Ist Diät-Soda tatsächlich töten Sie, obwohl?

Neu hinzugefügt zur Liste der Dinge, die dich vielleicht töten: Diät-Soda. Wissen Sie, das künstlich gesüßte Getränk, das Sie anstelle seines zuckerhaltigen Gegenstücks trinken könnten, das Experten zuvor gesagt haben, wird Sie töten. Ehrlich gesagt wird es heutzutage etwas schwierig, ein Getränk (Alkohol, Milch, Kaffee, Mineralwasser, Leitungswasser) zu sich zu nehmen, ohne sich zu fragen, ob es zu Ihrem vorzeitigen Tod beiträgt.

Aber zurück zu Diät-Soda. Sie haben wahrscheinlich die Schlagzeilen über eine neue Studie gesehen, die den Konsum von Diät-Soda mit einem höheren Todesrisiko in Verbindung bringt. Welche, ja, groß, wenn wahr! Hier ist, was Sie darüber wissen müssen.

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Anfang September veröffentlichte JAMA Internal Medicine eine massive europäische Studie, die sowohl regelmäßige als auch Diät-Soda mit einer höheren Wahrscheinlichkeit eines frühen Todes in Verbindung brachte. „Wir fanden heraus, dass Menschen, die zwei oder mehr Gläser alkoholfreie Getränke pro Tag tranken, ein höheres Risiko hatten, früher zu sterben , unabhängig davon, ob sie zuckergesüßt oder künstlich gesüßt waren“, sagte Studienautorin Amy Mullee.D., Professor am University College Dublin Institute of Food and Health, erzählt SELBST. Insbesondere diejenigen, die oft zwei oder mehr Gläser Zucker gesüßte Soda jeden Tag hatten, waren 8 Prozent wahrscheinlicher, früh zu sterben als diejenigen, die ihren Sodakonsum auf weniger als ein Glas pro Monat hielten, und diejenigen, die regelmäßig zwei oder mehr Gläser pro Tag hatten Diät-Soda waren 26 Prozent wahrscheinlicher, früh zu sterben als diejenigen im weniger als ein Glas Diät-Soda-pro-Monat-Club.

Also nicht großartig. Der normale Soda-Teil ist vielleicht keine Überraschung, aber ist der ganze Sinn von Diät-Soda nicht ein bisschen weniger schädlich für Ihre Gesundheit als das zuckerhaltige Zeug? Bevor Sie anfangen, Liter Ihres künstlich gesüßten Lieblingsgetränks in den Abfluss zu gießen, sollten Sie wissen, dass diese Studie nicht ganz die Diät-Soda-Todesglocke ist, die sie zu sein scheint. Die Geschichte enthält noch viel mehr, und wenn Sie ein Diät-Soda-Anhänger sind, werden Sie sich am Ende dieses Artikels wahrscheinlich besser fühlen.

Hier ist genau das, was die Forscher gefunden haben.

Zwischen 1992 und 2000 rekrutierten die Forscher 521.330 Personen aus über 10 europäischen Ländern für ihre Studie. Nach dem Ausschluss von Personen, die an Krebs, Herzerkrankungen, Schlaganfall oder Diabetes in der Vorgeschichte litten (zusätzlich zu Personen, die keine wichtigen Informationen wie die Nachverfolgung enthielten), blieben den Forschern 451.743 Personen mit einem Durchschnittsalter von 50, 8 Jahren übrig, wobei sich 71, 1 Prozent der Teilnehmer als Frauen identifizierten.

Als nächstes zeichneten die Forscher auf, wann einer der Studienteilnehmer starb und welche Todesursache er hatte. In der Nachbeobachtungszeit starben 41.693 von ihnen. (Nicht alle Studienteilnehmer schrieben sich gleichzeitig ein, aber im Durchschnitt nahmen die Studienteilnehmer 16,4 Jahre lang teil.)

