az alacsony hátfájás (LBP) felelős az amerikai sürgősségi osztályok látogatásainak 2,4 százalékáért, ami évente több mint 2,5 millió látogatást eredményez. Ezeket a betegeket általában NSAID-okkal, acetaminofennel, opioidokkal vagy vázizomrelaxánsokkal kezelik, gyakran kombinálva. Ezeknek a betegeknek a fájdalom kimenetele általában gyenge.
Benjamin W. Friedman, M. D., M. S., a Montefiore Orvosi központból, Albert Einstein Orvostudományi Főiskola, Bronx, New York., és a kollégák véletlenszerűen 323 beteget jelöltek ki, akik nem traumatikus, nem radicularis LBP-vel jelentkeztek 2 hét vagy annál rövidebb ideig, hogy 10 napos naproxen + placebo (n = 107) kezelést kapjanak; naproxen + ciklobenzaprin (5 mg) (n = 108); vagy naproxen + oxikodon, 5 mg/acetaminofen, 325 mg (n = 108). A résztvevőket arra utasították, hogy 1 vagy 2 tablettát vegyenek be 8 óránként, az LBP-hez szükség szerint; az 500 mg-os naproxent naponta kétszer kellett bevenni. A betegek standardizált 10 perces LBP oktatási foglalkozást is kaptak a mentesítés előtt.
a kutatók azt találták, hogy sem az oxikodonnal/acetaminofennel kombinált naproxen, sem a ciklobenzaprinnal kombinált naproxen nem nyújtott jobb fájdalomcsillapítást vagy jobb javulást a funkcionális eredményekben, mint a placebóval kombinált naproxen. A fájdalom, a funkcionális károsodás és az egészségügyi források felhasználása nem különbözött a vizsgálati csoportok között a sürgősségi osztály látogatását követő 7 napon vagy 3 hónapon belül.
az elosztástól függetlenül a betegek közel kétharmada klinikailag szignifikáns javulást mutatott az LBP-ben és a funkcióban 1 héttel később. Azonban a kohorsz 40 százaléka mérsékelt vagy súlyos fájdalmat jelentett, fele funkcionálisan károsította az LBP-t, és közel 60 százalékuk még mindig gyógyszert használt az LBP-hez 1 héttel később. 3 hónapos követés után a kohorsz közel egynegyede mérsékelt vagy súlyos fájdalomról és az LBP gyógyszereinek használatáról számolt be. Három hónappal a sürgősségi osztály látogatása után, a vizsgálati csoporttól függetlenül, az LBP opioidhasználata nem volt gyakori, a betegek kevesebb mint 3 százaléka számolt be opioid használatáról az előző 72 órán belül.
“ezek az eredmények nem támogatják ezen kiegészítő gyógyszerek alkalmazását ebben a környezetben” – írják a szerzők.