- Tabel 1.
- er der nogen faktorer, der kan påvirke laboratorieresultaterne? Især tager din patient medicin-OTC-lægemidler eller urter – der kan påvirke laboratorieresultaterne?
- Hvilke Laboratorieresultater Er Bekræftende?
- hvilke Tests skal jeg anmode om at bekræfte min kliniske tilstand? Hvilke opfølgningstest kan desuden være nyttige?
Tabel 1.
| Plasma renin | Plasma aldosteron | serumkalium |
|---|---|---|
| høj | høj | lav eller normal |
er der nogen faktorer, der kan påvirke laboratorieresultaterne? Især tager din patient medicin-OTC-lægemidler eller urter – der kan påvirke laboratorieresultaterne?
mange faktorer påvirker reninmåling og kan bidrage til lav følsomhed og specificitet af plasmarenintesten. Generelt øges reninproduktionen af faktorer, der sænker blodtrykket og vaskulært volumen, og det reduceres af faktorer, der øger blodtrykket og vaskulært volumen. Reninproduktion undertrykkes af højt natriumindtag, intravenøs væskebelastning, liggende stilling, betablokkere og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Der er en række faktorer, der gør det muligt at bestemme, om der er behov for behandling, eller om der er behov for behandling. Reninaktivitetsanalyser hæmmes af reninhæmmere. Renal glomerulær skade kan forringe evnen til at producere renin.
mange faktorer, herunder diuretika og mange blodtryksmedicin, påvirker produktionen af renin og aldosteron. Vurdering af forholdet mellem renin i prøver opsamlet fra de to nyreårer har en tendens til at normalisere for de fleste af disse faktorer, så længe der er et tilstrækkeligt højt niveau af renin til tilstrækkelig måling.
Hvilke Laboratorieresultater Er Bekræftende?
uhensigtsmæssigt høj urinkaliumkoncentration (> 30 mmol/L) ved indstilling af lavt serumkalium giver tegn på høj aldosteron. Udskillelse af natrium i urinen er lav. Nyrearteriesonografi er en ikke-invasiv billeddannelsesteknik, der kan give bevis for vaskulær stenose.
hvilke Tests skal jeg anmode om at bekræfte min kliniske tilstand? Hvilke opfølgningstest kan desuden være nyttige?
kateterisering af nyrevenen til opsamling af prøver til måling af reninaktivitet hjælper med at bestemme, om der er en ensidig læsion, der kan reagere på kirurgisk korrektion. Lateralisering anses normalt for at forekomme, når plasma renin fra en nyrevene er mindst 1,5 gange så meget som fra den anden nyrevene. Billeddannelsesundersøgelser og arteriografi hjælper med at identificere, om der er strukturelle lidelser i nyrer eller vaskulære forhindringer. Mange typer billeddannelsesteknikker er blevet anvendt.
diagnose af renovaskulær hypertension har vigtige konsekvenser for terapi for hypertension. Ensidig sygdom kan behandles positivt kirurgisk. Identifikation af aterosklerotisk sygdom kan føre til intensiv medicinsk behandling. Behandling af patienter med renovaskulær hypertension med ACE-hæmmere har ført til forbedret resultat.