Un pericoloso nuovo farmaco di strada che combina il fentanil e un nuovo oppioide sintetico è mascherato da strada “Norco” e viene venduto nella California centrale, dice un medico di Fresno.
Dr. Patil Armenian ha detto che la droga di strada è quasi indistinguibile dal Norco di marca, ma è molto più forte e può essere mortale.
Armeno, un tossicologo medico e medico di emergenza presso il Centro medico regionale della comunità, ha detto che un caso recente è il primo sovradosaggio a Fresno causato da fentanil e un oppioide sintetico a base di nonfentanil noto come U-47700.
Il sovradosaggio è anche il primo in California attribuito a U-47700, armeno ha detto. Due decessi per overdose U-47700 a Dallas, Texas, sono stati segnalati nel 2015.
In un articolo pubblicato martedì negli Annals of Emergency Medicine, Armenian ha riferito sul caso californiano dell’esposizione involontaria a fentanyl e U-47700.
Ha riferito che una donna incosciente di 41 anni è stata trattata in un pronto soccorso con naloxone, un antidoto usato per un sovradosaggio di oppioidi. Quando la donna si svegliò, ha detto che aveva preso tre compresse di quello che pensava fosse di marca Norco che aveva comprato per strada. Aveva comprato le pillole combinate paracetamolo-idrocodone per il mal di schiena cronico e aveva preso due o tre alla volta, due o tre volte al giorno. Non aveva mai perso conoscenza prendendo le droghe prima.
Questa volta, divenne quasi immediatamente assonnata subito dopo aver preso le pillole e andò in ospedale.
Le pillole avevano un marchio del produttore su di esse ed erano quasi identiche alle compresse Norco che aveva acquistato, tranne che erano beige invece che bianche. Gli esami del sangue hanno mostrato che la donna aveva alti livelli di fentanil e U-47700. Il Norco di marca contiene paracetamolo, che può essere trovato in antidolorifici da banco. Norco ha anche idrocodone, un antidolorifico oppioide che è uno dei contributori all’epidemia di oppioidi della nazione.
In un’intervista mercoledì, Armeno, un assistente professore presso UCSF-Fresno, ha detto che fa parte di un team di tossicologia medica. Fu chiamata dal medico di emergenza per scoprire perché la donna aveva reagito in modo così diverso dopo aver preso le pillole.
Armenian ha inviato un campione di sangue all’Università della California a San Francisco laboratory per la tossicologia clinica e il biomonitoraggio ambientale. Il laboratorio ha identificato i livelli di fentanil e U-47700 nel sangue.
Il laboratorio UCSF è uno dei pochi che può testare per U-47700, armeno ha detto. Overdose di fentanil stanno diventando sempre più comuni in California, e un test per esso è disponibile in molti ospedali, ha detto. Da marzo ad aprile 2016, 12 morti correlate al fentanil e altre 40 overdose sono state segnalate nelle contee di Sacramento e Yolo, ha osservato Armenian nel suo rapporto.
Non si sa dove viene prodotto il romanzo oppioide sintetico, ma Armenian ha detto che è stata in grado di trovarlo su alcuni siti web cinesi. Il farmaco è così nuovo che non è stato ancora classificato dalla federal Drug Enforcement Administration ed è tecnicamente legale, ha detto.
Armeno ha detto che la preoccupazione più grande in questo momento è overdose di fentanil. “Non avevo sentito parlare di casi di fentanil che accadevano nella California centrale, quindi questa è la prima volta che abbiamo avuto un caso di fentanil confermato.”
È preoccupata che ci saranno morti accidentali da fentanyl e U-47700 a Fresno.
U-47700 è un farmaco così nuovo che “non sappiamo quanto sia necessario per far smettere di respirare qualcuno e morire”, ha detto.
Dr. Kenneth Bird, ufficiale sanitario per Fresno County, condiviso la preoccupazione del medico. La contea è venuto vicino ad avere una morte per overdose da U-47700, ha detto. “È stata una fortuna che il naloxone abbia lavorato su quella giovane donna.”
Bird ha detto che ha chiesto ai medici di segnalare eventuali casi sospetti di overdose di fentanil.
Detto armeno: “I medici di emergenza e i fornitori di emergenza devono rimanere vigili e rimanere consapevoli di tutto ciò che accade nelle loro comunità.”
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