Was ist Stomatitis?
Stomatitis bezieht sich auf eine Entzündung der Mundschleimhaut, einschließlich des inneren Aspekts von Lippen, Wangen, Zahnfleisch, Zunge und Rachen. Es ist eine Art von Mukositis. Es kann akut oder chronisch, leicht oder schwerwiegend sein.
Entzündung des Zinnoberrots der Lippen ist als Cheilitis bekannt, Entzündung der Zunge ist Glossitis, Entzündung des Zahnfleisches ist Gingivitis und Entzündung des Mundrückens ist Pharyngitis.
Was sind die Symptome einer Stomatitis?
Stomatitis führt zu Schmerzen, Stechen und Schmerzen. Es kann mit präsentieren:
- Rote Flecken
- Geschwüre im Mund
- Blasen
- Peeling
- Schwellung
- Orale Dysästhesie (Taubheit)
- Brennendes Mundsyndrom – Schmerzen trotz normalem Aussehen
Diese können zu Dehydration und Unterernährung führen.
Was verursacht Stomatitis?
Stomatitis kann auf Verletzungen, Infektionen, Allergien, systemische oder Hautkrankheiten zurückzuführen sein. Am häufigsten liegt es an:
- Trockener Mund / Xerostomie
- Virusinfektion
- Candida albicans Infektion
- Trauma einschließlich Operation
- Rauchen von Tabak
- Toxizität von Chemotherapeutika – einschließlich Methotrexat zur Behandlung von Psoriasis und anderen Hauterkrankungen
- Therapeutische Bestrahlung z.B. bei Mundkrebs
Einige der Ursachen der Stomatitis sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.
| Bakterielle Infektion |
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| Pilzinfektion |
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| Virusinfektion |
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| Systemische Störung |
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| Drogen |
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| Körperliche Irritation |
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| Kontakt Stomatitis |
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| Immunobullous disesase |
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| Sonstige |
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Klinische Präsentationen von Stomatitis
Welche Untersuchungen sollten durchgeführt werden?
Relevante Untersuchungen hängen von der wahrscheinlichen Ursache der Stomatitis ab und davon, ob sie von anderen Symptomen oder Hautausschlägen begleitet wird.
Sie können einschließen:
- Bakterienabstriche
- Virusabstriche
- Gewebeschaben für die Mykologie
- Biopsie für die Histologie und direkte Immunfluoreszenz
- Bluttests
- Patch-Tests zur Identifizierung von Kontaktallergien
Was ist die Behandlung von Stomatitis?
Die Behandlung von Stomatitis hängt von der Ursache ab. Wenn es sich um eine Allergie gegen ein Medikament handelt, muss das Medikament sofort abgesetzt werden. Es kann jedoch erforderlich sein, eine ursächliche Medikation fortzusetzen, wenn eine Stomatitis als erwartete Nebenwirkung einer Chemotherapie auftritt.
Infektionen können eine spezifische Behandlung erfordern, wie Antibiotika gegen Streptokokken-Pharyngitis, topische Antimykotika oder orale Antimykotika gegen Candida-Infektionen.
Ernährungsmängel sollten identifiziert und korrigiert werden, zum Beispiel kann Folsäure Methotrexat-induzierte Stomatitis reduzieren.
Immunobullöse Erkrankungen können mit systemischen Kortikosteroiden oder anderen immunsuppressiven Behandlungen behandelt werden.
Symptomatische Behandlung kann umfassen:
- Antiseptisches Mundwasser
- Schutzpasten
- Lokalanästhetisches Mundwasser oder Spray
- Orale Analgetika (Schmerzmittel)
- Topische Kortikosteroide.