plexus je sbírka nebo síť nervů. Je součástí periferního nervového systému a je tvořen míšními nervy, když se připojí k vytvoření sítě nebo sítě nervů.
míšní nervy pocházejí z míchy, spojují se a tvoří nervový plexus a pak různé větve plexu dodávají části periferního těla. V těle jsou přítomny čtyři důležité plexus. Patří mezi ně cervikální plexus, brachiální plexus, bederní plexus a sakrální plexus. V tomto článku budeme podrobně studovat brachiální plexus.
Brachiální plexus je web nebo síť nervových vláken přítomných na root nebo proximální části horní končetiny. Míšní nervy vznikající z brachiálního plexu poskytují motorické a senzorické nervové zásobování horních končetin. V tomto článku budeme studovat umístění, formování, větve, distribuci a funkce brachiálního plexu. Budeme také diskutovat o patologických stavech spojených s brachiálním plexem.
umístění
brachiální plexus je přítomen u kořene horní končetiny, tj. Brachiální plexus začíná ve spodní části krku a rozšiřuje se na axilu.
kořeny brachiálního plexu vznikají ve střední části krku a projít skrz mezeru mezi scalene svaly (malé svalové f krku) spolu s podklíčkovou tepnu. Tyto kořeny se pak spojují a vytvářejí kmeny plexu v dolní části krku. Tyto kmeny sahají do axily, kde z brachiálního plexu vznikají různé větve.
Vznik
Každý nerv plexus je tvořen kořeny vyplývající z míchy. Míšní nervy představují kořeny plexu. Tyto kořeny se spojují a vytvářejí kmeny. Kmeny se pak dělí na přední a zadní divize. Rozdělení kmenů se pak spojí a vytvoří šňůry, které vedou k větvím. Budeme diskutovat o všech těchto podmínkách s odkazem na brachiální plexus.
kořeny brachiálního plexu
kořeny brachiálního plexu jsou tvořeny předním rami čtyř cervikálních nervů a jednoho hrudního nervu. Patří sem přední rami cervikálních nervů C5 až C8 a jeden hrudní nerv T1. Tyto kořeny se pak spojují v různých vzorcích a vytvářejí kmeny brachiálního plexu.
kmeny arozdělení brachiálního plexu
brachiální plexus se skládá ze tří kmenů. Jedná se o;
- Superior kmen, tvořený kořeny C5 a C6.
- Střední kmen, tvořený kořenem C7.
- dolní kmen, tvořený kořeny C8 a T1.
tyto kmeny procházejí členěním tak, že každý kmen je rozdělen na přední dělení a zadní dělení.
šňůra a větve brachiálního plexu
divize kmenů se spojují a tvoří tři šňůry brachiálního plexu. Šňůry brachiálního plexu pak vedou k větvím. Šňůry a větve brachiálního plexu jsou uvedeny níže.
- boční šňůra: Je tvořena předními divizemi nadřazeného a středního kmene brachiálního plexu. Boční šňůra má tedy kořenovou hodnotu C5-C7. To vede ke vzniku tří nervů nebo koncových větví brachiálního plexu. Nervy vyplývající z boční kabel;
- Boční Hrudní Nerv
- Musculocutaneous Nervu
- Boční kořen Nervu
- Zadní šňůry: je tvořena zadní divizí vyšší, střední a nižší kmeny brachiálního plexu. Má kořenovou hodnotu C5-T1. Zadní šňůra vede k pěti důležitým nervům nebo koncovým větvím brachiálního plexu. Patří mezi ně;
- Axilární Nerv
- Radiální Nerv
- Horní a Dolní Subskapulární Nervy
- Thoracodorsal Nervu
- Mediální šňůru: je tvořen přední divize dolní kufr. Kořenová hodnota mediálního kmene je C5-T1. Tato šňůra také vede k pěti nervům nebo koncovým větvím brachiálního plexu, které zahrnují;
- Ulnární Nerv
- Mediální Prsní Nervu
- Mediální Kožní Nerv Ruku
- Mediální Kožní Nerv Předloktí
- Boční kořen Nervu
Další Větve Plexus brachialis
Tam jsou některé koncových větví brachiálního plexu, které nevyplývají ze šňůry z plexus. Spíše tyto nervy vznikají z počátečních částí plexu. Patří sem následující nervy;
- dlouhý hrudní nerv vzniká z kořenů brachialplexus C5-T1.
- dorzální skapulární nerv vychází z kořene C5.
- Suprascapulární nerv vzniká z nadřazeného kmenebrachiální plexus před tím, než podstoupí dělení.
- Subclavia nervu vzniká z nižší aspekt thesuperior kmen brachiálního plexu, naproti Suprascapular nervu.
