om du någonsin har sett en förskjuten knäskål är chansen att det inte är en syn som lätt glöms bort. Bilden av någon som vrider sig på marken i ångest kan trycka djupt på en person. Bara tanken på att knäskyddet lossnar och glider åt sidan kan få magen att vända. Och ändå är det ganska vanligt.
när en person träffas på knäet eller faller på det, kan knäskyddet slås loss från sin position. En lös, instabil eller förskjuten knäskål kallas patellär (knäskål) instabilitet.
förskjutning av knäskålen är vanligt under sport och är mycket vanligare bland yngre patienter än äldre.
det finns några anatomiska orsaker till patella instabilitet såsom en medfödd defekt där spåret knäskyddet passar in är för grunt, eller om bäckenet är bredare än normalt och tvingar knäbenen att mötas i ökad vinkel. En oregelbunden gång eller strukturella avvikelser i fötterna kan också bidra till en instabil knäskål.
patellär instabilitet kan skapa ytterligare knäproblem som sprains (sträckta eller sönderrivna ledband) eller stammar (sträckt eller sönderriven muskelvävnad).
symptom
precis som du kan föreställa dig, är en instabil knäskål som blir förskjuten extremt smärtsam och kan åtföljas av blåmärken, svullnad och en märkbar deformitet eftersom knäskålen har glidit på sin plats. Att böja knäet kan kännas omöjligt och kan ytterligare skada knäet.
behandling
dislokation av knäskyddet kan återkomma. Patienter väljer ofta att ha operation för att reparera knäet efter den första förskjutningen inträffar eftersom tillståndet är så smärtsamt att de inte vill att det ska hända igen. Operationen kan utföras artroskopiskt, vilket innebär att din ortopediska kirurg kommer att göra ett litet snitt och undersöka området för orsaken till instabiliteten. Oftast utförs en lateral frisättning, vilket innebär att de laterala ligamenten skärs för att återföra knäskyddet till sin normala position.
Outlook efter dislokation
om en patient väljer kirurgiska åtgärder är problemet normalt fixat för gott och patienter behöver inte frukta att det upprepas. Om en person har uthärdat tillståndet och valt att avstå från operation, finns det en stor sannolikhet för framtida dislokationer. Om den första förskjutningen skadade andra intilliggande strukturer i knäet, rekommenderar en ortoped vanligtvis kirurgi för att byta ut knäskyddet och reparera ytterligare skador.
förebyggande
åtgärder kan vidtas för att förhindra återfall. Dessa inkluderar:
- delta i övningar för att stärka musklerna kring knäskyddet
- bibehålla en hälsosam vikt för att undvika att lägga ytterligare tryck på benen i benet och knäet
- bär en specialdesignad knästöd med en patella-kopp för att hålla knäskyddet på plats
om du eller någon du känner har en lös, instabil eller förskjuten knäskål, få hjälp för tillståndet innan det blir värre, vilket är en verklig möjlighet. I San Antonio-området, kontakta Centrum för Ortopedisk Kirurgi och idrottsmedicin genom att ringa (210) 692-7400 eller begära ett möte. Låt inte patellär instabilitet orsaka ytterligare problem. Om dislokation av knäskyddet har inträffat finns det en stor möjlighet att upprepa dislokationer.