Přepis Videa:
Když jsme se začít se snaží pochopit rozdíl mezi hydrostatický a onkotický tlak, v první řadě musíme pochopit, co je osmóza. Nyní, asi jsme se dozvěděli o osmózy v našem Bio 101 třídě a Úvod do Chemie, ale v podstatě to, co osmóza je, je to opravdu průchodu kapaliny přes polopropustnou membránu z oblasti o nízké koncentraci do oblasti s vysokou koncentrací rozpuštěné látky.
v podstatě to, co máme, je, že zde máme naši tekutinu a uvnitř naší kapaliny máme spoustu rozpuštěných látek. Dobře, tady jsou všechny naše rozpuštěné látky. Mezi tu máme polopropustnou membránu, což znamená, že tekutina může projít, ale věci určité velikosti nejsou schopny předat. Tekutina může projít, ale tyto malé rozpuštěných látek nemohou projít skrz membránu.
tekutina bude procházet touto membránou, dokud nebude dosaženo homeostázy, dokud koncentrace rozpuštěné látky nebude stejná na obou stranách této membrány. Takže, to je to, co osmóza je, a to je důležitý pojem pochopit, tak je to v podstatě průchod tekutiny z oblasti o nízké koncentraci rozpuštěné látky do oblasti s vysokou koncentrací rozpuštěné látky, aby bylo dosaženo rovnováhy a rovná koncentraci rozpuštěné látky na obou stranách polopropustnou membránu.
co je onkotický tlak? Tato definice pochází z Wikipedie, ale to říká, že onkotický tlak nebo koloidní osmotický tlak je forma osmotický tlak bílkovin, zejména albuminu v krevní cévě je plazma, která obvykle má tendenci vytáhnout vodu do oběhového systému.
co to znamená? Za prvé, co je koloid? Dobře, pokud bychom se vrátit na předchozí snímek, viděli jsme, že koloid … Co koloidu je, v podstatě, je to látka, která není difúzní snadno přes polopropustnou membránu tak, jak jsme viděli v předchozí snímek, takže všechny tyto malé soluty tady, ty budou označovaných jako koloidy.
nebudou se hojit přes tuto membránu, takže o tom mluvíme, když mluvíme o našich koloidech. Co je tedy opět onkotický tlak? V podstatě je to tlak, který tyto koloidy, bílkoviny jako albumin v krvi, vyvíjet čerpat vodu do kapilárního systému.
Máme kapilární systém a co onkotický tlak je, a v našich kapilární systém máme proteiny, jako je albumin a bílkovina je velký protein, a to nebude mít možnost se dostat ven z kapilární systém za normálních okolností, takže co se stane je, budeme mít všechny tyto bílku tady a máme všechna tato tekutina vně kapilární systém a co, že bílek je bude dělat, je, to bude vyvíjet tlak nebo sílu čerpat tekutiny do kapilární systém.
proto se nazývá koloidní osmotický tlak. Je to osmotický tlak, který tyto koloidy vyvíjejí v kapilárách, aby čerpaly tekutinu uvnitř kapilárního systému. Albumen bude ten, na který se opravdu soustředíme v těle, protože to bude ten, který vyvíjí největší tlak. Je to velmi velký protein v kapilárním systému.
co je tedy hydrostatický tlak? Tato definice pochází z CVPhysiology, je to skvělé místo, aby se jít podívat ven, ale co hydrostatický tlak je tlak, který pohání tekutiny z kapilárního systému a je nejvyšší na arteriálním konci kapilár a nejnižší v venular konci, takže zase tady máme kapiláry.
Pamatujte si, že máme všechny tyto koloidy, to vše bílku, které čerpá vodu do systému, a to, co naše hydrostatický tlak, je to tlak, takže tady máme naše srdce a jako krev opustí aorty, že odchází, že pod tlakem, a to kapilární systém, nebo arteriální systém je pod tlakem, stejně.
je To pod náš tlak, aby se zasadila krev v celém systému, takže je to vysoce natlakovaný systém a jak se dostane do kapiláry zůstává pod tlakem, a tak to, co se bude dít v těchto kapilár, tyto kapiláry jsou velmi propustné, takže pojďme ukázat, že toto je velmi propustná stěna, která kapiláry.
