összefoglaló
az isiász olyan fájdalom, amely a hát alsó részén kezdődik, és a fenéken és a láb hátsó részén keresztül sugárzik.
isiász okozta tömörítés az ülőideg az ágyéki (alsó) gerinc. Az ülőideg a test legnagyobb egyetlen idege. Az ágyéki gerincben kezdődik, és a fenéken, a láb hátsó részén és a lábfejen keresztül fut. Amikor az ülőideg gyökere összenyomódik a gerincvelőből való kilépéskor, a tünetek az ideg teljes hosszában sugározhatnak.
az ideggyök tömörítésének technikai kifejezése a radiculopathia. Az isiász a radiculopathia egyik típusa.
tünetek
isiász okozhat a különböző tünetek, amelyek magukban foglalhatják:
- állandó fájdalom a fenék vagy a láb egyik oldalán (ritkán fordul elő mindkét lábban)
- égő vagy bizsergő fájdalom a lábban, általában rosszabb, ha ül
- gyengeség, zsibbadás vagy a láb vagy a láb mozgatásának nehézsége
- “lábcsepp”–a lábfej felfelé hajlításának képtelensége a bokánál
- éles fájdalom, amely fájdalmat okozhat a lábfejben nehéz felállni vagy járni
okok és kockázati tényezők
az isiász olyan fájdalmat ír le, amely az ülőideget alkotó ágyéki és szakrális ideggyökerek problémájából származik. Az isiászot mindig valami okozza-ez egy másik probléma tünete.
az isiász gyakori oka a porckorongsérv az ágyéki gerincben. A porckorongsérv akkor fordul elő, amikor a lemez rostos külső része megreped vagy elszakad, és a lágy porcmag herniates ki. A lemez kiálló része összenyomhatja az ülőideg gyökerét.
az isiászot az ágyéki gerinc stenosis is okozhatja, amely a gerinccsatorna szűkítése az ágyéki gerincben. Ez a Szűkítés az ülőideg gyökerét is összenyomhatja.
az isiász kialakulásának esélye a középkorban a legmagasabb. 50 éves kor után csökken az isiász kialakulásának esélye.
tesztek és diagnosztika
ha a betegnél az isiászhoz kapcsolódó tünetek jelentkeznek, az orvos az alábbi diagnosztikai eljárások bármelyikét elrendelheti:
- röntgen-teszt, amely láthatatlan elektromágneses energiasugarakat használ a csontok képeinek előállításához.
- mágneses rezonancia (MR) képalkotás – olyan diagnosztikai eljárás, amely nagy mágnesek, rádiófrekvenciák és számítógép kombinációját használja a testen belüli szervek és struktúrák részletes képeinek elkészítéséhez. Ez az eljárás segíthet a herniated lemezek azonosításában.
- CT myelogram – diagnosztikai képalkotó eljárás, amely képeket készít a csontokról és az ideggyökerekről.
- elektromiográfia (EMG) – diagnosztikai képalkotó eljárás, amely információt nyújt az izmok és az őket irányító idegsejtek egészségéről.
kezelések
az isiász tünetei többnyire néhány hét alatt elmúlnak konzervatív (nem operatív) kezeléssel.
a nem operatív kezelések a következők:
- fájdalomcsillapítás
- hő / jég csomagok
- szteroid injekciók
- masszázsterápia
- nyújtó és erősítő gyakorlatok
a műtét azonban mérlegelhető, ha az ülőfájdalom nem reagál a nem operatív intézkedésekre, ha a fájdalom súlyos, vagy ha a beteg progresszív zsibbadást vagy gyengeséget tapasztal.
ha az isiász herniált korong miatt következik be, a sebész mikrodiscectomia néven ismert eljárást hajt végre.
ha az isiász az ágyéki szűkület miatt következik be, a sebész laminectomia néven ismert eljárást hajt végre.
egyes esetekben a sebésznek szüksége lehet A microdiscectomia és a laminectomia kombinációjára. A sebész a kezelést minden beteghez és minden állapothoz igazítja.
felkészülés a találkozóra
Dr. Paul C. McCormick, Peter D. Angevine, Christopher E. Mandigo és Patrick C. A Reid szakértők az isiászot okozó alapbetegségek kezelésében. Ők is felajánlhatnak egy második véleményt.