Q：私の母は最近、強迫性障害（OCD）と診断されました。 彼女は家を避難させる前にそれがオフになっていることを確認するために約百回ストーブをチェックします。 彼女の医者は彼女をProzac®に置きたいと思っています。 栄養プロトコルはありますか私たちが抗うつ薬の代わりに使用することができるこの障害？
:うつ病と同様に、強迫性障害は、気分、睡眠、および脳と体の接続のための神経伝達物質であるセロトニンを含む脳の化学的不均衡と主に関連してい 栄養素が頭脳の化学薬品によって必要とされるrawmaterialを供給するので私達がcanrecommend確かに自然な議定書がある—強迫性障害が正しい診断であり、yourmotherが即時の薬剤の介在を要求する重大な段階になければ。 まず、これら二つの修飾子のabrief議論は有益です。
あなたが知っておくべきこと
Eric Braverman博士は、Ocdの背後にある神経科学とSsriの代替治療法を説明しています。
適切な診断:Ocdの確認
あなたが説明している「チェック」儀式は確かにOCDを示していますが、その症状は脳損傷または脳炎（感染）、不安障害、気分変調（「ブルース」）、大うつ病、または配偶者の死などの外傷性イベントの結果である可能性があります。 トゥレット症候群、摂食障害、毛の引きなどの習慣障害、およびてんかんなどの神経学的状態は頻繁にOCD診断を複雑にし、同様に除外されなければならない。
あなたの母親が儀式的行動が始まる前にうつ病と診断された場合、OCDmightの診断は示されません。 彼女が彼女の行動をberationalおよび受諾可能と考慮すればそれはまた示されない、心配か多分人格障害を明らかにする。 OCDpatientsは、強制が非論理的であり、行動を恥じていることを理解し、変更する。
定量試験を用いてOCDを確認することができます。 臨床医は、Ocd形質の重症度を特定するために、検査中に、Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale（Y-BOCS）などのproveninterviewツールの1つを使用する必要があります。1つの新しい神経画像検査は、OCDを分類するための約束を示しています。 陽電子放出断層撮影（PET）スキャンは、規範と比較してOCD患者における決定的な代謝差を示し、形態測定磁気共鳴イメージング（mMRI）は、ocd患者における灰色対白2
血液検査は決定的なものではありませんが、セロトニンのレベルや完全な臨床像の一部となる他の脳化学物質に関する情報を提供することが Ocdは通常セロトニンの不均衡を巻き込むが、多くの場合、他の第一次brainchemicalsの不均衡は臨床像のより重要な部分である。 あるOCDのケースは頭脳の化学ドーパミンと関連しているbyfatigue誘発されます;他はアセチルコリンに関連している認識減損によって誘発されます;そしてま これらのすべてが診断とOCDの治療、およびすべてが特定の血液検査で測定することができます。 成功治療—および不必要な薬物合併症の回避—は、正確な診断に依存する。
この適切な診断の議論は別の理由で重要です。 研究によると、患者は典型的には症状を隠し、7年間の治療を避けるが、OCD症例の80％は35歳までに発生する。 発生の平均年齢はsomewherebetween20そして25であり、患者の5%よりより少しは40の年齢の後で手始めを経験します。3,4
上記のすべてを考慮すると、あなたの母親が適切かつ完全に診断されているかどうかを疑問視するのは合理的です。 しかし、他の条件と寄与因子が除外されており、OCDが少なくともY-BOCSテストで確認されていると仮定すると、自然治療アプローチを議論する前に対処すべきもう1つの問題があります。
薬物介入と行動療法
母親の行動が日々の生活や自分の世話をする能力に深刻な影響を与えている場合、最初の症状を緩和するために医薬品介入が必 しかし、薬はすべての治療法からはほど遠いです。
いくつかの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（Ssri）がOCD症状を緩和する効果があることが証明されているため、5-7人の医師は予想される副作用に基づ 不眠症および体重減少はプロザック®と関連しているが、吐き気、体重増加、および性的機能不全は他のSsriと関連している。 取る前に副作用を徹底的に議論するようにしてください何か。
薬は、その効果を評価する前に最低4-6週間服用しなければなりません。 医師は、それぞれがわずかに異なる生化学的メカニズムを持っているので、別のSSRIに切り替えることをお勧めします。 大部分は、より低い適量はより大きい物、soonservative投薬が推薦されます同じように有効です。8,9この”ヒットormiss”アプローチはイライラし、潜在的に無駄です。 おそらく最も気になるのは、薬物主導のアプローチは、薬物が有効であることが判明したときに、それらを確実に服用しなければならないということで10あなたの母親の場合条件は重要ではない、非薬物代替の使用はオプションです。