Co se stane je, jak krev dosáhne arteriálním konci kapiláry, co se stane, je, že síla, která to, že krev je pod tlak, že krev je pod bude tlačit kapalinu ze systému kapilárních a to je to co mají na mysli tu, která se nazývá filtrace.
bude filtrovat krev. Vytlačí část tekutiny z kapilárního systému a poté, jak krev prochází kapilárním systémem, dosáhne žilního konce, takže toto je … pak se vrátíme zpět do žil a zpět do srdce. Jakmile se dostaneme na tuto stranu, máme všechen albumin, který je stále tady a který bude čerpat část tekutiny zpět, takže se zbaví toho, co nechceme, přinese to, co chceme, a udrží tu homeostázu s naší krví.
co bude … zde, pojďme na další snímek zde. Jak jsem řekl, co vytváří, tak tady máme své srdce. Co vytváří tento hydrostatický tlak? Naše aorty odchází naše srdce a prochází podél tady v arteriální konec naší kapilárního řečiště, takže tady je naše kapilárního řečiště a krev v srdci, je vysoce přetlaková, dobře, a že vytlačit z tepen se bude držet, že krev pod tlakem tak, jak to přijde do kapilární systém, této kapiláry je polopropustná a to, že tlak v tepně je skutečně tlačit trochu té tekutiny.
to se děje, když mluvíme o kapilární hydrostatický tlak, že tekutina je jít do třetího místa a věci, jako že, tak, že to, o čem mluvíme, pak jako, že krev prochází … Takže ta krev je filtrována ven. Jak tudy prochází, máme v kapiláře celý albumin, který nám přivede část tekutiny zpět.
pak se krev vrátí zpět do žíly a vrátí se přes horní dutou žílu a samozřejmě zpět do srdce. Vraťte se do toho vysokotlakého systému a opakujte tento proces znovu a znovu.
jak vlastně funguje hydrostatický a onkotický tlak v těle? Zatím je to jen neuvěřitelně příliš zjednodušené, ale jdeme na to. Pokud naše kapilární hydrostatický tlak je větší než naše onkotický tlak, budeme mít přebytek tekutiny odchází kapilární systém a kde naše kapilární hydrostatický tlak je menší než naše onkotický tlak, budeme mít tekutiny vstoupit do kapilárního systému.
pojďme mluvit o kapilárách opravdu rychle. Kapiláry jsou velmi tenkostěnné nádoby. Ve skutečnosti jsou tlusté jen asi jedna buňka a jsou vysoce propustné, jak vidíte. Jsou velmi propustné pro tuto tekutinu, takže to umožní, aby tento osmotický tlak a hydrostatický tlak skutečně fungovaly dobře, takže to je důvod, proč je to možné.
je to možné díky tomu, jak tenké jsou tyto kapiláry a tlak do nich a tlak uvnitř nich, když procházejí z tepny do žíly. Máme naši tepnu, která se větví do našeho kapilárního systému a která se vrací zpět do našich žil, takže srdce, tepna, kapilára, žíla, zpět do srdce.
to je místo, kde kapiláry vstupují do hry, velmi tenké. To pomáhá krmit tkáně. Podívejme se, jdeme na to. Tady je naše srdce. Opustí to srdce tady a přejde do horní části těla tady do kapilárního systému, aby nakrmil horní část těla. Nakrmíme játra, nakrmíme ledviny, nakrmíme spodní část těla. V mnoha ohledech je to opravdu tak, tak tělo získává svůj kyslík. To je způsob, jak získává své živiny prostřednictvím kapilárního systému, který krmí tyto tkáně.
jdeme na to. Tady vlastně ukážeme, co jsme celou dobu kreslili. Tady je … pojďme dát naše srdce sem. Tady je naše srdce. Tady je arteriální konec kapiláry, tohle je kapilára a tady je venální konec kapiláry, takže to jde zpět do srdce. Toto je odkysličená krev vrací zpět do srdce, okysličená krev opouští srdce, jít do kapilárního systému.