Dann analysierten die Forscher die Beziehung zwischen den Verstorbenen, ihrer Todesursache und den Soda-Trinkgewohnheiten, die sie zu Beginn der Studie berichteten. Um die Sache etwas einfacher zu machen, gruppierten die Forscher verschiedene Todesursachen in einige allgemeine Kategorien wie Krebs, Kreislauferkrankungen, Verdauungskrankheiten und neurodegenerative Erkrankungen. Sie analysierten auch einige Krankheiten innerhalb dieser übergeordneten Kategorien.

Krebs war mit Abstand die häufigste Todesursache und tötete etwas mehr als 43 Prozent der Menschen, die während der Studie starben. Aber die Forscher fanden keinen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen Krebstodesfällen und regelmäßigem oder Diät-Soda-Konsum. Ich wiederhole: Nichts an dieser Studie deutet darauf hin, dass das Trinken von Soda Krebs verursacht. Die Forscher untersuchten sogar bestimmte Krebsarten wie Brustkrebs und fanden immer noch keinen statistisch signifikanten Zusammenhang.

Die nächste Haupttodesursache in der Studie waren Kreislauferkrankungen, nämlich ischämische Herzerkrankungen (auch koronare Herzkrankheit oder CAD genannt, die häufigste Art von Herzerkrankungen, die Ursache der meisten Herzinfarkte und die Ursache der meisten Fälle von Herzinsuffizienz) und zerebrovaskuläre Erkrankungen (Schlaganfälle). Kreislauferkrankungen töteten 21,8 Prozent der Studienteilnehmer, die starben. Dies ist an sich nicht wirklich überraschend, da Herz-Kreislauf-Erkrankungen laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) weltweit die häufigste Todesursache sind. Interessanterweise gab es jedoch einen Zusammenhang zwischen diesen Krankheiten und dem Konsum künstlich gesüßter Getränke. Menschen, die täglich zwei oder mehr Gläser künstlich gesüßtes Soda oder künstlich gesüßtes und regelmäßig gesüßtes Soda zu sich nahmen, hatten ein höheres Sterblichkeitsrisiko durch Kreislauferkrankungen als Menschen, die weniger als ein Glas Erfrischungsgetränk pro Monat zu sich nahmen. Aber seltsamerweise galt dies nicht für diejenigen, die die gleiche Menge Soda mit echtem Zucker hatten, aber keine künstlich gesüßte Art.

Die nächsthöhere Todesursache waren Verdauungskrankheiten wie Speiseröhren- oder Lebererkrankungen (die für 2,9 Prozent der Todesfälle während der Studie verantwortlich waren). Es gab keinen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen nur künstlich gesüßten Getränken und einem höheren Risiko für einen frühen Tod durch Verdauungskrankheiten. (Es gab jedoch einen Zusammenhang zwischen zuckergesüßten Getränken und vorzeitigem Tod durch Verdauungskrankheiten.) Schließlich um 1.7 Prozent der Todesfälle waren auf die neurodegenerativen Erkrankungen Alzheimer und Parkinson zurückzuführen, aber es gab keinen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen irgendeiner Art von Erfrischungsgetränk und einem höheren Risiko für einen frühen Tod durch diese Erkrankungen.

In den meisten Fällen hatten der Konsum von Diät-Soda und das insgesamt erhöhte Risiko einer frühen Sterblichkeit eine positive Assoziation, was bedeutet, je mehr jemand Diät-Soda trank, desto höher waren die Chancen auf einen frühen Tod. Tatsächlich hatten Menschen, die ein wenig Soda tranken (ein bis vier Gläser pro Monat, Diät oder beides), tatsächlich ein geringeres Sterblichkeitsrisiko als Menschen, die praktisch kein Soda tranken (weniger als ein Glas pro Monat). Mit anderen Worten, eine geringe Menge an Soda war mit besseren gesundheitlichen Ergebnissen verbunden als keine Soda oder viel Soda. Ich weiß nicht, was du damit machen willst, aber eine Möglichkeit besteht darin, dass du dich in Bezug auf deine Lebensentscheidungen besser fühlst, wenn du in diese Kategorie fällst.

