menisk tår

översikt

de flesta skador på menisken orsakas av trauma, vanligtvis kompression och vridning av knäet. Rörelser som kan orsaka trauma i knäet inkluderar svängning, skärning och retardation. Eftersom åldrande tenderar att bryta ner meniskens inre vävnader, kan mindre trauma (som huk) skada menisken hos en äldre person.

riskfaktorer som ökar dina chanser att få en menisk tår inkluderar:

• delta i kontaktsporter
• felaktiga tekniker för hoppning och landning, svängning och skärning
• tidigare ACL-skada

diagnos

en trasig menisk kan eller kan inte orsaka symtom. De som inte gör det är vanligtvis små tårar i knäets baksida.

symtom på en menisk tår kan inkludera:

• ett ”poppande” ljud vid tidpunkten för skadan
• smärta
• täthet
• svullnad i knäet, ofta kallat ”vatten på knäet”
• låsa upp eller vika för knäet

läkaren kommer att fråga om dina symtom och hur du skadade ditt knä och utför en fysisk undersökning. Läkaren kommer att utföra fysiskt test för att avgöra om det finns en tår. Tester kan innehålla:

• röntgen-ett test som använder strålning för att ta en bild av strukturer inuti kroppen. Det kanske inte visar en menisk tår, men kan visa viss benavvikelse.
• magnetisk resonanstomografi (MRI) scan – ett test som använder magnetiska strålningsvågor för att göra bilder på insidan av knäet.
• artroskopi-ett tunt, upplyst rör sätts in genom ett litet snitt i knäet för att titta på strukturerna inuti knäet.

behandlingsalternativ

om ditt knä låser sig och är smärtsamt kan din läkare bestämma att operation är nödvändig för att ta bort den skadade menisken. För knän som är stabila och inte låser kan RISBEHANDLINGEN vara allt som behövs, åtminstone under en tidsperiod.

RISTERAPI

• vila
  ta en paus från aktiviteter som stressar knäleden. Med vila blir knäet mindre smärtsamt. Vissa menisk tårar kommer att läka med tiden.
• is
  applicera IS i 15-minutersperioder under de första 24 timmarna efter skadan och i flera dagar efter om det behövs. Detta hjälper till att minska svullnad, inflammation och smärta.
• kompression
  Vik knäet i ett elastiskt bandage. Detta hjälper till att stoppa svullnad och ge stöd och skydd för knäet. Dra inte elastiken tätt.
• höjd
  håll det skadade knäet upphöjt under de första 24 timmarna, inklusive under sömnen. Detta hjälper till att tömma vätska och minska svullnaden.

för att undvika att riva en menisk:

• Använd lämpliga skor för din sport och spelyta
• stärka och sträcka benmusklerna, inklusive hamstrings
• quadriceps
• kalvsmuskler
• lär dig teknikerna för att klippa, svänga, sakta ner och landa från ett hopp

Hur kan jag förhindra en menisk tår?

du kan hjälpa till att undvika att riva en menisk genom att följa dessa enkla rekommendationer:

• Använd lämpliga skor för din sport och spelyta.
• lär dig teknikerna för att korrekt klippa, svänga, sakta ner och landa från ett hopp.
• stärka och sträcka benmusklerna, inklusive hamstrings, quadriceps och kalvsmuskler.

förbättra sportprestanda

nyckeln till att förbättra sportprestanda efter en menisk tår är korrekt ett rehabiliteringsprogram och följer några av samma principer efter att skadan är borta. Fortsätt att utföra övningarna i rehabiliteringsdelen för att stärka benmusklerna runt knäet och se även förebyggande avsnitt för viktig information om hur du håller dig i spelet och utför din fulla potential.

kom ihåg att den enskilt viktigaste aspekten av att förbättra prestanda sträcker sig före och efter att du går in på fältet, banan, isen eller golfbanan och också vet när du ska vila.

fördelar som härrör från stretching inkluderar:

• ökad fysisk effektivitet och prestanda
• minskad risk för skada
• ökad blodtillförsel och näringsämnen till gemensamma strukturer
• ökad koordination
• förbättrad muskelbalans och postural medvetenhet
• minskad risk för smärta i nedre ryggen
• minskad stress
• förbättrad njutning

menisk tårrehabilitering

som idrottare är din främsta oro att komma tillbaka till full styrka så snart som möjligt så att du kan återvända till träning och tävling. Därför är lämplig rehabilitering extremt viktig. Rehabilitering för en menisk tår innehåller ofta följande:

• Vila
  ta en paus från aktiviteter som stressar knäleden. Med vila blir knäet mindre smärtsamt. Vissa menisk tårar kommer att läka med tiden.
• is
  applicera IS i 15-minutersperioder under de första 24 timmarna efter skadan och i flera dagar efter om det behövs. Detta hjälper till att minska svullnad, inflammation och smärta.
• kompression
  Vik knäet i ett elastiskt bandage. Detta hjälper till att stoppa svullnad och ge stöd och skydd för knäet. Dra inte elastiken tätt.
• höjd
  håll det skadade knäet upphöjt under de första 24 timmarna, inklusive under sömnen. Detta hjälper till att tömma vätska och minska svullnaden.

använd antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen för att minska inflammation och påskynda återhämtningen.

blodkärl kommer att mata meniskens yttre kanter, vilket ger den delen potential att läka på egen hand. Små tårar på ytterkanterna läker ofta sig med vila.

även om vila, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och undvika den aktivitet som orsakade skadan är de viktigaste stegen för att rehabilitera en menisk tår, kan allvarligare tillstånd kräva operation. Din läkare kan också ordinera fysioterapi för att sträcka och stärka quadriceps-muskeln, som ansluter till patella, för att upprätthålla muskelstyrka, flexibilitet och uthållighet.

övningar för menisk tårar

följande övningar, som inte placerar någon extrem mekanisk eller viktbärande stress på knä, patellär sena eller knäskål och använder hela knärörelsen, kan vara mycket effektiva under rehabilitering. De ersätter dock inte läkarkonsultation eller rehabilitering av en rehabiliteringsspecialist. Kontakta din läkare för frågor om din specifika knäskada.

• lossning av knäet
  lägg en lätt vikt (5 till 10 pund) på din fotled och sitta i en position som gör att benet kan Dingla (på en bänk, hög pall, sängkanten). Håll i 5 till 15 minuter, 1 till 3 gånger om dagen. Upprepa för det andra knäet.
• knäförlängning
  Sitt i en stol och vila foten på en annan stol mittemot dig så att knäet höjs något. Tryck försiktigt det upphöjda knäet mot golvet med endast benmuskler. Håll sträckan i 5 till 10 sekunder och vila sedan en minut. Upprepa 10 gånger. Gör varje dag upp till 3 gånger om dagen.
• alternativ knäförlängningsövning
  Sitt på golvet eller sängen med benen utsträckta och lägg en upprullad handduk under din Akillessena. Tryck försiktigt ditt upphöjda knä mot golvet. Håll sträckan i 5 till 10 sekunder och vila sedan en minut; upprepa 10 gånger. Gör varje dag upp till 3 gånger.

motståndsövningar för att bygga styrka

följande motståndsövningar hjälper till att bygga styrka.

• knäförlängning
  använd en träningsmaskin för benförlängning. Börja övningen sittande med knäna vid så nästan full flexion som maskinen som används tillåter. Börja med en mängd motstånd som kan övervinnas utan smärta. Förläng knäna helt och håll den här positionen i 3 till 5 sekunder. Återgå långsamt till startpositionen, vila i 5 sekunder och upprepa sedan denna cykel totalt 10 gånger. Öka motståndet från en träningspass till nästa som smärta tillåter.
• knäböjning
  använd en träningsmaskin för benböjning. Börja övningen med att lägga ansiktet nedåt med knäet så förlängt som maskinen tillåter. Börja med en mängd motstånd som kan övervinnas utan smärta. Böj knäna helt och håll i 3 till 5 sekunder. Återgå långsamt till startpositionen och vila i 5 sekunder. Upprepa denna cykel för totalt 10 gånger. Öka motståndet från en träningspass till nästa som smärta tillåter.

under rehabilitering från prepatellär bursit måste du behålla styrkan i lårmusklerna. Följande övningar gör detta utan att lägga till onödig stress på knäet:

