Impacto del Tratamiento en un solo Centro en las Tasas de Supervivencia a Largo Plazo a 10 Años del Sarcoma de Ewing

PROPÓSITO DEL ESTUDIO Los sarcomas de Ewing son los segundos tumores óseos malignos sólidos más comunes en niños y adolescentes, y se establecieron protocolos de quimioterapia sistémica durante las últimas 3 décadas, que demostraron ser un enfoque exitoso además del tratamiento local. El propósito de este estudio es (i) proporcionar tasas de supervivencia y factores pronósticos para pacientes con ES que recibieron tratamiento en un solo centro y (ii) comparar los datos con los resultados de estudios multicéntricos. MATERIALES Y MÉTODOS Los pacientes (n = 38) fueron tratados por el mismo cirujano, mientras que la cirugía se combinó con radioterapia en el 55,3% de los pacientes (n = 21). La mediana de edad en el momento del diagnóstico fue de 17,5 años (4,7-60) y la mediana de tiempo de seguimiento para todos los pacientes fue de 8,2 años (9,8 años para los sobrevivientes, 3,2 años para los no sobrevivientes). RESULTADOS La tasa de supervivencia del sarcoma sin metástasis disminuye de 90,5 a 50% para los pacientes con diagnóstico de estadio diseminado de la enfermedad. Los pacientes con una buena respuesta a la quimioterapia sobrevivieron en 83,3% de los casos. Además, se encontró una SG más alta para los pacientes menores de 15 años (82,4%) en comparación con los pacientes mayores de 15 años (73,3%). Por el contrario, los estudios multicéntricos notificaron tasas de supervivencia más bajas para estadios sin metástasis (~60%) y metástasis (< 40%). DISCUSIÓN Las tasas de supervivencia en el presente estudio de un solo centro son más altas que las tasas notificadas en estudios multicéntricos, aunque se utilizaron los mismos protocolos de quimioterapia y no se observan diferencias sustanciales para la población de pacientes. CONCLUSIONES Con base en los datos actuales, volvemos a enfatizar que los pacientes con sarcoma de Ewing reciben el tratamiento adecuado en un centro grande y calificado, en particular teniendo en cuenta las tasas de supervivencia. Además, nuestros datos subrayan que una estrecha colaboración entre el equipo oncológico y el cirujano experimentado es crucial para la atención del paciente. Palabras clave: Sarcoma de Ewing, tasa de supervivencia, centro único, factores pronósticos, quimioterapia, cirugía, centro múltiple, centro único.

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