Introducción
La foliculitis perforante se presenta con pápulas foliculares múltiples en las extremidades y las nalgas. Se han descrito numerosas asociaciones de enfermedades. Está bien descrito para causar una erupción con picazón en pacientes con insuficiencia renal crónica en diálisis.
La histología de las secciones de foliculitis perforante
muestra una foliculitis supurativa en un examen de baja potencia (figura 1). El examen de mayor potencia muestra restos e inflamación aguda dentro de un folículo distorsionado (figuras 2-4). Se pueden ver fibras de colágeno y fibras elásticas penetrando en el espacio folicular (figuras 3-4, las flechas resaltan las fibras extruidas). Con frecuencia hay degeneración del tejido conectivo dérmico adyacente al folículo involucrado.
Patología de foliculitis perforante
Estudios especiales para la foliculitis perforante
Las fibras extruidas se pueden demostrar con una tinción elástica (p. ej., EVG) y una tinción de colágeno (p. ej. tricrómico)
Diagnóstico diferencial de foliculitis perforante
Elastosis perforante serpiginosa – EPS): Las características clínicas pueden ser útiles para proporcionar una distinción precisa. Las fibras elásticas no aumentan en la foliculitis perforante, pero aumentan y son anormales en el SEP. No se debe observar perforación de colágeno ni de fibras elásticas en EPS
colagenosis perforante reactiva – puede haber cierta superposición patógena con esta entidad. Ambas entidades comparten características clínicas similares en pacientes con insuficiencia renal crónica.
Enfermedad de Kyrle: Algunas autoridades consideran esto como una foliculitis perforante.