Jako krev vstupuje do kapilárního systému naše koloidní osmotický tlak v tomto systému zůstane stabilní na zhruba 25 milimetrů rtuti, takže to je ten tlak, že bílku, například ty, koloidy uvnitř kapiláry se bude vyvíjet čerpat tekutiny do toho tak to je docela konstantní, jak to prochází. Bude to asi 25.
Co se změní je, že naše hydrostatický tlak bude, jako krev vstupuje do srdce tady to začíná na 35 milimetrech rtuťového sloupce, a tak proto, že hydrostatický tlak je větší než naše osmotický tlak, co se stane, je, že to bude síla, že některé z kapaliny ven a dostaneme, že filtrace.
Pak, jak to projde na úplatný konci, co se stane, je naše hydrostatický tlak skutečně klesá, jak to jde dolů a tak se náš hydrostatický tlak je ve skutečnosti bude menší, než naše onkotický tlak a to se děje, aby kapalina, aby se vrátil zpět, resorpce, že tekutiny tak, že je to opravdu to, co se stane.
Opět platí, že to, co opravdu působí hodně této síly, budou tyto molekuly albuminu, které jsou velmi velké. Přichází pod vysokým tlakem a to vytlačuje tekutinu ven. Prochází kapilárním systémem a hydrostatický tlak klesá a jak ztrácíme část této tekutiny, vytlačujeme část této tekutiny zpět do systému.
tak to opravdu funguje. Pokud chcete získat kopii tohoto PowerPoint, můžete přejít na OncoticPressure.com a můžete získat bezplatnou kopii této prezentace PowerPoint nebo můžete jít do NRSNG / freebies, abyste ji také získali. Dobře, tak to rychle nakreslíme znovu.
máme srdce, aortu, takže to, co se stane, jsou všechny tepny. Aorty větví do tohoto kapilárního lůžka nebo no, myslím tepen větev do tohoto kapilárního lůžka, ale pak přijde do naší žílu a že se nakonec vrátí do horní duté žíly, zpět do srdce.
když zde opouštíme srdce, máme hydrostatický tlak. Že hydrostatický tlak přichází do srdce, je to o 35 milimetrů rtuti, prochází a naše hydrostatický tlak snižuje, takže to, co máme tady na úplatný konci bude naše onkotický tlak.
S naší hydrostatický tlak, který tlačí kapalinu ven a s naší onkotický tlak jsme kreslení tekutiny, takže když si myslíte, že hydrostatický, myslím, že srdce. Když si myslíte, že onkotický, myslím, že albumen tak hydrostatický, srdce, ven. Vytlačování tekutiny ven. Onkotický tlak, albumin. Zamyslete se. To je opravdu to, jak tito dva hrají, takže jako máme situaci, jako je srdeční selhání, to, co se děje, je to, že se v systému hromadí tekutina.
dostáváme tu tekutinu, kterou srdce také nepumpuje a nepropouští tekutinu, takže získáváme nahromadění tohoto hydrostatického tlaku, takže … co to udělá, je toto zvýšení, takže s CHF. Je mi líto, s CHF, co se stane, je, že dostaneme to slabé srdce a nebude cirkulovat tekutinu, a tak získáme nahromadění tohoto hydrostatického tlaku. To povede k tomu, že to povede k otokům.
Na druhé straně, v situaci, jako je podvýživa, budeme mít snížil bílku a že pokles v bílku je bude vést ke snížení naší onkotický tlak, takže co to bude dělat, pokud máme pokles v naší onkotický tlak tady, budeme čerpat méně tekutiny v, který je povede do třetí mezery a otoky stejně.