1991年のOCDに関する興味深い研究では、絶対に必要でない限り、薬物療法を使用することに反対している。 その研究では、OCD患者の3分の1が自発的寛解に入り（ただし、場合によっては何年もの病気の後）、別の10％が継続的に悪化する経過を示した。11これは、あなたがあなたの母親の状態に対処するために何もしないことを示唆するものではなく、むしろ自然がそのコースを実行している間、非薬物 これらは行動療法、セロトニンの補足、セロトニンの食事療法および生活様式の変更を含んでいます。
伝統的な心理療法は、OCDの治療に効果的ではありませんでした。12しかし数週間の期間にわたって患者に管理される”露出および応答の防止”behaviortherapyは20yearsに管理された後幾年もの間持続する肯定的な結果があると証明され13治療中、患者は、手の汚れやストーブが残っているとの考えなどの刺激に慎重に暴露され、圧倒的な衝動にもかかわらず、手を洗うかストーブをチェックするなど、意図的に行動することができない。 予想される恐怖の結果—感染や家が燃え尽きる—が起こらないと、不安や症状が改善します。
このアプローチは非常に効果的ですが、その限界もあります—患者の30％治療を拒否または失敗し、うつ病の患者、中枢神経系に影響を与える薬を服用している人、および対応する強迫せずに強迫ルミネーター（同じ考えを繰り返す）である人には効果がありませんでした。 しかしこの行動療法が完了した直後にpositiveresultsが見られるとき不変の利点のastrongの可能性があります。 それにもかかわらず、治療は自然と組み合わせるべきであるセロトニン増強。
ホルモン、サプリメント、栄養素
Ssriなどの薬のファミリーは、特定の脳化学物質に影響を与えるように特別に処方されているだけで、ホルモン、サプリメント、栄養栄養素などの物質は、あなたの母親のセロトニンレベルに影響を与える可能性があります。 プロゲステロンは不十分なとき、OCDを悪化させることができる第一次セロトニンのhormonethatです。 ホルモン療法を専門とする医師は、この治療を過度にするが、典型的な用量は1日あたり200mgである。 成長ホルモンandpregnenoloneはまた役割を担います。 すべての3つのホルモンのレベルは測定されるべきで、バランスはボディの自然なホルモン、ない最近の論争の中心にあった総合的な版を複製する生物identicalformulationsを使用してホルモン補充療法と、訂正されるべきです。
トリプトファンはセロトニンのアミノ酸前駆体である。 L-トリプトファンは利用可能です私の脳の気分の製品などの処方、そして1-2グラムは毎日服用する必要があります。 規定強さ500mgのカプセルでまた利用できるTryptophanis。 セロトニンをサポートする役割を果たす追加のサプリメントには、メラトニン（毎日300mcg-1mg）、セントジョンズワート（毎日300mg3回）、カバカバ（60mgスプレー、毎日1-3回）、ビタミンB6（毎日50mg）、ビタミンB3/ナイアシンアミド（毎日500mg1-2回）、魚油（毎日1-2グラム）、マグネシウム（毎日500mg1-2回）が含まれる。14
トリプトファンの食事源は数多くあり、トルコが最もよく知られています。 セロトニンのcanbeは次のリストからのメニュー選択と終日支えました:
朝食:オートミール、米糠、lox、ムギの胚芽、卵、カッテージチーズ、ブルーベリー、バナナ。
ランチ：七面鳥、ローストビーフ、チキン、全粒穀物、サーモン、スイスチーズ、豆腐、ビートサラダ、ベイクドビーンズ、玄米、ブロッコリー、アボカド。
夕食：七面鳥、コーニッシュ鶏、アヒル、キジ、チキン、ブルーフィッシュ、サバ、サーモン、ステーキ、玄米、ブロッコリー、ベイクドポテト。
: ハードボイルド卵、ワカモレ、スイスチーズonwhole小麦クラッカー、ブルーベリー、バナナ、生のブロッコリー、ミックスナッツ、ヒマワリの種。
二つの追加のライフスタイルの選択肢は、OCDの治療に役立つ可能性があります。 調査はthatexerciseおよび黙想を肯定的に心配関連した条件に影響を与える、従ってあなたの母は規則的なルーチンのこれらを組み込むためにmightwish提案する。
さらに、精神分析はOCDの治療には有効ではないが、患者のサポートシステムを作成する家族カウンセリングは、患者がocdを治療し、克服するのを助けるのに有益であることが示されている。
要約すると、あなたの母親の診断が正確で完全であることを確認してください。 Herconditionが重大でなければ、非薬剤の処置の代わりの組合せ-includbehavior療法、セロトニンのホルモンおよび補足およびトリプトファン豊富な食事療法は—beimplementedできます。 包括的な計画は、運動プログラムで四捨五入することができ、可能性があります瞑想、および家族のカウンセリングも考慮する必要があります。
従来のプロトコールを組み合わせた補完医療の専門家である医師ホリスティックと代替のもので、あなたとあなたの母親にOCDdiagnosisと治療に関するセカンドオピニオンを提供するだけでなく、治療のための重要な希望を提供することができます。
Braverman博士は、ニューヨーク市のPATH Medicalにある包括的なアンチエイジングmedicalpracticeの先駆的な医療ディレクターです。 彼は212-213-6155またはパス医療のウェブサイトを訪問することによって到達することができます（www.pathmed.com