L’ossification hétérotopique neurogène est caractérisée par la formation d’os extra osseux dans les tissus mous entourant les articulations périphériques chez les patients neurologiques. Elle survient chez 25% des patients atteints de lésions de la moelle épinière et chez 20% d’entre eux, le processus pathologique est suffisamment grave pour entraîner des limitations du mouvement articulaire. Les modifications vasculaires et métaboliques résultant d’une altération du système nerveux autonome peuvent jouer un rôle dans l’étiologie de l’ossification hétérotopique. Une manipulation passive vigoureuse et répétitive de l’articulation pour préserver l’amplitude des mouvements, en présence de mécanismes de défense réduits, peut également traumatiser les tissus mous, initiant ainsi le processus pathologique. Les terminaisons nerveuses dans les ligaments et les capsules qui permettent la proprioception jouent un rôle déterminant dans le déclenchement de la contraction musculaire, permettant l’accélération et la décélération pendant la démarche. Le réseau d’hôpitaux de réadaptation Sarah a traité plus de 20 000 patients atteints de lésions de la moelle épinière et du cerveau au cours des 20 dernières années. Sur la base de l’observation du développement de l’ossification hétérotopique chez certains de ces patients, et de sa tendance à la rechute, ce présent article spécule si, après une interruption des voies neurales: (1) une proprioception altérée peut forger une relation différente entre les tissus; et (2) une nouvelle formation osseuse chaotique peut se produire. Nous postulons que l’ossification hétérotopique chez les patients présentant une lésion du système nerveux central (SNC) peut être liée à un dysfonctionnement de la proprioception. Avec l’interruption du tractus neural d’un membre donné, les ligaments perdent le contrôle et la coordination de leur fonction proprioceptive et commencent à réagir au stimulus direct de manière indépendante, isolée et aléatoire. Exemptes de contrôle du SNC et directement stimulées par de tels signaux indépendants, les cellules ostéoprogénitrices mésenchymateuses situées dans les tissus mous commencent à provoquer la maturation et la différenciation des tissus en os: os hétérotopique.