Dans le monde en constante évolution des soins de santé, il peut être difficile de rester à jour et correctement informé sur tous les acronymes, codes et titres d’entreprise basés sur l’industrie. L’un des domaines les plus importants des soins de santé à comprendre est le secteur des payeurs et des prestataires. Ces secteurs de la santé jouent un rôle crucial dans le fonctionnement de notre système de santé aux États-Unis. Même si ces titres sont destinés à ajouter de l’identification et de la clarté, il peut rapidement devenir accablant et difficile de différencier les deux.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur la différence entre les secteurs payeur et fournisseur et sur la façon dont Signature Performance s’efforce de combler le fossé au sein du secteur des services administratifs de santé en utilisant notre vision axée sur l’expérience.
Qui est payeur?
Un payeur, ou parfois payeur, est une entreprise qui paie pour un service médical administré. Une compagnie d’assurance est le type de payeur le plus courant. Un payeur est responsable du traitement de l’admissibilité des patients, de l’inscription, des demandes de règlement et du paiement. Les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) sont l’un des plus grands payeurs de soins de santé aux États-Unis.
Qui est un fournisseur?
Un prestataire est une entreprise qui administre un service de santé. Un fournisseur de soins de santé est généralement un hôpital ou une clinique qui fournit un service ou une procédure médicale interne ou externe. Dans le secteur fédéral des soins de santé, un payeur peut parfois être un fournisseur. Cela peut se produire si un patient est référé ailleurs par un hôpital ou une clinique du gouvernement. L’un des plus grands exemples de cet arrangement est Veterans Affairs (VA). Les vétérans peuvent recevoir des soins de l’AV, mais l’AV peut également référer un patient à un spécialiste extérieur pour des soins.
Comment Signature Performance Comble le fossé entre les secteurs
Chaque secteur assumant une responsabilité aussi importante, s’assurer que la conception de leur flux de travail est structurée pour réussir est la clé pour maintenir les coûts administratifs bas et permettre aux patients de recevoir les soins qu’ils méritent.
Chez Signature Performance, notre mission est d’améliorer l’efficacité dans le secteur des services administratifs de santé. Notre expérience inégalée du côté payeur et fournisseur de l’entreprise permet à notre équipe d’évaluer les problèmes de l’industrie sous divers angles, d’éliminer toute charge statique dans les efforts de communication et de créer des solutions personnalisées qui vont au cœur du problème.
Signature Performance sert certains des plus gros payeurs du pays! Notre cycle de réclamations de bout en bout et nos examens de l’intégrité des paiements facilitent l’optimisation du système existant d’un payeur et éliminent les erreurs administratives courantes. Nos 15 années d’expérience nous permettent de mettre en évidence les connaissances et les connaissances du secteur dont notre équipe a besoin pour relever efficacement les défis de communication auxquels les payeurs et les fournisseurs sont confrontés. Lors de la signature, notre équipe se coordonnera avec le fournisseur et les patients pour aider les bénéficiaires payeurs à avoir accès aux services dont ils ont besoin tout en éliminant les coûts inutiles dans le processus.
En ce qui concerne les fournisseurs, Signature travaille avec des hôpitaux et des cliniques de toutes tailles. Notre équipe est passionnée par la mise en œuvre d’un support rentable du cycle de revenus. En tant que partenaire d’administration des affaires du cycle des revenus à service complet, nous offrons une grande variété de services basés sur des fournisseurs qui permettront de traiter les réclamations d’assurance avec précision et en temps opportun. Nos solutions personnalisées et nos processus à la fine pointe de la technologie garantiront que les fournisseurs sont payés correctement pour les soins administrés. Facebookinstagram Pour en savoir plus sur la façon dont Signature Performance peut vous aider ou pour demander une évaluation du cycle des revenus, contactez notre équipe dès aujourd’hui ou suivez-la sur nos pages Facebook et Instagram pour en savoir plus sur la vision de Signature Performance.
Stephanie Hyland est la stratège de l’expérience de marque chez Signature Performance Inc., à Omaha, NE. Signature Performance est un chef de file de l’industrie dans la réduction des coûts d’administration des soins de santé pour les secteurs de la santé privés et publics. Notre expérience inégalée au service du côté payeur et fournisseur de la gestion financière des soins de santé nous permet de mettre en œuvre des solutions innovantes pour chaque demande administrative.