kära MAYO CLINIC: mitt barnbarn har ofta en rinnande näsa, och färgen på nässlemhinnan är ibland grön till gulaktig. Jag har hört att detta är ett tecken på en bakteriell infektion och kanske behovet av antibiotika. Kan du bekräfta?
svar: Gröngrå eller gulaktig nässlem – din vårdgivare kan kalla det purulent näsutsläpp-är inte ett säkert tecken på en bakteriell infektion, även om det är en vanlig myt — även i den medicinska världen. Både virala och bakteriella övre luftvägsinfektioner kan orsaka liknande förändringar i typen och färgen på nässlem.
under en vanlig förkylning, kan nässlemhinnan börjar vattnig och klar, sedan blir successivt tjockare och mer ogenomskinlig, tar på en gul eller grön nyans. Denna färgning beror sannolikt på en ökning av antalet vissa immunsystemceller eller en ökning av enzymerna som dessa celler producerar. Under de närmaste dagarna tenderar urladdningen att rensa upp eller torka upp.
virus orsakar de allra flesta förkylningar hos både barn och vuxna. Antibiotika gör ingenting mot virus — oavsett om grönt slem produceras. Tidpunkten för symtom kan dock ge en aning om vilken typ av bakterier som finns. Tjock, färgad nässlem uppträder oftare i början av en bakteriesjukdom, snarare än flera dagar in i den, vilket sker med en virusinfektion. Dessutom varar symtom på grund av bakteriell infektion ofta mer än 10 dagar utan förbättring.
i några få fall kan en bakteriell infektion utvecklas ovanpå en viral förkylning, i vilket fall symtomen kan bli bättre och sedan värre igen. Under dessa omständigheter kan ett antibiotikum minska svårighetsgraden av symtomen och förkorta sjukdomsperioden.
under tiden kan åtgärder som kan hjälpa till att ta in mycket vätskor för att hålla sig hydratiserade, försiktigt suga ut urladdningen, använda saltlösning näsdroppar för att skölja ut eller bevattna näshålorna och kanske använda en luftfuktare för att fukta luften. (anpassad från Mayo Clinic Health Letter) — Dr. James Steckelberg, infektionssjukdomar, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota