mulți dintre noi folosesc în mod obișnuit analgezice pentru a reduce durerea de cap obișnuită sau pentru a ameliora durerile de spate. Cu toate acestea, s-a constatat că chiar și over the counter ibuprofen (Advil, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare) poate crește riscul de accident vascular cerebral de trei ori, iar medicamente precum Rofecoxib (Vioxx) și lumiracoxib (Prexige) pot dubla riscul de atac de cord. AINS sunt prescrise în mod obișnuit pentru inflamația artritei și a altor țesuturi ale corpului, cum ar fi tendinita și bursita.
durerea, febra și inflamația sunt promovate de eliberarea în organism a substanțelor chimice numite prostaglandine. Ibuprofenul, de exemplu, blochează enzima care produce prostaglandine (ciclooxigenază), rezultând niveluri mai scăzute de prostaglandine. Ca o consecință, inflamația, durerea și febra sunt reduse.
un studiu publicat astăzi de British Medical Journal online a examinat efectul includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene tradiționale (AINS), precum și medicamente antiinflamatoare de nouă generație, cunoscute sub numele de inhibitori COX-2 și riscul asociat cu atac de cord și accident vascular cerebral.
medicii și pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că prescrierea oricărui medicament antiinflamator trebuie să ia în considerare serios riscurile cardiovasculare și stoke.
autorii elvețieni ai statului de studiu:
„studiul nostru oferă cele mai bune dovezi disponibile privind siguranța acestei clase de medicamente. Deși incertitudinea rămâne, există puține dovezi care să sugereze că oricare dintre medicamentele investigate sunt sigure din punct de vedere cardiovascular. Riscul Cardiovascular trebuie luat în considerare la prescrierea oricărui medicament antiinflamator nesteroidian.”
oamenii de știință medicali au efectuat o analiză a tuturor studiilor controlate randomizate, comparând orice AINS cu alte AINS sau placebo. Treizeci și unu de studii au fost finalizate la 116.429 de pacienți.
în comparație cu placebo, rofecoxibul și lumiracoxibul au fost asociate cu un risc dublu de atac de cord, în timp ce ibuprofenul a fost asociat cu un risc de peste trei ori mai mare de accident vascular cerebral. Etoricoxibul (Arcoxia) și diclofenacul (Rufenal) au fost asociate cu un risc de patru ori mai mare de deces cardiovascular.
în 2004, inhibitorul COX-2 rofecoxib a fost retras de pe piață după ce un studiu a constatat că medicamentul a crescut riscul bolilor cardiovasculare. De atunci, au existat multe dezbateri cu privire la siguranța cardiovasculară a inhibitorilor COX-2 și AINS tradiționale, pe care mai multe studii nu au reușit să le rezolve.
mulți pacienți au atât boli cardiovasculare, cât și Boli Musculo-scheletice, ceea ce face ca AINS să fie atât necesare, cât și controversate. Alți profesioniști din domeniul medical sugerează că este timpul pentru o evaluare a unei game mai largi de alternative.
cercetare: profesorul Peter J. A., șef de divizie, Institutul de Medicină Socială și preventivă, Universitatea din Berna, Elveția
scris de Sy Kraft, B. A.