Hier sind alle Gründe, warum Sie über diese Neuigkeiten NICHT ausflippen sollten.

Nun zu den vielen wissenschaftlich fundierten Gründen, diese scheinbar beängstigende Studie mit einem berggroßen Salzkorn zu nehmen:

Zuerst haben wir es schon einmal gesagt und wir werden es noch einmal sagen: Korrelation ist nicht gleich Kausalität.

„Wie bei allen epidemiologischen Daten ist es am wichtigsten, an dieser Studie zu erkennen, dass es sich um Beobachtungsforschung handelt“, sagt Amy Miskimon Goss, Ph.D., R.D., Professorin und Forscherin an der Universität von Alabama am Birmingham Nutrition Obesity Research Center, die die Beziehung zwischen Ernährung und metabolischer Gesundheit untersucht SELF. „Nur weil sie diese Assoziation zwischen zwei Faktoren gefunden haben, bedeutet das nicht, dass wir sagen können, dass einer den anderen verursacht.“

Um eine schlüssige Antwort auf all dies zu haben, würden Wissenschaftler in einer idealen Welt zwei Gruppen von Klonen nehmen und sie 20 Jahre lang ein identisches Leben führen lassen, außer dass eine Gruppe jeden Tag Diät-Soda trinken würde und die andere Gruppe kein Soda trinken würde. Dann, am Ende der 20 Jahre, könnten Sie vernünftigerweise alle Unterschiede in den gesundheitlichen Ergebnissen auf den einen Unterschied zwischen den Gruppen zurückführen: ob sie Diät-Soda tranken oder nicht. Aber da wir nicht in einer dystopischen Science-Fiction-Welt leben, können Forscher das nicht tun. Stattdessen tun sie, indem sie beobachten, was die Menschen bereits in der realen Welt tun. Das bedeutet natürlich nicht, dass Beobachtungsstudien sinnlos sind, aber es bedeutet, dass es Einschränkungen für die Takeaways gibt.

Eine wesentliche Einschränkung der Beobachtungsforschung sind beispielsweise die Bajillionen anderer Faktoren, die die Studienergebnisse beeinflussen können, die auch als Störvariablen bezeichnet werden. In diesem Fall zum Beispiel „waren alkoholfreie Getränkekonsumenten eher aktuelle Tabakraucher … hohe alkoholfreie Getränkekonsumenten hatten einen höheren BMI“, sagt Mullee. Als die Forscher Dinge wie Alkoholkonsum, BMI, Bewegungsgewohnheiten, Bildungsniveau und Ernährung anpassten, blieben die positiven Assoziationen zwischen Soda und Mortalitätsrisiko bestehen. Aber wie Mullee es ausdrückt: „Wir können nicht ausschließen, dass Faktoren unsere Ergebnisse beeinflussen.“ Was wäre, wenn zum Beispiel Menschen, die viel Diät-Soda tranken, einen höheren chronischen Stress hätten, was das Risiko von Gesundheitszuständen wie Herzerkrankungen erhöht, die zum Tod führen können?

Ein weiteres wichtiges Problem ist, dass viele der Daten der Forscher zu diesen Störvariablen über Lifestyle-Fragebögen gesammelt wurden, die die Menschen ausgefüllt hatten, als sie zum ersten Mal für die Studie rekrutiert wurden. Keine Beleidigung für irgendjemanden, aber wir Menschen sind nicht immer die besten darin, uns genau an Dinge zu erinnern (schnell, erzähl mir alles, was du letzten Dienstag gegessen hast!) und die Wahrheit zu sagen. Außerdem haben die Teilnehmer diese Lifestyle-Fragebögen während der gesamten Studie nicht wiederholt, und die Menschen ändern sich. Wenn ihr Verhalten im Laufe der Jahre schwankte — sie hörten auf zu rauchen, hörten auf, Vegetarier zu sein, nahmen Fahrradkurse auf — das spiegelte sich nicht in den Daten wider.

