Mange av oss bruker vanligvis smertestillende midler til å knuse den vanlige hodepine eller lindre ryggsmerter. Men det har blitt funnet at selv over disk ibuprofen (Advil, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare) kan øke risikoen for hjerneslag med tre ganger og legemidler som rofecoxib (Vioxx) og lumiracoxib (Prexige) kan doble risikoen for hjerteinfarkt. NSAIDs er ofte foreskrevet for betennelse i leddgikt og andre kroppsvev, som i tendinitt og bursitt.
Smerte, feber og betennelse fremmes ved frigjøring i kroppen av kjemikalier kalt prostaglandiner. Ibuprofen blokkerer for eksempel enzymet som lager prostaglandiner( cyklooksygenase), noe som resulterer i lavere nivåer av prostaglandiner. Som følge av dette reduseres betennelse, smerte og feber.
en studie publisert i Dag Av British Medical Journal online undersøkte effekten av å inkludere tradisjonelle ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) samt ny generasjon antiinflammatoriske stoffer, kjent SOM COX-2-hemmere og risiko forbundet med hjerteinfarkt og hjerneslag.
Leger og pasienter må være klar over at forskrivning av noen anti-inflammatorisk narkotika må ta hjerte-og stoke risiko i seriøs vurdering.
De Sveitsiske forfatterne av studiestaten:
«Vår studie gir det beste tilgjengelige beviset på sikkerheten til denne klassen av rusmidler. Selv om usikkerhet forblir, finnes det lite bevis som tyder på at noen av de undersøkte stoffene er trygge i kardiovaskulære termer. Kardiovaskulær risiko må tas i betraktning ved forskrivning av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.»
de medisinske forskerne utførte en analyse av alle randomiserte kontrollerte studier som sammenlignet NOEN NSAID med andre NSAIDs eller placebo. Trettien forsøk ble fullført på 116 429 pasienter.
sammenlignet med placebo var rofekoksib og lumirakoksib forbundet med to ganger risikoen for hjerteinfarkt, mens ibuprofen var forbundet med mer enn tre ganger risikoen for slag. Etorikoksib (Arcoxia) og diklofenak (Rufenal) var forbundet med fire ganger risikoen for kardiovaskulær død.
I 2004 BLE cox-2-hemmeren rofecoxib trukket tilbake fra markedet etter at en prøve fant at stoffet økte risikoen for kardiovaskulær sykdom. Siden da har det vært mye debatt om kardiovaskulær sikkerhet av COX-2-hemmere og tradisjonelle NSAIDs, som flere studier ikke har vært i stand til å løse.
Mange pasienter har både kardiovaskulær sykdom og muskuloskeletale sykdommer som Gjør NSAIDs både nødvendige og kontroversielle. Andre medisinske fagfolk foreslår at det er på tide for en evaluering av et bredere spekter av alternativer.
Forskning: Professor Peter Jü, Avdelingsleder, Institutt For Sosial Og Forebyggende Medisin, Universitetet I Bern, Sveits
Skrevet av Sy Kraft, Ba