co je stomatitida?
stomatitida se týká zánětu sliznice úst, včetně vnitřního aspektu rtů, tváří, dásní, jazyka a krku. Jedná se o typ mukozitidy. Může být akutní nebo chronická, mírná nebo závažná.
Zánět vermilion rtů je známý jako cheilitis, zánět jazyka je glositida, zánět dásní je zánět dásní a zánět zadní části úst je zánět hltanu.
jaké jsou příznaky stomatitidy?
stomatitida má za následek bolest, píchání a bolestivost. To může představovat s:
- Červené skvrny
- vředy v Ústech
- Puchýře
- Peeling
- Otok
- Ústní dysestézie (necitlivost)
- Pálení v ústech syndrom – bolest navzdory normální vzhled
To může vést k dehydrataci a podvýživě.
co způsobuje stomatitidu?
stomatitida může být způsobena zraněním, infekcí, alergií, systémovým nebo kožním onemocněním. Nejčastěji je to způsobeno:
- Sucho v ústech / xerostomie
- Virové infekce
- Candida albicans infekce
- Trauma, včetně chirurgie
- Kouření tabáku
- Toxicitu chemoterapeutických léčiv – včetně methotrexátu používán na lupénku a jiné kožní poruchy
- Terapeutické záření, např. pro rakovinu ústní dutiny
Některé z příčin stomatitidy jsou uvedeny v tabulce níže.
| Bakteriální infekce |
|
| Plísňové infekce |
|
| Virové infekce |
|
| Systémové poruchy |
|
| Drogy |
|
| Fyzické podráždění |
|
| Kontakt stomatitida |
|
| Immunobullous disesase |
|
| Další |
|
Klinických projevů stomatitidy
Co vyšetřování by mělo být provedeno?
relevantní vyšetření závisí na pravděpodobné příčině stomatitidy a na tom, zda je doprovázena dalšími příznaky uvnitř nebo kožními vyrážkami.
mohou zahrnovat:
- Bakteriální stěry
- Virové tampony
- Tkáně, stěry pro mykologii
- Biopsie pro histologie a přímá imunofluorescence
- Krevní testy
- Patch testy k identifikaci kontaktní alergie
Jaká je léčba stomatitidy?
léčba stomatitidy závisí na příčině. Pokud je to způsobeno alergií na léky, musí být léčba okamžitě zastavena. Může však být nutné pokračovat v příčinné léčbě, pokud se stomatitida objeví jako očekávaná nežádoucí reakce na chemoterapii.
infekce mohou vyžadovat specifickou léčbu, jako jsou antibiotika pro streptokokovou faryngitidu, lokální antimykotikum nebo perorální antimykotikum pro infekci candida.
nutriční nedostatky by měly být identifikovány a opraveny, například kyselina listová může snížit stomatitidu vyvolanou methotrexátem.
Imunobulózní onemocnění mohou být léčena systémovými kortikosteroidy nebo jinou imunosupresivní léčbou.
symptomatická léčba může zahrnovat:
- Antiseptické ústní vody
- Ochranné pasty
- Lokální anestetikum, ústní voda nebo sprej
- Perorální analgetika (léky proti bolesti)
- Lokální kortikosteroidy.