a legtöbb ember lába egyenesen előre vagy kifelé mutat. Néhány embernél azonban a lábuk befelé mutat. Ezt hívják intoeing vagy “galamb lábujjak”.
a két év alatti gyermekek normális fejlődésük részeként általában bizonyos fokú figyelmet kapnak, ami általában kezelés nélkül elmúlik, ahogy felnőnek. Néhány gyermeknél azonban önmagában nem javul, ezért lehet, hogy kezelni kell.
Intoeing okozhat a gyermek megbotlik, és utazás, de ez nem okoz fájdalmat, és nem vezet más feltételek, mint például ízületi gyulladás. Nehézségekbe ütközhet a cipő megfelelő illeszkedése, és néhány gyermek aggódhat, hogy másképp néz ki.
az Intoeing különbözik a dongalábtól, amikor a láb teteje lefelé és befelé csavarodik.
okoz
Intoeing hajlamos futtatni a családok. A megelőzés általában nem lehetséges, mert az állapot olyan fejlődési vagy genetikai rendellenességek eredményeként jelentkezik, amelyeket nem lehet ellenőrizni. Három fő feltétel okoz intoeing.
Metatarsus adductus (ívelt láb)
úgy gondolják, hogy ez a csecsemő születés előtti összegömbölyödött helyzetéből származik. A gyermek lába az egyik vagy mindkét láb közepétől görbülhet. Ennek az állapotnak az enyhe vagy közepes formái általában az élet első négy-hat hónapjában korrigálják magukat.
combcsont torzió (csavart combcsont)
a combcsont (combcsont) az a csont, amely a csípőtől a térdig fut. A femorális torzióban a combcsont befelé fordul, ami a térdeket és a lábakat befelé irányítja. Ez gyakori a csecsemőknél, és az állapot általában 10 éves korig megszűnik. Gyakran először két-négy éves kor között veszik észre. A femorális torzióval küzdő gyermekeknek nehézségeik lehetnek a keresztezett lábú helyzetben ülve, és hajlamosak térdre ülni, lábuk mögött.
tibialis torzió (csavart sípcsont)
a sípcsont (sípcsont) a láb elején lévő csont, amely a térdtől a bokáig tart. A sípcsont torziójában a sípcsont befelé fordul, aminek következtében a lábak befelé mutatnak. Ismét ez gyakori a csecsemőknél, és a sípcsont általában 18-24 hónapos korban kiegyenesedik. Ha a tibialis torzió nem oldódik meg, akkor általában akkor veszik észre, amikor a gyermek járni kezd.
kezelés
az intoeing legtöbb oka korai gyermekkorban korrigálja magát, és nem igényel kezelést. Kezelésre azonban szükség lehet, ha az intoeing mértéke súlyos és / vagy az idő múlásával nem oldódik meg.
súlyos metatarsalis adductus esetén a lábak öntése vagy hasítása ajánlott. Az öntött / sín egyenes helyzetbe nyújtja a lábakat. Javasoljuk, hogy ezt a kezelést a gyermek sétáló kora előtt fejezzék be.
egy másik kezelés az, hogy a gyermek speciális cipőt viseljen a nap folyamán. Ezek a cipők, az úgynevezett fordított utolsó cipők, a lábat a megfelelő helyzetben tartják. A láb kiegyenesítésére szolgáló műtét ritkán szükséges. Lehet, hogy a kezelés után marad némi görbe a lábakban, de ez nem befolyásolja az aktivitást és nem okoz kellemetlenséget.
a tibialis és femoralis torzió szinte mindig megoldódik kezelés nélkül. Súlyos tibialis vagy femoralis torzió esetén, amely nehézségeket okoz a járásban, műtét ajánlható. A műtét magában foglalja a combcsont vagy a sípcsont levágását és kifelé történő áthelyezését, így a lábujjak egyenesen előre mutatnak.
a műtétet általában csak nyolc éves kor után veszik figyelembe, mivel a lábcsontok egyenesebben növekednek egészen addig a korig. Sínek, speciális cipők és edzésprogramok kimutatták, hogy nem segítenek a tibialis és femoralis torzió kezelésében.
Ortoinfo (2020). Intoeing (Weboldal). Rosemont, IL: amerikai ortopéd sebész Akadémia. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/intoeing
O ‘ Toole, M. T. (Szerk.) (2027). Metatarsus varus. Mosby Orvostudományi szótára, ápolás & Egészségügyi Szakmák (10.kiadás.). St Louis, nekem: Elsevier.
MedlinePlus (2020). Metatarsus adductus (weboldal). Bethesda, MD: amerikai Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NIH). https://medlineplus.gov/ency/article/001601.htm
Utolsó Értékelés: 2020. Október