pään kolesteroli granuloomat ovat suhteellisen harvinaisia. Yksittäiset vauriot pikkuaivojen kulma ovat vielä harvinaisempia. Tässä raportissa esitetään 17 tapausta, joissa on petrous apex-kolesterolin granuloomaa, ja hallinnasta keskustellaan. Esiintymistilanteessa ilmeneviä oireita olivat huimaus (14 potilasta), paine (yhdeksän potilasta), tinnitus (kahdeksan potilasta), kuulon heikkeneminen (kahdeksan potilasta), otsalgia (kuusi potilasta), päänsärky (kuusi potilasta), pahoinvointi (kolme potilasta), valuminen korvasta (kaksi potilasta), kasvokipu (kaksi potilasta), kouristuskohtaus (kaksi potilasta), pyörrytys (yksi potilas), hemifasiaalinen spasmi (yksi potilas) ja kasvojen tunnottomuus (yksi potilas). Kuusi tapausta hoidettiin ilman leikkausta ja 11 potilaalle tehtiin leikkaus. Käytettyjä lähestymistapoja olivat infralabyrintiini (kahdeksan potilasta), transkanaali-infrakokleaari (kaksi potilasta) ja translabyrintiini (yksi potilas). Keskimääräinen seuranta-aika kaikissa tapauksissa oli 29,5 kuukautta. Niistä potilaista, jotka selvisivät ilman leikkausta, oireet paranivat kaikilla paitsi yhdellä, jonka tinnitus oli hieman pahempi. Kirurgisesti hoidetuilla potilailla oireet paranivat tai pysyivät samoina lukuun ottamatta yhtä potilasta, jolla huimaus paheni. Siellä oli yhdeksän potilasta, joiden kuulo oli läsnä presurgery ja seitsemän joiden kuulo säilyi postsurgery. Kirjoittajat esittelevät tapauksen, joka hoidettiin toisessa keskuksessa, jossa yritys kirurgiseen resektioon subtemporaalisen Keski-fossa-lähestymistavan kautta epäonnistui. Tämä vaurio hoidettiin onnistuneesti infralabyrinthine lähestymistapa salaojitus mastoid onteloon. Kolesteroli granuloomat ja petrous apex voidaan hoitaa ilman leikkausta, kun oireet ovat vakaita tai parantaa. Muussa tapauksessa transmastoidinen ekstraduraalinen lähestymistapa, jossa on yksinkertainen salaojitus poskionteloon tai välikorvaan, tuottaa oireenmukaista parannusta vähäisellä sairastuvuudella. Resektio petrous apex kolesteroli granuloomat ei ole tarpeen.