Reishi Mushroom

Podle Ting Bao, MD, DABMA, MS a Jyothirmai Gubili, MS
srpen 10, 2018

ASCO Post je Integrativní Onkologie série je určena k usnadnění dostupnosti informace založené na důkazech o integrativní a komplementární terapie je někdy používán u pacientů s rakovinou. Ting Bao, MD, DABMA, MS a Jyothirmai Gubili, MS, předkládají informace o použití houby reishi přeživšími rakovinou ke zvýšení energie a stimulaci imunitního systému. Ačkoli některé malé studie podporují jeho použití pro tyto indikace, k potvrzení těchto přínosů jsou zapotřebí další studie.

Ting Bao, MD, DABMA, MS

Jyothirmai Gubili, MS

Dr. Bao je Ředitel, Integrační Prsu Onkologie, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York. Paní. Gubili je redaktor, Integrativní medicína, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York.

GUEST EDITOR

J. Jun Mao, MD, MSCE

Integrační Onkologie je hodnocení editoval J. Jun Mao, MD, MSCE, Laurance S. Rockefeller Židle v Integrativní Medicíně a Hlavní, Integrativní Medicíny Služby, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York.

vědecký název: Ganoderma lucidum
běžné názvy: Ling zhi, lin zi, houba nesmrtelnosti

Přehled

houba reishi houba je důležitou součástí tradiční lékařské systémy z Číny, Japonska, Koreje a dalších Asijských zemí. Používá se ke zvýšení energie, stimulaci imunitního systému a podpoře zdraví.

Reishi se stala populární v posledních několika desetiletích a používá se k léčbě ischemické choroby srdeční, artritidy, hepatitidy, hypertenze, AIDS a rakoviny. To je také široce doporučeno bylinkáři posílit imunitní systém. Reishi se prodává ve formě prášků, kapslí,tinktur a čajů, které se vyrábějí z mycelií, spór nebo plodnic.

současné údaje z malých studií naznačují, že reishi zlepšuje imunitní odpověď u pacientů s rakovinou. Neexistují však žádné důkazy o jeho účinnosti jako léčby rakoviny první linie nebo prodloužení dlouhodobého přežití.

věda

farmakologické studie odhalily, že beta-glukanové polysacharidy a triterpeny jsou bioaktivní sloučeniny v houbě reishi. Extrakty Reishi vykazují imunomodulační,1 renoprotektivní,2 protizánětlivé, 3 a hepatoprotektivní4 účinky. Klinické nálezy naznačují jeho přínosy při zlepšování symptomů dolních močových cest u mužů, 5 s mírnými antidiabetickými účinky a zlepšením dyslipidémie.6 randomizované kontrolované studie však nepodporují použití přípravku reishi ke zmírnění kardiovaskulárních rizikových faktorů spojených s diabetem 2. typu.7,8 malá studie nezjistila žádný přínos prášku reishi spore pro léčbu pacientů s Alzheimerovou chorobou.9

Reishi byl také zkoumán pro jeho potenciální protinádorové účinky. Preklinické nálezy odhalily, že to má chemopreventivní schopnost,10 zmírňuje nevolnost vyvolané chemoterapií,11 zvyšuje účinnost radioterapie,12 a podporuje citlivost nádorových buněk vaječníků cisplatinou.13 může být užitečný také při prevenci nefrotoxicity vyvolané cisplatinou.14

V klinických studiích, lepší imunitní odpovědi, včetně zvýšení plazmatické koncentrace interleukinu 2 (IL-2), IL-6 a interferonu-gama, stejně jako zvýšené nk buněčnou aktivitu, byly hlášeny u pacientů s pokročilým stadiem rakoviny (n = 34) po konzumace reishi polysacharid příprava (1 800 mg, 3 krát denně, po dobu 12 týdnů).15 bylo prokázáno, že extrakt z polysacharidu reishi zvrátil potlačení exprese perforinu a granzymu B v lymfocytech pacientů s rakovinou plic.16

V jiné studii u pacientů s kolorektální adenomy, rozpustný ve vodě, reishi extrakt (1,5 g/d, přijata po dobu 12 měsíců) se snížil počet (P < .01) a celková velikost (P < .01) adenomů v intervenční skupině (n = 96) ve srovnání s kontrolami (n = 102).17 a remise hepatocelulárního karcinomu byla hlášena ve třech případech v jedné studii.18

bylo však zjištěno, že extrakt z houby reishi má toxické účinky v leukocytech in vitro.19 pacientů léčených pro gastrointestinální rakovinu mělo zvýšené hladiny CA72-4, což je marker sérového nádoru, po požití doplňků obsahujících spory reishi.8 k určení reishiho bezpečnosti jako doplňkové léčby rakoviny je nutný další výzkum.

