hoidon aiheuttaman pitkäaikaisen sairastavuuden arvioimiseksi suuriannoksisen adriamysiinipohjaisen kemoterapian + / -sädehoidon jälkeen, kliinisesti merkittävää toksisuutta tutkittiin eloonjääneillä pitkälle edenneen sukusolusyövän hoidon jälkeen, jotka olivat saaneet adriamysiiniä sisältävää solunsalpaajahoitoa ennen sisplatiinin tuloa markkinoille Norjassa. Suurin osa potilaista myös säteilytettiin. Tutkimuksessa oli mukana 47 pitkälle edennyttä sukusolusyöpää sairastavaa potilasta, jotka elivät vähintään 5 vuotta adriamysiiniä (vacam: vinkristiini, adriamysiini, syklofosfamidi, aktinomysiini-D ja medroksiprogesteroniasetaatti) sisältävän kemoterapian jälkeen osana primaarista systeemistä hoitoa (ennen vuotta 1978) tai ylläpitohoitona ensimmäisen sisplatiinipohjaisen sytotoksisen hoidon jälkeen (vuoden 1978 jälkeen). 32 potilasta sai myös sädehoitoa. Seurannan mediaani oli 12,3 vuotta. 41 myöhäistä toksisuustapahtumaa kirjattiin 25 potilaalla, joista 37 havaittiin sädehoidon ja kemoterapian yhdistelmähoidon jälkeen. Yleisimmät myöhäiset haittavaikutukset olivat kardiotoksisuus, gastrointestinaalinen toksisuus ja neurologiset häiriöt, joita havaittiin 7 potilaalla, 12 potilaalla ja 8 potilaalla. Kolme sydämen alueelle säteilytettyä potilasta kuoli sydämen vajaatoimintaan. Sekundaarinen kiinteä syöpä kehittyi 7 potilaalla 10, 5 vuoden seurannan jälkeen (suhteellinen riski 4, 8, 95%: n luottamusväli 1, 9-9, 9). Historiallisessa perspektiivissä suuriannoksinen adriamysiiniä sisältävä yhdistelmähoito, jos sitä käytetään syklofosfamidin ja/tai sädehoidon kanssa, voi toisinaan olla parantava tietyillä potilailla, joilla on pitkälle edenneitä sukusolukasvaimia, mutta aiheuttaa kohtuuttoman paljon vakavia sydämeen, ruoansulatuskanavaan ja neurologisiin myöhäisiin haittavaikutuksiin liittyviä haittavaikutuksia. Tässä seurantatutkimuksessa korostetaan, että tällaista hoitoa tulisi välttää syöpäpotilaiden kuratiivisessa hoidossa, ja korostetaan pitkäaikaisten seurantatutkimusten tarvetta elossa oleville syöpäpotilaille.