yhden keskuksen hoidon vaikutus Ewingin sarkoomaan 10 vuoden Pitkäaikaiseloonjäämisluvut

TUTKIMUKSEN TARKOITUS Ewingin sarkoomat (ES) ovat toiseksi yleisimpiä kiinteitä pahanlaatuisia luukasvaimia sekä lapsilla että nuorilla, ja viimeisten 3 vuosikymmenen aikana on perustettu systeemisiä kemoterapiahoitoprotokollia, jotka osoittautuivat onnistuneeksi lähestymistavaksi paikallisen hoidon lisäksi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on (i) antaa ELOSSAOLOLUVUT ja ennustavat tekijät potilailla, joilla oli ES-hoito yhdessä keskuksessa, ja (ii) verrata tietoja monikeskustutkimusten tuloksiin. Materiaalit ja menetelmät potilaita (n = 38) hoiti sama kirurgi, kun taas leikkaus yhdistettiin sädehoitoon 55, 3%: lla potilaista (n = 21). Mediaani-ikä diagnoosihetkellä oli 17, 5 vuotta (4, 7-60) ja mediaaniseuranta-aika kaikilla potilailla oli 8, 2 vuotta (9, 8 vuotta eloonjääneillä, 3, 2 vuotta ei-eloonjääneillä). Tulokset etäpesäkkeiden vapaan sarkooman eloonjäämisaste laskee 90,5%: sta 50%: iin potilailla, joilla on diagnosoitu disseminoituneen taudin vaihe. Potilaista, joilla kemoterapiavaste oli hyvä, selvisi hengissä 83, 3%: ssa tapauksista. Lisäksi todettiin korkeampi käyttöjärjestelmä alle 15-vuotiailla potilailla (82, 4%) verrattuna yli 15-vuotiaisiin potilaisiin (73, 3%). Sitä vastoin monikeskustutkimuksissa raportoitiin vähemmän elossaololukuja metastaasittomilla (~60%) ja metastaasivaiheilla (< 40%). Keskustelu tässä yhden keskuksen tutkimuksessa elossaololuvut ovat korkeammat kuin monikeskustutkimuksissa ilmoitetut luvut, vaikka käytettiin samoja kemoterapiahoitoprotokollia, eikä oleellisia eroja ole havaittavissa potilasryhmässä. Johtopäätökset perustuen nykyisiin tietoihin korostamme uudelleen, että potilaat, joilla on Ewingin sarkooma, saavat asianmukaista hoitoa suuressa ja pätevässä keskuksessa ottaen erityisesti huomioon eloonjäämisluvut. Lisäksi tietomme korostavat, että tiivis yhteistyö onkologisen tiimin ja kokeneen kirurgin välillä on ratkaisevan tärkeää potilaan hoidon kannalta. Avainsanat: Ewingin sarkooma, eloonjäämisluku, single center, prognostiset tekijät, kemoterapia, leikkaus, multi center, single center.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

More: