J. Scott Yaruss, profesor asociat în știința comunicării și tulburări la Universitatea din Pittsburgh School of Health And Rehabilitation Sciences și co-director al Stuttering Center of Western Pennsylvania, explică.
bâlbâiala este o tulburare de comunicare caracterizată în general prin perturbări involuntare ale fluxului de vorbire. Aceste disfluențe pot lua multe forme, cum ar fi repetări ale unor părți ale cuvintelor (li-li-ca aceasta) și momente în care un sunet sau o perioadă de tăcere este prelungită (lllllike this or l—–Ike this). Persoanele care se bâlbâie experimentează adesea reacții emoționale, cognitive sau comportamentale negative care le pot afecta în continuare capacitatea de a comunica. În cele din urmă, bâlbâiala poate avea un impact negativ semnificativ asupra calității vieții unui individ și a capacității de a participa la activitățile zilnice.
clasificarea stuttering cuprinde o serie de tulburări de comunicare: balbismul neurogenic și balbismul psihogenic sunt asociate cu debutul brusc și, după cum sugerează și numele lor, cu o cauză cunoscută specifică-fie un defect în structura creierului, fie o provocare psihologică profundă. Aceste tulburări sunt relativ rare și diferă în ceea ce privește etiologia, simptomele și tratamentul de la stuttering de dezvoltare, cea mai frecventă tulburare. Bâlbâiala de dezvoltare începe de obicei în copilăria timpurie, între vârsta de doi ani și jumătate și patru ani. Debutul tulburării, care poate fi gradual sau relativ brusc, apare în general în perioada de dezvoltare rapidă a abilităților lingvistice ale copilului, a abilităților motorii, a temperamentului și a interacțiunii sociale. Debutul ulterior al stuttering-ului de dezvoltare a fost, de asemenea, raportat, deși se știe mai puțin despre această variantă.
cauzele bâlbâirii dezvoltării nu sunt bine înțelese și au fost oferite diverse teorii de-a lungul istoriei patologiei limbajului de vorbire. Rădăcinile bâlbâirii au fost atribuite mai multor cauze: probleme emoționale, probleme neurologice, reacții inadecvate ale îngrijitorilor și membrilor familiei, planificarea limbajului și dificultăți motorii de vorbire, printre altele. Multe dintre aceste teorii s-au arătat promițătoare în explicarea unor caracteristici ale bâlbâirii, dar nicio teorie unică nu a descris în mod cuprinzător experiențele interne și externe ale persoanelor care bâlbâie.
consensul din ce în ce mai mare este că mulți factori influențează bâlbâiala. Teoriile actuale sugerează că apare din cauza unei combinații de mai multe influențe genetice și de mediu. Unele elemente examinate în prezent includ abilitățile motorii, abilitățile lingvistice și temperamentul. Se presupune că un copil suferă întreruperi în producția de vorbire din cauza unei interacțiuni între acești (și probabil alți) factori.
nu există un remediu cunoscut pentru bâlbâială, deși multe abordări de tratament s-au dovedit de succes pentru a ajuta vorbitorii să reducă numărul de disfluențe în discursul lor. Copiii mici care s-au bâlbâit doar pentru o perioadă scurtă de timp au o rată ridicată de recuperare naturală, deși este imposibil să se determine care copii sunt cel mai probabil să se recupereze și care sunt susceptibili să continue bâlbâiala.
majoritatea experților recomandă evaluarea timpurie și tratamentul care vizează prevenirea dezvoltării unei tulburări cronice de comunicare. Pe măsură ce copiii se apropie de vârsta școlară și de adolescență, tratamentul se îndreaptă adesea spre abordarea unor factori suplimentari, cum ar fi reducerea reacțiilor negative la bâlbâială și minimizarea impactului negativ al bâlbâirii asupra capacității de comunicare și a calității vieții.
patologii limbajului vorbirii nu sunt de acord cu privire la ce abordare este cea mai bună pentru copiii mai mari și adulți. Opțiunile de tratament includ instruire pentru schimbarea tiparelor de vorbire, consiliere pentru a minimiza reacțiile negative, intervenții farmaceutice și dispozitive electronice care sporesc fluența. Grupurile de auto-ajutor și sprijin joacă, de asemenea, un rol proeminent în recuperare pentru mulți oameni care se bâlbâie.
rezultatul final al terapiei este de a se asigura că dificultățile de comunicare nu împovărează vorbitorul, chiar dacă unele bâlbâială rămâne în discursul persoanelor. Mulți oameni care se bâlbâie sunt capabili să facă schimbări pozitive în abilitățile lor de vorbire, abilități de comunicare și reacții cognitive, astfel încât să poată comunica eficient.