Si tiene cáncer de riñón, es posible que tenga preguntas sobre su pronóstico. Un pronóstico es la mejor estimación del médico de cómo el cáncer afectará a una persona y cómo responderá al tratamiento. El pronóstico y la supervivencia dependen de muchos factores. Solo un médico familiarizado con su historia clínica, el tipo, el estadio y otras características del cáncer, los tratamientos elegidos y la respuesta al tratamiento puede reunir toda esta información con estadísticas de supervivencia para llegar a un pronóstico.
Un factor pronóstico es un aspecto del cáncer que el médico tendrá en cuenta al hacer un pronóstico. Un factor predictivo influye en la forma en que un cáncer responderá a un determinado tratamiento. Los factores pronósticos y predictivos a menudo se discuten juntos. Ambos desempeñan un papel en la decisión de un plan de tratamiento y un pronóstico.
Los siguientes son factores pronósticos y predictivos del cáncer de riñón.
Estadio
El estadio del cáncer de riñón es el factor pronóstico más importante. Las personas con tumores que solo se encuentran en el riñón tienen un mejor pronóstico que las personas con cáncer que se ha diseminado fuera del riñón.
Grado
Los tumores de grado bajo tienen un mejor pronóstico que los tumores de grado alto. Los tumores de grado bajo tienen menos probabilidades de propagarse porque crecen lentamente. Los tumores de alto grado son más agresivos y tienden a propagarse rápidamente.
Tipo de cáncer de riñón
Los tipos de carcinoma de células renales papilar y cromófobo tienen un mejor pronóstico porque a menudo son de bajo grado.
El carcinoma de conductos colectores y el carcinoma medular renal tienen un pronóstico precario porque a menudo son muy agresivos.
Nivel de riesgo
El sistema más común utilizado para predecir el pronóstico de las personas con carcinoma de células renales metastásico es el Consorcio Internacional de Bases de Datos de Carcinomas de Células Renales Metastásicos (IMDC). Utiliza 6 predictores:
- La puntuación de rendimiento de Karnofsky es inferior a 80.
- Hubo menos de 1 año entre el diagnóstico y el tratamiento del cáncer metastásico.
- El nivel de calcio en sangre es anormalmente alto.
- El recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal (llamado anemia).
- El recuento de plaquetas es mayor de lo normal (llamado trombocitosis).
- Hay un nivel anormalmente alto de neutrófilos (llamados neutrófilos).
Estos predictores se combinan para desarrollar un nivel de riesgo:
- Riesgo favorable significa que la persona no tiene ninguno de los predictores.
- Riesgo intermedio significa que la persona tiene 1 o 2 predictores.
- Riesgo pobre significa que la persona tiene 3 o más predictores.