Nežádoucí Účinky

Nevolnost,8 nespavost,20 a hepatotoxicity po konzumaci sušené reishi mushroom21,22 byly hlášeny.

chronický průjem byl hlášen u 49letého muže s non-Hodgkinovým lymfomem po dlouhodobém užívání práškového extraktu z houby reishi.23

Herb-lékové interakce

antikoagulancia / antiagreganty: Reishi může zvýšit riziko krvácení.24

imunosupresiva: Reishi může zvýšit imunitní odpověď.15

chemoterapeutika: Reishi může zvýšit plazmatickou antioxidační kapacitu a může interagovat s chemoterapeutiky, které se spoléhají na volné radikály.25

Cytochromu P450 se substráty: Reishi polysacharidy inhibují CYP2E1, CYP1A2 a CYP3A a může způsobit hromadění léků metabolizovaných těmito enzymy, čímž se zvyšuje riziko jejich nežádoucích účinků.26

Herb-laboratorní interakce

extrakty Reishi mohou prodloužit mezinárodní normalizovaný poměr, protrombinový čas a aktivovaný parciální tromboplastinový čas.24

prášek spór houby Reishi může zvýšit hladinu glykoproteinu CA72-4. Vysoké hladiny CA72-4 byly hlášeny u několika malignit, včetně gastrointestinálního, ovariálního, endometriálního a plicního karcinomu.27

shrnutí

houba Reishi a její výtažky jsou populární doplňky stravy, které často používají přeživší rakoviny ke zvýšení energie a stimulaci imunitního systému. Tato tvrzení jsou podporována řadou malých studií. Pacienti a jejich týmy péče by si však měli být vědomi možné interakce lék-bylina prostřednictvím cytochromu P450, interakce lék-laboratoř prostřednictvím zvýšení CA72-4 a potenciální toxicity. Jsou zapotřebí další studie s houbou reishi. ■

zveřejnění: Dr. Bao a paní Gubili nehlásili žádný střet zájmů.

1. Chen HS, Tsai YF, Lin S, et al: studie o imunomodulačních a protinádorových aktivitách polysacharidů Ganoderma lucidum (Reishi). Bioorg Med Chem 12: 5595-5601, 2004.

2. Shieh YH, Liu CF, Huang YK, et al: hodnocení jaterních a renálních ochranných účinků Ganodermy lucidum u myší. Am J Chin Med 29: 501-507, 2001.

3. Joseph S, Sabulal B, George V, et al: protinádorové a protizánětlivé aktivity polysacharidů izolovaných z Ganodermy lucidum. Acta Pharm 61: 335-342, 2011.

4. Jin H, Jin F, Jin JX, et al: ochranné účinky Ganoderma lucidum spor na hepatotoxicitu kadmia u myší. Food Chemicol 52: 171-175, 2013.

5. Noguchi M, Kakuma T, Tomiyasu K, et al: Účinek extraktu Ganodermy lucidum u mužů s příznaky dolních močových cest: dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná randomizovaná a dávkovací studie. Asijské J Androl 10: 651-658, 2008.

6. Chu TT, Benzie IF, Lam CW, et al: studie potenciálních kardioprotektivních účinků Ganoderma lucidum (Lingzhi): výsledky kontrolované studie lidské intervence. Br J Nutr 107: 1017-1027, 2012.

7. Klupp NL, Chang D, Hawke F, et al: houba Ganoderma lucidum pro léčbu kardiovaskulárních rizikových faktorů. Cochrane Database Syst Rev 2015; 2: CD007259.

8. Klupp NL, Kiat H, Bensoussan, et al: dvojitě slepá, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie Ganoderma lucidum pro léčbu kardiovaskulárních rizikových faktorů metabolického syndromu. Sci Rep 6: 29540, 2016.