• halvknäböjningar
  Stå med ryggen platt mot en vägg, armar på sidorna, fötter vid axelbredd och klackar om en fot från väggen. Låt knäna böja långsamt, sänka kroppsvikten tills knäna böjs i 45 graders vinkel eller tills smärta ingriper. Återgå omedelbart långsamt till upprätt läge och vila i 5 sekunder. Upprepa denna cykel för totalt 10 till 15 gånger.
• Quadriceps inställning
  när du sitter i en stol, räta ut benet och håll. Upprepa 5 till 10 gånger. Gör övningarna med båda knäna, upp till 3 gånger varje dag.
• alternativ quadriceps övning
  ligga på en plan, fast yta med benen utsträckta. Lyft sedan ett ben, 12 tum från ytan och använd det för att spåra ett ”T” – mönster i luften. För att börja, upprepa 5 till 10 gånger. Gör övningarna varje dag, upp till 3 gånger varje dag.
• Väggglid
  luta med ryggen mot en vägg, böj knäna 30 grader, Skjut ner väggen och räta sedan upp igen. Flytta långsamt och smidigt. Håll fötterna och benen parallella och centrera knäskyddet över din andra tå. Upprepa 5 till 10 gånger, 1 till 3 gånger om dagen.

om du har ökat ömhet efter att ha gjort dessa övningar kan det hjälpa till att Isa knäet eller knäna i 10 till 20 minuter. Lägg en påse med is eller frysta grönsaker över fogen, med en handduk mellan för att skydda huden. Andra användbara åtgärder inkluderar att lyfta benet på en stol och ta acetaminophen före eller efter träning om is ensam är otillräcklig.

om ökad ömhet eller smärta varar i mer än 2 timmar efter träning, bör du skära ner till färre repetitioner av styrkaövningarna; bygg sedan gradvis upp igen.

alternativa övningar

under den period då normal träning bör undvikas kan alternativa övningar användas. Dessa aktiviteter bör inte kräva några åtgärder som skapar eller intensifierar smärta vid skadan. De inkluderar:

• simning
• vattenkörning
• stationär cykel (lägg till motstånd gradvis från en session till nästa, eftersom smärta tillåter)

När kan jag återgå till min sport eller aktivitet?

målet med rehabilitering är att återvända till din sport eller aktivitet så snart som möjligt. Om du återvänder för tidigt kan du förvärra din skada, vilket kan leda till permanent skada. Alla återhämtar sig från skada i en annan takt. Återgå till din aktivitet bestäms av hur snart din menisk tår återhämtar sig, inte av hur många dagar eller veckor det har varit sedan din skada inträffade.

Generellt bör full användning av det drabbade knäet försenas tills alla symtom avtar. Under tiden kan aktiviteter som inte sätter något tryck på knäna, som simning eller cykling, upprätthålla kardiovaskulär kondition.

du kan säkert återvända till din sport eller aktivitet när du börjar från toppen av listan och går vidare till slutet, var och en av följande är sant:

• knäet kan böja och räta utan smärta
• du kan hoppa på det skadade benet utan smärta
• du kan jogga i en rak linje utan smärta
• svullnad är borta
• normal styrka hos quadriceps-musklerna har återvänt

Hur länge kommer effekterna av skadan att vara?

en menisk tår orsakad av överanvändning löser ofta efter två veckor om du avstår från den aktivitet som orsakade problemet och använder rätt rehabiliteringsteknik. I mer allvarliga fall kan symtomen pågå i månader och kan kräva operation.

när kirurgi krävs

Tänk på att om din menisk tår kräver operation, behöver det skadade knäet tid att läka innan träningen kan börja. På sjukhuset börjar patienterna delvis bärande med övningar för att återupprätta knäledsmobilitet och normal gång. I dessa fall kan du behöva bära en stag och använda kryckor under de första sex veckorna.

ett fysioterapiprogram börjar vanligtvis med rörelseomfång och resistiva övningar, och innehåller sedan kraft, aerob och muskulär uthållighet, flexibilitet och koordinationsövningar.

kirurgi för att ta bort den skadade menisken kan vara nödvändig om ditt knä låses och åtföljs av smärta.

menisk tårar händer också ofta i kombination med andra skador som ett sönderrivet främre korsband (ACL).