Cholesterolgranulomen van het hoofd zijn relatief zeldzaam. Geïsoleerde laesies van de cerebellopontine hoek zijn nog zeldzamer. In dit rapport worden 17 gevallen van Petrus Apex cholesterol granulomen gepresenteerd en wordt de behandeling besproken. Symptomen bij presentatie opgenomen duizeligheid (14 patiënten), druk (negen patiënten), tinnitus (acht patiënten), gehoorverlies (acht patiënten), otalgia (zes patiënten), hoofdpijn (zes patiënten), misselijkheid (drie patiënten), de drainage van het oor (twee patiënten), pijn in het gezicht (twee patiënten), beslag (twee patiënten), duizeligheid (één patiënt), hemifacial spasmen (één patiënt), gezichts-en gevoelloosheid (één patiënt). Zes gevallen werden behandeld zonder operatie en 11 patiënten ondergingen operatieve procedures. De gebruikte benaderingen omvatten het infralabyrinthine (acht patiënten), transcanal-infracochlear (twee patiënten), en translabyrinthine (één patiënt). De gemiddelde follow-upperiode voor alle gevallen was 29,5 maanden. Van die patiënten behandeld zonder operatie, symptomen verbeterd in alle behalve één, wiens tinnitus was iets erger. Van operatief behandelde patiënten verbeterden de symptomen of bleven ze hetzelfde, behalve bij één met verergerde duizeligheid. Er waren negen patiënten met gehoor present prechirurgie en zeven van wie het gehoor werd bewaard postchirurgie. De auteurs presenteren een geval dat werd beheerd in een ander centrum waar een poging tot chirurgische resectie door middel van een subtemporale Midden fossa aanpak niet succesvol was. Deze laesie werd met succes behandeld met behulp van een infralabyrinthine benadering met drainage in de mastoïde holte. Cholesterol granulomen van de Petrus apex kan worden behandeld zonder chirurgie wanneer de symptomen stabiel zijn of verbeteren. Anders, een transmastoïde extradurale benadering met eenvoudige drainage in de mastoïde sinus of middenoor produceert symptomatische verbetering met lage morbiditeit. Resectie van Petrus Apex cholesterol granulomen is niet nodig.