pseudoefedrin är ett ämne som naturligt förekommer i växten Ephedra sinica, som kallas ma huang i traditionell kinesisk medicin. Ämnet är kemiskt relaterat till amfetamin och används ofta vid olaglig produktion av centrala nervsystemet stimulerande metamfetamin (kristallmet).
pseudoefedrin är ett vanligt avsvällande läkemedel som används vid behandling av förkylningar, hösnuva och influensa. Det finns i många receptfria läkemedel, såsom Sudafed, Sinutab, Allegra-d och Claritin-D. läkemedlet har också använts för att förbättra atletisk prestanda och kan förbjudas av många professionella idrottsföreningar.
eftersom det har erkänts som en ingrediens som används vid olaglig produktion av metamfetamin och metkatinon (en kemikalie som ofta används vid framställning av badsalter), är pseudoefedrin föremål för kontroller och övervakning av Förenta staternas Drug Enforcement Administration. Trots detta är det inte listat som ett kontrollerat ämne.
det största problemet med missbruk av pseudoefedrin är hur lätt det kan tillverkas till mer kraftfulla stimulanser som metamfetamin. Federal lag begränsar mängden pseudoefedrin som någon person kan köpa på en gång. Det kräver också att köpare producerar ett foto-ID och att återförsäljare håller register över försäljningen av detta läkemedel i minst två år.
verkningsmekanism
pseudoefedrin och dess systerläkemedel efedrin klassificeras som sympatomimetiska aminer, vilket innebär att de har stimulerande effekter som ökar aktiviteten hos cellerna i det sympatiska nervsystemet, en del av det perifera nervsystemet som är förknippat med att kontrollera kamp-eller-flygmekanismen.
dessa läkemedel minskar också effekterna av nästäppa och kan användas som aptitdämpande medel. Både pseudoefedrin och efedrin var på en gång huvudingredienserna i många kosttillskott utan disk.
dessa kalla läkemedel är så nära besläktade med amfetamin att endast milda förändringar i deras struktur kan producera mycket kraftfulla centrala nervstimulerande medel som metamfetamin.
missbruk av pseudoefedrin
oförändrad pseudoefedrin är ett läkemedel som har missbrukats av individer, mestadels yngre individer, på grund av dess tillgänglighet utan disk. När individer kan få sina händer på en tillräcklig mängd av läkemedlet, kan de använda den för att uppleva dess stimulerande-liknande effekter.
missbrukare av pseudoefedrin rapporterar att de upplever:
- ökade känslor av energi och vakenhet
- Extrem eufori och välbefinnande
- en trevlig stickande känsla över sina kroppar
dessa effekter uppträder inte vid de rekommenderade medicinska nivåerna av läkemedlet, men kan bara uppstå när individer använder betydande mängder av läkemedlet och snarkar det eller till och med blandar det i vätska och injicerar det. Det finns ingen fast och tillförlitlig statistik om förekomsten av pseudoefedrin missbruk eller aktuell statistik om andra läkemedel som produceras från pseudoefedrin, som metamfetamin. Det verkar som om pseudoefedrinmissbruk är relativt sällsynt på grund av kontrollerna vid köpet.
tecken på kallmedicin missbruk inkluderar:
- röda ögon
- utvidgade elever
- ökad energi
- irritabilitet
- förlust av aptit
- sömnsvårigheter
- viktminskning
vid höga doser kan det förväntas att individer kan utveckla tecken i samband med amfetaminmissbruk, såsom höga doser av blodtryck, svettning, ökad hjärtfrekvens och psykiatriska symtom som paranoia och hallucinationer.
biverkningar associerade med pseudoefedrinmissbruk inkluderar:
- ökad törst
- muntorrhet
- yrsel
- yrsel
- rastlöshet
- ångest
- huvudvärk
- sömnlöshet
- muskelsvaghet
- täthet i bröstet
- ökat blodtryck
- oregelbunden hjärtslag
- hallucinationer
- paranoia
- förvirring
- skakningar, i extrema fall
- potentiella anfall
- illamående, kräkningar och/eller diarre
det finns inga bevis för att missbruk av pseudoefedrin resulterar i fysisk beroende (abstinenssymptom). Som med de flesta stimulerande ämnen utvecklas tolerans sannolikt snabbt. Baserat på de diagnostiska kriterierna för stimulansuttag som lagts fram av American Psychiatric Association, kan vissa individer som kroniskt missbrukar drogen och sedan plötsligt avbryter användningen sannolikt uppleva problem med:
- negativa humörtillstånd som depression, ångest, apati och irritabilitet
- Extrem slöhet och sömnighet
- ökad aptit
- livliga drömmar som är obehagliga
- problem med nästäppa
- begär för läkemedlet
att kombinera alkohol och kalla mediciner är sannolikt en mycket vanlig praxis bland yngre individer. När en individ blandar ett stimulerande medel som pseudoefedrin med alkohol, dämpas effekterna av båda läkemedlen. Eftersom de flesta individer är begränsade i mängden pseudoefedrin som de kan få och missbruka, skulle resultatet av att kombinera dessa två ämnen sannolikt vara att individen omedvetet skulle konsumera mer alkohol än normalt, eftersom effekterna av stimulanten skulle dämpa alkoholens berusande effekter. Situationen kan leda till problem med alkoholtoxicitet eller extrem berusning. På lång sikt kan den fortsatta praxis att missbruka alkohol och pseudoefedrin leda till en betydande acceleration av de skadliga effekterna i samband med användning av båda läkemedlen.
behandlingsproblem
det finns inget formellt protokoll för uttagshantering associerat med återhämtning från missbruk av pseudoefedrin eller kalla läkemedel. Läkare kan ge mediciner som är speciellt utformade för att behandla de symtom som personen upplever, såsom slöhet eller depression.
behandlingsprotokollet bör tillgodose individens specifika behov med missbruksfrågan och samtidigt följa de övergripande allmänna principerna i samband med effektiv behandling av substansanvändningsstörningar. Dessa principer har skisserats av National Institute on Drug Abuse (NIDA) och skulle inkludera:
- se till att personen får behandling omedelbart
- använda mediciner och psykoterapi i samband
- behandla eventuella samtidiga psykiska problem tillsammans med personens substansanvändningsstörning
- gör personen ansvarig för sitt beteende
- få familjemedlemmar involverade i individens återhämtningsprocess
- se till att personen är ansvarig för sitt beteende individen förblir i behandling under en tillräcklig tid