S celostátní míra rozvodovosti stále pohyboval kolem 40 procent (i když to byla pomalu klesá roky), to je dost těžké pro vážný vztah přežít v dlouhodobém horizontu. Odhady rozvodovosti párů, u nichž má jeden z manželů vážné chronické onemocnění, jsou však až 75 procent. O manželských pečovatelích se říká, že jsou náchylnější k depresi než dospělé děti, které jsou pečovateli. Tito manželé často ztrácejí nejen fyzickou intimitu se svými nemocnými blízkými, ale také hluboké přátelství, pokud tito partneři již nejsou emocionálně nebo kognitivně schopni sloužit jako jejich důvěrníci. Často musí truchlit nad svými minulými radostmi jako pár spolu se sny, které drželi pro budoucí štěstí.
Pokud se domácí pečovatelé jako Eleanor se rozhodli zůstat v jejich vztazích, oni jsou často s pocitem nelibosti, protože dávají mnohem víc, než dostávají zpět. Pokud se rozhodnou odejít, často jsou zmateni vinou za opuštění lidí, které mají milovat. Zatímco žádné snadné odpovědi neexistují v těchto dilemat, existují strategie pro minimalizaci škodlivé účinky nemoci a uvedení vztahu na nové a silnější zemi kupředu.
znovu vyvážit vztah co nejvíce: zdravé vztahy jsou obvykle vyvážené; mezi partnery existuje téměř stejné rozdávání a přijímání. Ale pečující vztahy, říká psychiatr Northwestern University John Rolland, jsou nutně “ zkosené,“ nebo nevyvážený, protože dobře manžel musí dělat většinu práce. Pokud jsou tyto vztahy příliš nakloněny, pak jsou pečovatelé vystaveni největšímu riziku, že vypadnou z druhu a z lásky. V jakékoli možné míře, dobře a nemocní manželé by se měli snažit minimalizovat tyto zkosení a udržovat obousměrný dávání a přijímání. Nemocní manželé by se měli i nadále snažit dělat vše, co jsou schopni-jednoduché práce, dobře poslouchat, děkovat-za dobré manžele. Manželé by se měli zdržet slávy tím, že převezmou veškerou odpovědnost a zbaví nemocných manželů.
najděte jiný způsob milování. Podle psychologa Polly Young-Eisendrath ve své knize současná Srdce, manželské pečovatele jako Eleanor muset rozhodnout, zda mohou přijmout jiný druh lásky — ochraňovat svého partnera, spíše než hlava-nad-podpatky vášní, na které vztah byl původně založen. K takovým posunům často dochází přirozeně s věkem párů,ale péče může být značně urychlena. Eleanor a další pečovatelé by přiznat sami sobě, že jsou ubytováni v jejich vztazích, protože (uvést několik příkladů) mají společnou historii s jejich partnery, zachovat skutečnou slabost pro ně, nebo se cítí morální povinnost být tam. Je to jiný typ spojení-možná ne tak naplňující-ale stále potenciálně uspokojivý.