Dépistage de la Tuberculose – Les Différences Entre QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus et les Tests Cutanés PPD
- NMS
- Déc 17, 2018
QuantiFERON Gold vs QuantiFERON Gold Plus vs Test cutané PPD
QuantiFERON est une forme de test de la tuberculose ou « Test de la tuberculose » et est une exigence d’emploi pour de nombreuses industries différentes à travers le pays. Il peut être requis pour les industries soumises aux réglementations de l’OSHA et pour les entreprises qui ont besoin que leurs employés travaillent ou accèdent à un milieu médical (HCIRs).
Les représentants de l’industrie de la santé (HCIRs) doivent se soumettre à diverses exigences d’accréditation des fournisseurs. Le dépistage de la tuberculose est souvent l’une de ces exigences. Les HCIR comprennent des infirmières itinérantes, des représentants des fournitures médicales, des représentants des produits pharmaceutiques, etc. Il existe quelques normes disponibles pour cette procédure. Les deux normes pour le dépistage de la tuberculose comprennent une prise de sang ou un test cutané. Actuellement, l’étalon-or pour le dépistage de la tuberculose par prélèvement sanguin est un test appelé QuantiFERON Gold Plus. Ce test est une version améliorée du QuantiFERON Gold. Une autre norme pour le dépistage de la tuberculose utilisée aujourd’hui est le test cutané PPD. Tout au long de cet article, nous allons passer en revue un contexte de QuantiFERON, ainsi que les différences entre QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus et le test cutané PPD.
Qu’est-ce que QuantiFERON ?
QuantiFERON (QFT) est une marque déposée pour le prélèvement sanguin qui teste la tuberculose latente (TB). La tuberculose est une maladie contagieuse enracinée dans une bactérie appelée Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose infecte les poumons d’une personne et peut se propager dans tout le corps aux reins, à la colonne vertébrale et même au cerveau. Si la tuberculose n’est pas traitée correctement, elle peut être fatale. Aux États-Unis aujourd’hui, on pense que 13 millions de personnes sont porteuses de la forme latente d’infection tuberculeuse sans le savoir. Cela peut se transformer en tuberculose active, mais elle n’est pas nécessaire si elle est détectée et traitée. Ce test sanguin pour la tuberculose est considéré comme un interféron-? essai de libération (IGRA). Il s’agit d’un test sanguin complet qui repose sur des peptides de trois antigènes de la tuberculose différents, dont ESAT-6, CFP-10 et TB7.7. Si les résultats au test des antigènes de la TUBERCULOSE sont supérieurs au point de coupure, le sujet du test est considéré comme positif.
QuantiFERON Gold
Ce test a d’abord été établi comme une alternative aux tests cutanés traditionnels contre la tuberculose qui nécessitent deux visites au bureau. Il a été approuvé pour une utilisation chez l’adulte par la Food and Drug Administration (FDA) et recommandé par le Center for Disease Control (CDC) pour ses nombreux avantages. Le CDC recommande d’utiliser ce test à la place d’un test antituberculeux pour les adultes, mais pas avec. Ce test est recommandé pour les adultes ayant reçu le vaccin BCG (Bacille de Calmette–Guérin). Les avantages de l’utilisation du test QuantiFERON Gold par rapport à un test cutané contre la tuberculose (TBT ou PPD) comprennent:
- Plus grande spécificité
- Une visite chez le patient requise (au lieu de 2 à 4)
- Résultats non affectés par le vaccin BCG
- Résultats non affectés par le phénomène de rappel (plus grande sensibilité lors des tests de tuberculose ultérieurs conduisant à des faux positifs)
- Économies réalisées dans les cliniques grâce à l’élimination des visites de suivi
- Résultats non affectés par le biais du lecteur
QuantiFERON Gold Plus
QuantiFERON Gold Plus est la nouvelle version améliorée du test de TB QuantiFERON Gold. Il s’agit du même test avec les mêmes principes fondamentaux, mais il est plus avancé pour détecter la tuberculose. Le test Gold Plus a été optimisé de manière innovante avec les antigènes spécifiques à la tuberculose qui provoquent des réponses aux lymphocytes T CD8 et CD4. Cela permet une évaluation plus précise et complète de toute réponse immunitaire à médiation cellulaire à l’infection tuberculeuse. Ce test est précis à plus de 97% pour détecter une infection tuberculeuse. Comme il s’agit d’un prélèvement sanguin, il n’est pas nécessaire de faire une visite de suivi pour lire les résultats, qui sont généralement disponibles dans les 24 heures. Bien qu’il s’agisse d’un test plus efficace dans l’ensemble, il est nécessaire de tester ceux qui peuvent être positifs pour la tuberculose, ceux qui peuvent avoir un faible risque de progression de la maladie et ceux qui soupçonnent d’avoir une tuberculose latente. QuantiFERON n’a pas été testé sur des femmes enceintes, séropositives ou de moins de 17 ans. Bien que les deux tests soient incroyablement similaires, le Gold Plus est supérieur en raison de ses avancées innovantes et de ses taux de précision plus élevés. C’est le nouvel étalon-or que la plupart des cliniciens utiliseront pour tester la tuberculose.
Comment QuantiFERON Gold Plus se compare-t-il au Test Cutané contre la tuberculose ?
Comme il a été mentionné, les résultats du test cutané contre la tuberculose peuvent être biaisés en raison du biais du lecteur ou d’une erreur humaine dans l’interprétation des résultats. Il y a 2-4 visites requises du patient afin de compléter le test cutané. Les tests cutanés antituberculeux sont également plus susceptibles de montrer un résultat faussement positif en raison d’une exposition antérieure à des tests cutanés antérieurs, ainsi qu’au vaccin BCG.
QuantiFERON a développé une méthode de test plus précise et plus efficace qui se traduit par moins de faux positifs, peut être complétée en moins de temps et ne peut pas être biaisée en raison d’un biais ou d’une exposition antérieure au test TB. La technologie de test de la tuberculose QuantiFERON a fait l’objet de recherches dans plus de 1 300 essais cliniques et études, et cette méthode s’est avérée empiriquement avoir les taux de précision les plus élevés de tous les tests de tuberculose disponibles. Associé à l’efficacité accrue des tests, le test de dépistage de la tuberculose QuantiFERON Gold Plus est aujourd’hui la méthode préférée des cliniciens pour le dépistage de la tuberculose.
QuantiFERON Gold Plus vs T-SPOT
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