Distribuce
v Této části článku budeme diskutovat o rozdělení differentterminal větví brachiálního plexu a oblasti těla dodávané bythem.
nervy vznikající z brachiálního plexu zásobují hlavně horní končetiny. Některé větve poskytují nervový přísun struktury přítomné v krku a hrudní oblasti. Seznam nervů vznikajících z plexu a jejich distribuce je následující.
- laterální prsní nerv dodává hlavní sval pectoralis.
- muskulokutánní nerv dodává biceps brachii a thebrachialis svaly. To také vede k laterálnímu kožnímu nervu předloktí.
- axilární nerv zásobuje deltové svaly. To vede k hornímu laterálnímu kožnímu nervu paže, který dodává kůži přes deltoidregion.
- radiální nerv dodává extenzní svaly paže apředloktí. Dodává také svaly brachialis a brachioradialis. Radialnerve také dodává kůži na spodní boční straně paže, zadní straně paže a předloktí a některé oblasti kůže na hřbetu ruky.
- horní a dolní Subkapulární nervy dodávají subkapularismusvaly.
- torakodorsální nerv dodává latissimus dorsimuskles.
- ulnární nerv je hlavní nerv horní končetiny. Dodává flexorové svaly předloktí a ruky. Poskytuje také kožní zásobníkdo boční poloviny dlaně.
- mediální prsní nerv dodává pectoralis svaly thethoraxu.
- mediální kožní nervy paže a předloktí dodávají kůži na střední straně paže a předloktí.
- střední nerv dodává flexorové svaly předloktía prsty.
- dlouhý hrudní nerv dodává serratus přední sval.
- dorzální lopatkový nerv dodává kosočtverec a levator lopatkasvaly.
- Suprascapulární nerv dodává svaly supraspinatus ainfraspinatus.
- Subclavian nerv dodává subclavius sval.
klinický význam
brachiální plexus má hluboký klinický význam. Jakékoli poranění brachiálního plexu může poškodit horní končetinu spolu s dalšími klinickými projevy.
Zraněnído brachiálního plexu může dojít v důsledku onemocnění, protahování nebo zraněnív axile.
poranění nadřazeného kmene plexu způsobuje charakteristickou polohu špičky končetiny, ve které končetina visí vedle sebe. Končetina je také mediálně otočena. Většinou se vyskytuje, když je osoba hozena z motorky nebo koně. Poranění horního brachiálního plexu může také nastat při nadměrném protažení krku dítěte během porodu.
Erb-Duchenne paralýza je zranění na nadřazené části brachiálního plexu, ve kterém svaly poskytnutých C5 a C6 jsou nervy ochrnutý. V tomto případě horní končetina visí s aduktovaným ramenem, rameno se otáčí mediálně a loket je prodloužen. Většinou se vyskytuje u turistů, kteří nosí těžké batohy po mnohem delší dobu. To je někdy označován jako backpackers obrna.
prodloužená hyperabdukce ramene může způsobit stlačení kordů brachiálního plexu. Většinou se vyskytuje při provádění ručních úkolů nad hlavou, jako je malování stropu atd. Poranění kompresí šňůry má za následek bolest vyzařující paži, necitlivost a parestézie a slabost rukou.
závěr
brachiální plexus je síť nebo síť nervů přítomných v kořene horní končetiny.
tozačíná v krku a rozšiřuje se na axilu, kde vznikají koncové větveplexus.
kořeny brachiálního plexu jsou tvořeny C5 až C8 cervikálními a T1 hrudními nervy.
Tykořeny se spojují a tvoří tři kmeny plexu. Tři kmeny zahrnují;
- Vynikající kufru
- Střední kufr
- Nižší kufru
Každý z těchto kmenů podrobit se dělení tak, že dvě divize vznikají z každého kufru, přední divize, a posteriorní rozdělení.
Tytodivize se spojují a vytvářejí šňůry plexu tak, že jsou vytvořeny tři šňůry.
- Boční kabel tvoří unii přední divizí ofsuperior a střední kmeny
- Mediální šňůru tvoří přední divize inferiortrunk
- Zadní kabel tvořen zadní divizí thesuperior, střední a nižší kmeny.
Tytotopy vedou k několika koncovým větvím, které zásobují svaly a kůžihorní končetiny, axily a části hrudníku.
brachiální plexus může podstoupit zranění v důsledku nějaké rány nebo nemoci v axilární oblasti. Může také trpět, když se zvětší úhel mezi krkem a ramenem. Různé klinické projevy popisované v tomto článku zahrnují;
- Číšník tip postavení Rukou,
- Erb-Dmd ochrnutí Batohem obrnou
- Hyperabduction zranění