az egyközpontú kezelés hatása az Ewing-Szarkómára 10 éves hosszú távú túlélési arány

a vizsgálat célja az Ewing-szarkómák (ES) a második leggyakoribb szilárd rosszindulatú csontdaganatok mind gyermekeknél, mind serdülőknél, valamint szisztémás kemoterápiás protokollokat hoztak létre az elmúlt 3 évtizedben, amelyek a helyi kezelés mellett sikeres megközelítésnek bizonyultak. Jelen vizsgálat célja (i) a túlélési arányok és prognosztikai tényezők biztosítása az ES-ben szenvedő betegek számára, akik egyetlen központban részesültek kezelésben, és (ii) az adatok összehasonlítása a multicentrikus vizsgálatok eredményeivel. Anyagok és módszerek a betegeket (n = 38) ugyanaz a sebész kezelte, míg a műtétet sugárterápiával kombinálták a betegek 55,3% – ánál (n = 21). A medián életkor a diagnózis felállításakor 17,5 év (4,7-60), a medián követési idő pedig minden beteg esetében 8,2 év volt (9,8 év a túlélők, 3,2 év a nem túlélők esetében). Eredmények a metasztázismentes szarkóma túlélési aránya 90,5% – ról 50% – ra csökken azoknál a betegeknél, akiknél disszeminált betegség stádiumát diagnosztizálták. A kemoterápiára jól reagáló betegek az esetek 83,3% – ában túlélték. Ezenkívül magasabb OS-t találtak a 15 évesnél fiatalabb betegeknél (82,4%), összehasonlítva a 15 évnél idősebb betegekkel (73,3%). Ezzel szemben a multicentrikus vizsgálatok alacsonyabb túlélési arányról számoltak be a metasztázismentes (~60%) és a metasztázis stádiumokban (< 40%). Megbeszélés a jelenlegi egyközpontú vizsgálatban a túlélési arányok magasabbak, mint a többközpontú vizsgálatokból jelentett arányok, bár ugyanazokat a kemoterápiás protokollokat alkalmazták, és a betegpopuláció szempontjából nincs lényeges különbség. Következtetések a jelenlegi adatok alapján újra hangsúlyozzuk, hogy az Ewing-szarkómában szenvedő betegek megfelelő kezelést kapnak egy nagy és képzett központban, különös tekintettel a túlélési arányokra. Ezen túlmenően adataink hangsúlyozzák, hogy az onkológiai csapat és a tapasztalt sebész közötti szoros együttműködés elengedhetetlen a beteg ellátásához. Kulcsszavak: Ewing-szarkóma, túlélési arány, egyetlen központ, prognosztikai tényezők, kemoterápia, műtét, több Központ, egyetlen központ.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.

More: