formål: at sammenligne præoperativ ikke-kontrast magnetisk resonansafbildning (MRI) med arthroskopi fund ved diagnosticering af labral og rotator manchet tårer.
metoder: 86 mænd og 60 kvinder i alderen 21 Til 70 (gennemsnit, 52) år gennemgik ikke-kontrast MR før artroskopiske operationer på glenohumeral joint. Skiver blev lavet i en tværgående, parasagittal og paracoronar orientering. De anvendte sekvenser var T2 – og protonvægtet til paracoronar-billeddannelse, T1-og T2-vægtet til tværgående og parasagittal billeddannelse og T2-vejede sekvenser med fedtundertrykkelse og korte tau-inversionsgenvindingssekvenser. MR blev evalueret med kirurgen for at eliminere interobserver bias. Artroskopisk kirurgi blev udført af en enkelt kirurg. Hvis der blev fundet en labral-eller rotatormanchetrivning, blev kirurgi udført ved hjælp af proptrækkerankre.
resultater: for fuld tykkelse rotator manchet tårer, MR og artroskopi detekterede dem hos henholdsvis 76 og 82 patienter. En sådan tåre fundet af MR kunne ikke bekræftes ved artroskopi. MR savnede 4 subscapularis og 3 supraspinatus tårer. Følsomheden og specificiteten af MR ved diagnosticering af rotatormanchettårer i fuld tykkelse var henholdsvis 0,90 og 0,91. For labral tårer opdagede MR og artroskopi dem hos henholdsvis 16 og 31 patienter. En anterior labral tåre opdaget af MR kunne ikke verificeres ved artroskopi. Alle 16 labrale tårer opdaget af MR var Bankart type-i tårer (af den forreste glenoid) bortset fra en overlegen labral tåre fra anterior til posterior (SLAP tåre). Alle 13 SLAP tårer (10 type 2 og 3 type 3) bortset fra en kunne kun findes ved artroskopi. Følsomheden og specificiteten af MR ved diagnosticering af labrale tårer var henholdsvis 0,52 og 0,89.
konklusion: ikke-kontrast MR er kun pålidelig til diagnosticering af rotatormanchet tårer i fuld tykkelse og anterior labral tårer. Direkte eller indirekte kontrastforbedring anbefales til mere differentiering. Særlig scanningsretning er nødvendig for SLAP tears.