vad är stomatit?
stomatit avser inflammation i munnhinnan i munnen, inklusive den inre aspekten av läppar, kinder, tandkött, tunga och hals. Det är en typ av mukosit. Det kan vara akut eller kronisk, mild eller allvarlig.
Inflammation i läpparnas vermilion är känd som cheilit, inflammation i tungan är glossit, inflammation i tandköttet är gingivit och inflammation i baksidan av munnen är faryngit.
vilka är symtomen på stomatit?
stomatit resulterar i smärta, sveda och ömhet. Det kan presentera med:
- röda fläckar
- munsår
- blåsor
- Peeling
- svullnad
- Oral dysestesi (domningar)
- brännande munsyndrom – ömhet trots normalt utseende
dessa kan leda till uttorkning och undernäring.
Vad orsakar stomatit?
stomatit kan bero på skada, infektion, allergi, systemisk eller hudsjukdom. Oftast beror det på:
- muntorrhet / muntorrhet
- virusinfektion
- Candida albicans infektion
- Trauma inklusive kirurgi
- röktobak
- toxicitet av kemoterapi läkemedel – inklusive metotrexat som används för psoriasis och andra hudsjukdomar
- terapeutisk strålning t.ex. för oral cancer
några av orsakerna till stomatit listas i tabellen nedan.
| bakteriell infektion |
|
| svampinfektion |
|
| Viral infektion |
|
| systemisk störning |
|
| droger |
|
| fysisk irritation |
|
| kontakta stomatit |
|
| Immunobullous disesas |
|
| Övriga |
|
kliniska presentationer av stomatit
vilka undersökningar ska göras?
Relevanta undersökningar beror på den troliga orsaken till stomatit och om den åtföljs av andra symtom internt eller hudutslag.
de kan inkludera:
- bakteriella svabbar
- virala svabbar
- vävnadsskrap för mykologi
- biopsi för histologi och direkt immunofluorescens
- blodprov
- Patchtester för att identifiera kontaktallergi
vad är behandlingen av stomatit?
behandling av stomatit beror på orsaken. Om det beror på allergi mot ett läkemedel måste läkemedlet stoppas omedelbart. Det kan dock vara nödvändigt att fortsätta en orsakande medicinering när stomatit uppstår som en förväntad biverkning mot kemoterapi.
infektioner kan kräva specifik behandling såsom antibiotika för streptokockfaryngit, topiskt svampdödande eller oralt svampdödande medel för candida-infektion.
näringsbrister bör identifieras och korrigeras, till exempel kan folsyra minska metotrexatinducerad stomatit.
Immunobullösa sjukdomar kan behandlas med systemiska kortikosteroider eller andra immunsuppressiva behandlingar.
symtomatisk behandling kan innefatta:
- antiseptisk munvatten
- skyddande pastor
- lokalbedövning munvatten eller spray
- orala analgetika (smärtstillande medel)
- topikala kortikosteroider.