vážená MAYO CLINIC: zažívám zácpu téměř každý týden a jíst otruby vločky každý den nepomáhá. Jsou doplňky vlákniny bezpečné pro pravidelné a dlouhodobé používání? Můžu ještě něco udělat? Jsem 53letá žena a jinak ve výborném zdravotním stavu.
odpověď: při konzumaci na doporučených úrovních je všeobecně známo, že vláknina má zdravotní přínosy, včetně úlevy od zácpy. Dospělé ženy 50 a mladší by měly konzumovat nejméně 25 gramů vlákniny denně. Ženy 51 a starší by měly mít nejméně 21 gramů denně. Dospělí muži potřebují nejméně 38 gramů vlákniny denně, pokud jsou mladší než 50 let, a nejméně 30 gramů vlákniny denně, pokud jsou 51 a starší. Devadesát procent americké populace spotřebuje daleko pod těmito doporučeními, v průměru pouze 15 gramů denní vlákniny.
potraviny bohaté na vlákninu zahrnují ovoce, zeleninu, celá zrna a luštěniny. Mnoho obilovin, jako jsou otruby, je dobrým zdrojem vlákniny. Ačkoli vláknové doplňky mohou zaplnit denní mezeru v vláknech, obvykle mají pouze jeden typ vlákniny, spíše než různé vlákna a mikroživiny, a nemusí poskytovat všechny zdravotní přínosy spojené s vlákninou v potravinách. Proto nejprve zvyšte příjem vlákniny ve vaší stravě tím, že budete jíst širokou škálu potravin s vysokým obsahem vlákniny.
pokud stále nemůžete získat dostatek vlákniny, abyste splnili denní doporučení, zvažte použití doplňku. Mnoho doplňků vlákniny lze pravidelně používat dlouhodobě. Vlákno je klasifikováno jako rozpustné nebo nerozpustné. Rozpustná vlákna jsou fermentovatelnější a mohou způsobit plyn. Nerozpustná vlákna se pohybují trávicím systémem do značné míry neporušené, a to může zvýšit objem stolice.
většina doplňků vlákniny je výhradně rozpustná nebo nerozpustná vláknina. Například FiberCon (polykarbofil vápenatý) a Benefiber (pšeničný dextrin) jsou hlavně rozpustné vlákno. Mají tendenci způsobovat více nadýmání a plynatost. Citrucel (methylcelulóza) je hlavně nerozpustná vlákna, která jsou nefermentovatelná, takže je méně pravděpodobné, že přispěje k nadýmání a plynu. Psylliová slupka (Metamucil a Konsyl) je bohatá na rozpustnou i nerozpustnou vlákninu. Obecně platí, že vláknové doplňky s převážně nerozpustnou vlákninou mohou být lepší volbou pro zácpu.
než začnete užívat doplněk vlákniny, požádejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníka, aby zkontroloval vaše léky. Vlákniny stravy může snížit vstřebávání některých léků, včetně léků, které léčí poruchy štítné žlázy, deprese, cukrovka, vysoký cholesterol, křeče a různé srdeční onemocnění. Dokonce i běžné léky, jako je aspirin, ibuprofen a penicilin, mohou být ovlivněny zvýšením vlákniny. Můžete užívat léky jednu hodinu před nebo dvě hodiny po jídle vlákniny, abyste minimalizovali interakci.
některé doplňky vlákniny nemusí být vhodné pro osoby s určitými zdravotními stavy. Například, pokud máte celiakii, možná budete muset zůstat daleko od produktů z vlákniny získaných z pšenice. Pokud máte cukrovku, možná budete muset použít recepturu bez chuti, abyste se vyhnuli dalšímu cukru. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o pokyny ohledně vhodného doplňku vlákniny.
jděte pomalu, jak začnete terapii vlákny. Doplňky vlákniny mohou způsobit nadýmání břicha, křeče a plynatost, zejména pokud začnete s vysokou dávkou. Začněte s nízkou dávkou a postupně zvyšujte množství vlákniny. Nepřidávejte více než 50 gramů vlákniny v doplňku denně, protože to může ovlivnit, jak vaše tělo absorbuje živiny. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci určit, co je pro vás to pravé.
pití velkého množství vody a pravidelné cvičení může také pomoci zmírnit zácpu. Můžete také zvážit produkty, které nejsou vlákny, jako jsou změkčovače stolice, stimulační léky, které způsobují kontrakci střev, klystýry nebo čípky.
pokud zvýšení vlákniny nezlepší vaše příznaky, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče. Zácpa může být příznakem různých základních zdravotních poruch, jako je dysfunkce svalů pánevního dna, pomalá gastrointestinální motilita, anatomické abnormality nebo endokrinní dysfunkce, které mohou vyžadovat odlišnou léčbu. – Dr. Yan Bi, Gastroenterologie, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida