Tænk tilbage til sidste gang din daglige rutine LED en betydelig afbrydelse. (Med COVID-19-pandemien, der vender livet på hovedet, behøver de fleste af os ikke at nå for langt tilbage!) Når rytmen i hverdagen hæves, bliver de fleste naturligvis mere ængstelige og mindre fokuserede. Forudsigelige rutiner er en vigtig del af det, der holder os centreret.
for mennesker med humørsygdomme kan det at holde trit med rutinerne i det daglige liv og opretholde positive forhold udgøre betydelige udfordringer. Det er her interpersonel og Social Rytmeterapi kan hjælpe. IPSRT er en forskningsbaseret intervention, der er designet til at hjælpe mennesker med humørsygdomme med at reducere deres symptomer ved at stabilisere deres livsrutiner. I dette indlæg vil vi undersøge IPSRT-rammen for at se, hvordan det fungerer, se på nogle af forskningen bag det og dele, hvordan du kan blive en IPSRT-uddannet terapeut.
Hvad er interpersonel og Social Rytmeterapi?
interpersonel og Social Rytmeterapi er en form for terapi designet til at hjælpe dem med humørsygdomme som bipolar I og alvorlig depressiv lidelse med at reducere gentagelsen af akutte symptomer. Denne form for terapi er rettet mod to hovedområder: vedligeholdelse af konsistente hverdagslivsrutiner og dyrkning af positive sociale forhold. Kernen i IPSRT er, at når forstyrrelser i naturlige og sociale rytmer kombineres med søvnmangel, kan der opstå en hyppigere gentagelse af akutte symptomer. Selvom denne form for terapi oprindeligt blev udviklet til individuelle terapisessioner, er den siden blevet udvidet til at omfatte gruppesessioner i ambulant og ambulant indstilling. IPSRT bruges ofte i kombination med et medicinregime.
Sådan fungerer IPSRT
når man adresserer den interpersonelle komponent, opfordrer den IPSRT-uddannede terapeut klienten til at identificere, hvordan deres humør tidligere har påvirket deres arbejde, familie eller romantiske forhold negativt. Terapeuten hjælper klienten med at forstå vigtigheden af at opretholde en mere regimenteret daglig rutine ved at skabe en direkte forbindelse mellem tidligere, dårligt regulerede symptomer og vanskeligheder med at opretholde sociale forbindelser. Bevæger sig fremad, terapeuten arbejder med klienten for at hjælpe med at forbedre sundheden i deres sociale supportnetværk og eksisterende relationer.
når man adresserer den sociale rytmekomponent, diskuterer terapeuten og klienten, hvordan daglige forstyrrelser i rutinen kan påvirke humøret negativt. Mennesker med humørsygdomme lever ofte liv, der er mindre strukturerede, med store variationer i hverdagens rutiner, som når de går i seng og vågner op, og når de vælger at spise. For at løse dette problem arbejder terapeuten med klienten for at etablere og opretholde en regelmæssig rutine. De samarbejder også om, hvordan man effektivt håndterer omstændigheder, der kan afbryde den daglige rutine.
stadier af IPSRT
der er tre forskellige faser af IPSRT: de indledende, mellemliggende og afsluttende faser. Hver fokuserer på et område, hvor humør og livsvalg kan påvirke livskvaliteten.
indledende fase — fokus i den indledende fase er på interpersonelle relationer. Terapeuten starter med at indsamle oplysninger om klientens nuværende og tidligere humørepisoder. Sammen skaber terapeuten og klienten mellem adfærd og forhold, og stemningen siger, at klienten udtrykte på det tidspunkt. De beslutter sig for et problematisk interpersonelt forhold som fokus for denne behandlingsfase. Den indledende fase af IPSRT varer typisk i flere uger.
mellemstadie — mellemstadiet begynder med, at klienten sporer deres sociale rytme i en uge og derefter diskuterer resultaterne med terapeuten. I løbet af denne anden fase af terapi samarbejder klienten og terapeuten om at etablere og vedligeholde daglige rutiner. De arbejder også på at forbedre det interpersonelle forhold, der blev identificeret i den indledende fase af behandlingen. De senere sessioner i mellemstadiet fokuserer på at udvikle strategier til opretholdelse af hverdagens rutiner midt i en forstyrrende livsbegivenhed som et jobtab eller et træk. I mellemstadiet arbejder terapeuten med klienten for at videreudvikle en følelse af selvtillid, som de kan stole på for at forblive i overensstemmelse med deres nye livsrutiner. Efterhånden som mellemstadiet slutter, sessioner begynder typisk at overgå fra ugentligt til hver anden uge eller månedligt.
afsluttende fase — under afslutningen af terapi skifter fokus til selvforsyning, da hyppigheden af sessionerne reduceres yderligere, hvilket til sidst resulterer i afslutning af behandlingen.
klinisk forskning
IPSRT er blevet undersøgt grundigt, og resultaterne viser, at IPSRT ser ud til at være effektiv til at reducere symptomer for dem, der er diagnosticeret med større depressiv lidelse og bipolar lidelse. Her er tre afslørende undersøgelser og deres resultater.
en undersøgelse fra 2019 offentliggjort i American Journal of Psychotherapy involverede deltagere diagnosticeret med større depressiv lidelse. Undersøgelsen undersøgte tre områder: hvis de, der blev behandlet med IPSRT, oplevede bivirkninger, om humørsymptomer og funktion blev forbedret, og om der var et signal om fordel. Foreløbige resultater efter 12 måneder viste forbedringer i både gennemsnitlige depressive og fungerende score med moderate til store effektstørrelser.
en undersøgelse fra 2020 i Annals of General Psychiatry sammenlignede to grupper af individer med bipolar lidelse. Den ene gruppe modtog en standardbehandling, og den anden modtog en IPSRT-intervention. Sammenlignet med kontrolgruppen viste de, der blev behandlet ved hjælp af IPSRT, signifikant forbedring i ængstelige depressive og maniske symptomer, generel funktion og respons på humørstabilisatorer.
en ældre undersøgelse offentliggjort i JAMA Psychiatry sammenlignede virkningerne af behandling af akutte episoder af bipolar lidelse med IPSRT og intensiv klinisk ledelse (ICM). Selvom der ikke var nogen målbar forskel i den tid, det tog at stabilisere en patient efter en akut episode, oplevede de, der modtog IPSRT, en længere periode mellem episoder og demonstrerede en højere grad af regelmæssighed i sociale rytmer.
IPSRT-træning
den interpersonelle og sociale Rytmeterapi hjemmeside tilbyder et 8-timers online kursus, der giver dig de oplysninger, du har brug for for at begynde at implementere denne intervention med klienter. Kurset omfatter videosamtaler med IPSRT-eksperter, sporingsværktøjer og andre ressourcer, der kan hentes, så du kan komme i gang.
afslutningsvis
IPSRT er en lovende intervention for personer med betydelige humørsygdomme. Dens dobbelte fokus på indstilling og vedligeholdelse af sunde rutiner og udvikling af positive, stabile sociale relationer adresserer to områder med kritisk behov for disse klienter. Med forskning for at bevise det kan denne intervention effektivt bruges til at hjælpe personer med humørsygdomme med at mindske hyppigheden af deres akutte symptomer.
klar til en EPJ til at strømline din praksis ledelse?
Start din gratis Theranest Trial