u dospělých jsou nejčastějšími příčinami hemoroidy a divertikulóza, které jsou relativně benigní; může však být také způsobena kolorektálním karcinomem, který je potenciálně fatální. U novorozence může být hematochezie výsledkem požití mateřské krve v době porodu, ale může být také počátečním příznakem nekrotizující enterokolitidy, vážného stavu postihujícího předčasně narozené děti. U kojenců je hematochezie ve spojení s bolestí břicha spojena s intususcepcí. U dospívajících a mladých dospělých je zánětlivé onemocnění střev, zejména ulcerózní kolitida, závažnou příčinou hematochezie, kterou je třeba zvážit a vyloučit.
Hematochezie může být způsobena krvácením do horní části gastrointestinálního traktu. Protože je však krev z takového krvácení obvykle chemicky modifikována působením kyseliny a enzymů, představuje se častěji jako černé „dehtové“ výkaly známé jako melena. Hematochezie z horního gastrointestinálního zdroje je zlověstným příznakem, protože naznačuje velmi významné krvácení, které je pravděpodobnější, že bude život ohrožující. Konzumace červené řepy může způsobit neškodné červené-barevné stolice (beeturia) z důvodu nedostatečného metabolismu červeného pigmentu, a je diferenciální znamení, že mohou být chápány jako hematochezia. Konzumace dračího ovoce (pitaya) nebo ostružin může také způsobit červené nebo černé zbarvení stolice a někdy i moči (pseudohematurie). To je také rozdílné znamení, které se někdy mýlí s hematochezií.
U kojenců, Apt test může být použit k odlišení fetální hemoglobin z krve matky.
jiné běžné příčiny krve ve stolici zahrnují:
- Kolorektální karcinom
- Crohnova nemoc
- Ulcerózní kolitida
- Další typy zánětlivých onemocnění střev, zánětlivé střevní syndrom, nebo ulcerace
- Rektální nebo anální hemoroidy nebo anální trhliny, zejména v případě, že prasknutí, nebo jinak podrážděnou
- Shigella nebo shiga-toxin produkující E. coli otrava jídlem
- Nekrotizující enterokolitida
- Divertikulóza
- Salmonelózy
- Horní gastrointestinální krvácení
- vředové choroby
- Jícnových varixů
- rakovina Žaludku
- Intenzivní cvičení, a to zejména high-dopad činnosti, jako je běh v horkém počasí.
- radiační proktitida