El aborto espontáneo es una ocurrencia común. Junto con la muerte de un niño en el útero, es uno de los peores temores para las madres embarazadas. Según la Asociación Americana del Embarazo, alrededor de una cuarta parte de todos los embarazos terminan con un aborto espontáneo, independientemente de su razón.
Sin embargo, ¿qué pasa con los embarazos de gemelos?
¿Es posible abortar a un gemelo y seguir embarazada del otro gemelo?
Sí, esto es posible.
Se conoce como síndrome gemelo desaparecedor.
El síndrome se descubrió por primera vez en 1945 después de un examen de la placenta después del nacimiento. Encontraron allí donde había tejido extra. Hoy en día, el síndrome del gemelo desaparecedor se puede identificar mucho antes mediante el uso de la tecnología de ultrasonido. También es muy común en embarazos multifetales y se ha observado en alrededor del 21% al 30% de los casos de embarazos de este tipo.
SÍNDROME DE GEMELO DESAPARECEDOR
¿Cómo sucede esto?
No hay una causa exacta para el síndrome de gemelos que se pueda atribuir a por qué sucede cada vez. Sin embargo, ha habido varias causas que se han encontrado después de un análisis de la placenta.
La causa más común es una implantación incorrecta del cordón umbilical en el útero. Después de la fertilización del óvulo en la trompa de Falopio, el embrión tarda unos 5 días en llegar al útero, momento en el que el cordón umbilical se une al endometrio.
Esta implantación es crucial para la supervivencia del feto, ya que proporciona nutrientes de la madre. Sin embargo, también es difícil y casi el 60% de los implantes no tienen éxito. Esta es la razón por la que una pareja puede dejar de tener un bebé incluso después de intentarlo varias veces. En el caso de embriones múltiples, las probabilidades de que uno de los gemelos no se implante correctamente son altas, y esto puede causar el síndrome de gemelos que desaparecen.
La otra causa identificada es una anomalía en los cromosomas de uno de los gemelos. Se ha demostrado que estas anomalías están presentes desde las primeras etapas de desarrollo, y no tienen nada que ver con ninguna acción de la madre. Las anomalías también son específicas de un solo feto, mientras que el otro permanece perfectamente sano.
Cuando se produce este síndrome y uno de los gemelos desaparece, todavía queda algo de tejido dentro del útero, pero este es reabsorbido por el cuerpo. A medida que el gemelo restante crece, algunos de estos tejidos se comprimen y aplanan contra el endometrio, y luego se eliminan después del parto.
Estos tejidos se pueden examinar para determinar la causa del síndrome y para determinar si la causa podría afectar al gemelo nacido.
¿Qué efecto tiene esto?
Realmente depende de la causa del síndrome del gemelo que desaparece. Algunos pueden tener un impacto en el gemelo restante y otros no. Si esto sucede dentro del primer trimestre, los efectos dominó en el otro gemelo no son nada de qué preocuparse, permanecen perfectamente sanos.
Por otro lado, si esto ocurre en el segundo o tercer trimestre, puede haber riesgos dada la cantidad de tejido involucrado. El efecto más comúnmente observado del síndrome de gemelo desaparecedor en estas etapas es la parálisis cerebral en el bebé nacido. En el lado de la madre, los síntomas pueden incluir calambres dentro del útero, dolor alrededor de la pelvis y/o sangrado.
¿Qué se puede hacer al respecto?
Desafortunadamente, dado que no hay causas definidas, es imposible evitar que esto suceda. Si ocurre dentro del primer trimestre, no se requeriría atención médica adicional, pero en el segundo y tercer trimestre, el embarazo debe tratarse como de alto riesgo. Por lo tanto, se deben realizar chequeos regulares mediante ultrasonido para verificar la salud de los gemelos restantes para evitar un aborto espontáneo.
PÉRDIDA TARDÍA DEL EMBARAZO
La pérdida tardía del embarazo es otra forma de abortar a un gemelo en embarazos múltiples. Las pérdidas más tarde en el embarazo, por lo general después del primer trimestre, rara vez se consideran como el síndrome del gemelo desaparecedor.
Más bien, esta pérdida tardía del embarazo es el resultado de una anormalidad del cordón umbilical o de la placenta. También puede ser el resultado de un trastorno del desarrollo fetal. La naturaleza exacta del aborto espontáneo de un gemelo determinará la progresión del embarazo y el destino del otro gemelo.
REDUCCIÓN
La reducción de un embarazo no es un aborto espontáneo real. Una reducción se conoce como la eliminación de un gemelo del útero antes de la viabilidad debido a una condición médica que no permitirá que el feto en desarrollo sobreviva después del nacimiento. Una reducción también es una opción en los casos en que se llevan más de dos gemelos, generalmente en casos de espera de múltiplos de orden superior.
¿Necesita ver a un profesional en este campo?
Visite Brooklyn Gynecology Place, donde su salud es lo primero.