Contributore: Jesse Vislisel, MD
Fotografo: Brice Critser, CRA
(clicca l’immagine per una maggiore risoluzione)
Scleritis è un grave, immuno-mediata oculare condizione infiammatoria che è spesso associato con la sistemica immunologica della malattia. La condizione è classificata per posizione (anteriore o posteriore) e la comparsa di infiammazione sclerale (diffusa, nodulare o necrotizzante). Questa fotografia mostra la vascolarizzazione sclerale dilatata e infiammata e un nodulo sclerale prominente inferiore al limbus.
Voce #2
anteriore Nodulare scleritis
24 luglio, 2017
Contributore: Elaine M. Binkley, MD, William E. Flanary, MD, H. Culver Boldt, MD
Fotografo: Jody Troyer
Categoria: Cornea/Esterno Malattia dell’Occhio, l’Uveite
anteriore Nodulare scleritis: Anteriore scleritis può presentare diffusa nodulare, o necrotizzante forme. I pazienti con sclerite nodulare presentano uno o più noduli duri e teneri. Questa immagine mostra un ispessimento nodulare della sclera con tipica tonalità violacea dovuta a vasi sclerali dilatati. C’è anche sovrastante dilatazione dei vasi congiuntivali ed episclerali e lieve chemosi. Mentre il coinvolgimento congiuntivale ed episclerale è spesso visto sovrastante sclerite nodulare attiva, il coinvolgimento sclerale è necessario per fare questa diagnosi. La sclerite è spesso associata a malattie autoimmuni sistemiche sottostanti come l’artrite reumatoide, la granulomatosi con poliangiite (precedentemente chiamata granulomatosi di Wegener), spondiloartrite o lupus eritematoso sistemico. Il trattamento è con farmaci antinfiammatori non steroidei sistemici e topici, steroidi sistemici o immunosoppressione sistemica. La letteratura più recente suggerisce che gli steroidi subcongiuntivali possono essere efficaci nei casi non necrotizzanti.
- Generali E, Cantarini L e Selmi C. 2015. Coinvolgimento oculare nelle malattie autoimmuni sistemiche. Recensioni cliniche in allergia & Immunologia. 49(3)263-270.
- Krachmer J, Mannis M, Holland E. 2011. Malattia corneale nell’artrite reumatoide. Cornea, 3a edizione. 1117-1132.
- Sohn E et al. 2011. Valutazione a lungo termine e multicentrica dell’iniezione subcongiuntivale di triamcinolone per sclerite anteriore non necrotizzante e non infettiva. Oculistico. 118(10): 1932-1937.
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