9. Wang GH, Wang LH, Wang C, et al: Spor prášek Ganoderma lucidum pro léčbu Alzheimerovy choroby: pilotní studie. Medicína (Baltimore) 97: e0636, 2018.

10. Weng CJ, Yen GC: experimentální důkazy in vitro a in vivo odhalují chemopreventivní účinky Ganodermy lucidum na invazi rakoviny a metastázy. Clin Exp Metastázy 27: 361-369, 2010.

11. Wang CZ, Basila D, Aung HH, et al: účinky extraktu Ganodermy lucidum na nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií v modelu krysy. Am J Chin Med 33: 807-815, 2005.

12. Kim KC, Jun HJ, Kim JS, et al: zvýšení radiační odpovědi s kombinovanými extrakty Ganodermy lucidum a Duchesnea chrysantha v buňkách lidské leukémie HL-60. Int J Mol Med 21: 489-498, 2008.

13. Zhao S, Ye G, Fu G, et al: Ganoderma lucidum vykazuje protinádorové účinky na buňky rakoviny vaječníků a zvyšuje jejich citlivost na cisplatinu. Int J Oncol 38: 1319-1327, 2011.

14. Pillai TG, John M, Sara Thomas G: prevence nefrotoxicity vyvolané cisplatinou terpeny izolovanými z Ganodermy lucidum vyskytující se v jižních částech Indie. Exp Toxicol Pathol 63: 157-160, 2011.

15. Gao Y, Zhou S, Jiang W, et al: účinky ganopoly (extrakt polysacharidu Ganodermy lucidum) na imunitní funkce u pacientů s rakovinou v pokročilém stádiu. Immunol Invest 32: 201-215, 2003.

16. Sun LX, Li WD, lin ZB, et al: ochrana před plazmou indukovanou supresí lymfocytů pacientů s rakovinou plic polysacharidy Ganoderma lucidum. Cell Physiol Biochem 33:289-299, 2014.

17. Oka S, Tanaka S, Yoshida s, et al: ve vodě rozpustný extrakt z kultivačního média Ganodermy lucidum mycelia potlačuje vývoj kolorektálních adenomů. Hirošima J Med Sci 59: 1-6, 2010.

18. Gordan JD, Chay WY, Kelley RK, et al: „a jaké další léky užíváte?“J Clin Oncol 29: e288-e291, 2011.

19. Gill SK, Rieder MJ: toxicita tradiční čínské medicíny, Ganoderma lucidum, u dětí s rakovinou. Can J Clinton 15: e275-e285, 2008.

20. Jin X, Ruiz Beguerie J, Sze DM, et al: Ganoderma lucidum (houba Reishi) pro léčbu rakoviny. Cochrane Database Syst Rev 2016; 4: CD007731.

21. Yuen MF, Ip P, Ng WK, et al: Hepatotoxicita způsobená formulací Ganodermy lucidum (lingzhi). Jaromír Jágr 41: 686-687, 2004.

22. Wanmuang H, Leopairut J, Kositchaiwat C, et al: fatální fulminantní hepatitida spojená s práškem houby Ganoderma lucidum (Lingzhi). J Med Assoc Thai 90: 179-181, 2007.

23. Wanachiwanawin D, Piankijagum A, Chaiprasert a, et al: Ganoderma lucidum: příčina pseudoparazitózy. Jihovýchodní Asie J Trop Med Veřejné Zdraví 37:1099-1102, 2006.

24. Tao J, Feng ky: experimentální a klinické studie inhibičního účinku Ganodermy lucidum na agregaci krevních destiček. J Tongji Med Univ 10: 240-243, 1990.

25. Wachtel-Galor S, Szeto YT, Tomlinson B, et al: Ganoderma lucidum (‚Lingzhi‘): Akutní a krátkodobé biomarker odpovědi na doplnění. Int J Food Sci Nutr 55: 75-83, 2004.

26. Wang X, Zhao X, Li D, et al: účinky polysacharidu Ganoderma lucidum na aktivity CYP2E1, CYP1A2 a CYP3A při BCG-imunitním poškození jater u potkanů. Biol Pharm Bull 30: 1702-1706, 2007.

27. Liang Y, He M, Fan X, et al: abnormální zvýšení sérového CA72-4 Ganoderma lucidum sportovní prášek. Ann Clin Lab Sci 43: 337-340, 2013.