az ápolószemélyzet aránya ellentmondásos kérdés az egészségügyi szektorban, mivel a kórházak csökkentik az ápolószintet a költségek csökkentése és a haszonkulcsok növelése érdekében. Az ápolók azonban most visszavágnak, mondván, hogy az élesen megnövekedett munkaszint befolyásolja a gondozás minőségét.
néhány hang felszólítja a felhatalmazott ápolót, hogy kezelje ezt a problémát.
Danny Chun, az Illinoisi egészségügyi és kórházi Szövetség szóvivője szerint a kötelező arányok rossz ötlet.
“ez egy mélyen hibás, rugalmatlan, merev megközelítés a személyzeti szintek meghatározásához, amely nem javítja a minőséget, a biztonságot vagy az eredményeket, de valójában hátrányosan érinti a betegeket” – állítja.
mások ragaszkodnak ahhoz, hogy ezek az arányok szükségesek ahhoz, hogy az alapértékeket biztosítsák, és minden egészségügyi szervezetet azonos szintre hozzanak.
nézzük meg közelebbről a nővér-beteg arány és a beteg kimenetele közötti kapcsolatot.
Ápolószemélyzeti arányok és a betegek kimenetele
amerikai szövetségi rendelet 42CFR 482.A 23. cikk b) pontja kimondja, hogy az egészségügyi szervezeteknek “megfelelő számú ápolóval” kell rendelkezniük ahhoz, hogy a betegek számára biztosítsák a szükséges ellátást. Ebben a törvényben nincs megalapozott szám, ezért volt ilyen forró téma az utóbbi időben.
az American Nurses Association (ANA) olyan jogalkotási modellt szorgalmaz, amelyben az ápolók minden egyes egységhez személyzeti terveket készíthetnek. Az egyesület azt mondja, hogy segít a kórházaknak elérni a kívánatos személyzeti szinteket, amelyek rugalmasak a betegek igényeihez és tényezőihez, például a napi befogadások számához.
hogyan nővér személyzeti arányok & elkötelezettség befolyásolja a beteg kimenetelét
1 A jobb nővér-beteg arány csökkenti a fertőzéseket és lerövidíti a tartózkodás időtartamát
a nővér-beteg arány és a beteg kimenetele közötti kapcsolatot vizsgáló tanulmány megállapította, hogy a jobb arány megakadályozta a rossz utókezeléseket mind az általános, mind az intenzív osztályon. A kórházi biztonsági háló állapota és az ápolói munkakörülmények szintén hatással voltak a betegellátásra.
a kutatók elemezték az ápolás közvetlen hatását fekvőbeteg-napra több Egyetemi Kórház adatainak megtekintésével. Az eredmények azt mutatták, hogy az ápolói személyzet több órája csökkentette a pangásos szívelégtelenség (CHF) arányát.
a kutatók azt javasolták, hogy a kórházak növeljék az ápolószemélyzet óráit fekvőbeteg-naponként minden egységben a fertőzések csökkentése és a kórházi tartózkodás lerövidítése érdekében.
2 a recept és a folyamat hibáinak csökkentése
amikor az ápolók nagyszámú betegért felelnek, fennáll a nyomás alatti kihajlás veszélye. Ez olyan gyógyszerelési hibákat eredményezhet, amelyek ronthatják a beteg kimenetelét és növelhetik a visszafogadás esélyeit. A massachusettsi Ápolószövetség 2018-ban felmérést végzett, amely megállapította, hogy 3 A 4 regisztrált ápolóból azt mondja, hogy túl sok beteget kapnak egyszerre.
a megkérdezett ápolók 90% – a sajnálta, hogy nincs elég ideje arra, hogy megfelelő kényelmet és érzelmi támogatást nyújtson a betegeknek és a családoknak. Jelentős részük azt is mondta,hogy nincs elég idejük a betegek oktatására.
a nővéri elkötelezettséggel és a betegek kimenetelével kapcsolatos vizsgálatok közvetlen kapcsolatot mutatnak a nővér fáradtsága és a gyógyszerelési hibák, a diagramozási hibák és a betegek elégedettségének csökkenése között.
a hosszú munkaidőből származó munkahelyi egyensúlyhiány az együttérzés fáradtságához is vezet. Ez rontja az ápolók koncentrációs képességét, szorongást okoz, és ezt követően befolyásolja a beteg tapasztalatait és az ellátás minőségét.
a fáradtság az oka annak is, hogy az ápolók gyorsabban hagyják el intézményeiket, mint ahogy helyettesítik őket. Közvetlen kapcsolat van a nővér megtartása és a beteg kimenetele között. Az ápolói személyzet javítása tehát segíthet mind az ápolók munkahelyi elégedettségében, mind a betegellátás minőségében.