Abstract
OBJECTIVE–中隔q波の有無の可能な機械的関連性を調査する。 研究デザイン–心電図、心エコー、およびパルスドップラー記録による様々な左心室疾患および10コントロールを有する63人の患者の遡及的および前向き研究。 設定–第三心臓紹介センター。 患者–73の主題は調査されました。 26は中隔q波がなく、QRS持続時間<120ミリ秒、25は古典的な左バンドル分岐ブロックを有し、残りは正常な心電図を有していた。 病理学的には、34は左心室疾患を有し、29は構造的に正常な心臓を有していた。 構造的に正常な心臓と正常な中隔q波を持つ10の被験者は、コントロールとして撮影されました。 結果-左心室短軸運動のタイミングは、異常な活性化を有する患者では一貫して正常であったが、長軸運動はかなり4mmの平均振幅の遅延”後駆出短縮”で、変 ポスト駆出短縮は10（15）ミリ秒を開始し、大動脈閉鎖（A2）後にそのピーク90（20）ミリ秒に達しました。 ピーク延長速度は正常（6.2（3.5）v8.5（3.5）cm/s、NS）と異ならなかったが、それは有意に後に発生した。 駆出後の短縮は，年齢，左室壁運動の振幅，または表面心電図上のＱＲＳ軸とは無関係であった。 Qrs持続時間が>115ミリ秒であったが、存在しない中隔q波は90％の特異性と86％の感度でその存在を予測したときに駆出後の短縮が一般的であった。 駆出後短縮を有する患者では，左室収縮期長軸短縮の発症が遅れ，駆出前期間中の延長の程度が増加し，緊張発達の遅延および協調性のない発症を示した。 拡張期の間に、ポスト駆出の短縮は延長された等体積緩和期間およびa2からのtransmitral流れの手始めへの時間と関連付けられました。 ピーク僧帽弁Ｅ波流速は加速時間の低下により減少したが，加速速度自体は変化しなかった。 結論-正常な中隔q波の損失は、駆出前の期間から心房収縮期までの心周期を通してかなりの機械的結果に関連しており、明らかに非同期心内膜下機能