al. Förekomsten av Marijuanaanvändningsstörningar i USA mellan 2001-2002 och 2012-2013. JAMA Psykiatri. 2015;72(12):1235-1242. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.1858.
26. vintrar KC, Lee C-YS. Sannolikhet för att utveckla en alkohol-och cannabisanvändningsstörning under ungdomar: förening med ny användning och ålder. Drog Alkohol Beror. 2008;92(1-3):239-247. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2007.08.005.
27. Corsi DJ, Walsh L, Weiss D, et al. Samband mellan självrapporterad Prenatal cannabisbruk och moderns, perinatala och neonatala resultat. JAMA. Publicerad online juni 18, 2019322 (2):145-152. doi: 10.1001/jama.2019.8734