Etwas anderes, das sich im Laufe der Jahre hätte ändern können? Die Menge und Art der Soda Teilnehmer tranken. Die Forscher fragten die Teilnehmer zu Beginn der Studie nur einmal nach ihren Sodagewohnheiten. Also, wenn jemand auf Diät-Limonade zurückgeschnitten oder fing an, regelmäßige Limonade zu schlucken, zum Beispiel, das wurde nicht aufgezeichnet. Es ist möglich, dass Menschen, die vor einigen Jahren berichteten, etwas Diät-Soda getrunken zu haben, im Laufe des nächsten Jahrzehnts tatsächlich viel mehr Diät-Soda und auch normales Soda und auch Alkohol getrunken haben. Grundsätzlich gilt: Wer weiß?

Darüber hinaus haben die Forscher einige ziemlich wichtige Störvariablen ausgelassen, von denen wir wissen, dass sie die Gesundheitsergebnisse beeinflussen können. Zum Beispiel, bemerkt Goss, haben sie die Rasse oder ethnische Zugehörigkeit der Menschen nicht aufgezeichnet. „Einige ethnische Gruppen haben ein höheres Risiko für bestimmte Krankheiten“, sagt Goss. „Vielleicht trinken diejenigen, die ein höheres Risiko haben, im Durchschnitt auch mehr Soda.“ Aber wenn Sie sich nur die Daten ansehen, sehen Sie nur eine höhere Krankheitsrate bei Menschen, die mehr Soda trinken. Sozioökonomischer Status oder Einkommensniveau ist eine weitere fehlende Variable, betont Goss.

Der Punkt ist, dass diese Art von potentieller wissenschaftlicher Ursache und Wirkung wirklich schwer zu entwirren sein kann. Es ist bei weitem nicht so einfach zu sagen, dass Diät-Soda Sie vor Ihrer Zeit töten wird.

Experten sind sich nicht einmal sicher, wie genau Diät-Soda Menschen töten würde.

Eine weitere massive Frage im Diet Soda = Death Puzzle, die keine Antwort hat: Wie? „Wir haben nicht die starken Studien oder Daten zu einem Mechanismus, auf den wir hinweisen und sagen können:“Ja, das macht biologisch Sinn“, sagt Goss. „Es ist also mehr Forschung erforderlich, um zu verstehen, warum dies der Fall wäre.“

Hier ist eine frühe Theorie: „Begrenzte experimentelle Beweise deuten darauf hin, dass künstliche Süßstoffe eine Glukoseintoleranz (hoher Blutzucker) und einen hohen Insulinspiegel im Blut hervorrufen können“, sagt Mullee. Das könnte theoretisch zu Diabetes führen, was auch dazu führen kann, dass jemand anfälliger für andere ernsthafte Gesundheitsprobleme wie Herzerkrankungen und Schlaganfall ist. Aber wir haben keine Ahnung, ob irgendwelche Diät-Soda-Trinker während der Studie hohen Blutzucker oder Diabetes entwickelten, also gibt es dort keine definitive Verbindung.

Was klar ist, ist, dass wir mehr Forschung über die möglichen negativen Auswirkungen des Trinkens von Diät-Soda auf lange Sicht brauchen, sagt Mullee, weil die Beweise dagegen beginnen sich zu stapeln. „Unsere ist die dritte große Studie in diesem Jahr, die einen positiven Zusammenhang mit künstlich gesüßten Erfrischungsgetränken und dem Risiko des Todes aus allen Gründen beobachtet“, sagt Mullee. (Hier sind die erste und zweite.)

Fazit: Bevor wir einen plausiblen Mechanismus und einen Beweis für die Ursache haben, gibt es noch nicht genügend Beweise, um zu sagen, dass Diät-Soda absolut dazu führt, dass Menschen früh sterben. „Klar, Wasser wird immer die beste Wahl sein“, sagt Goss. „Aber wenn Sie sie genießen, ist das Trinken von Diät-Limonaden in Maßen kein Grund zur Sorge oder Sorge.“

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