cloacal anomaliesとは何ですか？
Cloacal異常とは、女性の下腹部構造における胎児の発達中に生じる欠陥の集合を指す。 これらの欠陥には多くのバリエーションがありますが、最も一般的なものは、直腸、生殖器管（膣）、および尿路（尿道）が体の外に1つの出口に合流することです。 通常直腸、生殖管および尿路はすべて女性のボディからの別の出口を備えています。 外陰部異常を持つ子供は、3つの管すべてに対して体からの出口が1つしかありません（尿道、膣、および直腸は1つの管を作るために一緒に合併します）。 典型的には、卵巣および卵管は影響を受けず、正常である。
最も複雑な形態の外陰部異常は、膀胱exstrophyを伴うものである。 これは、子供が膀胱を持って生まれた先天性欠損症であり、時には他の器官が身体から露出していることもあります。 膀胱exstrophyは、男性または女性に発生する可能性があります。
これらの欠陥の多くは出生前超音波検査で診断され、CHOC泌尿器科チームは出生前と出生直後に子供の将来のニーズに関する情報を期待する両親に提
外套異常の兆候は何ですか？
外套膜の変形には多くのバリエーションがあります。 特定の欠陥は含むかもしれません:
- 肛門が完全に形成されていないか、体の外側に開口部がない場合に発生する無孔肛門
- 膣の重複または膣閉鎖、膣の異常な閉鎖または不在
- 他の女性の生殖器、子宮、卵管または卵巣における発達の欠如
- 膀胱、直腸の発達の程度の変動、腹壁または生殖器官
cloacal異常は、多くの場合、腎臓、骨盤骨および脊髄を含む他の状態と関連しています。
外陰部異常はどのように診断されますか？
出生前超音波検査でいくつかの外膜異常が診断されます。 他の人は、出生後の身体検査によって診断されます。 生れの後で、複数の調査は子供の独特な解剖学のよりよい理解を得るために完了するかもしれません。 治療計画が策定される前に、超音波、MRI、VCUGまたはgenito/sinogram、または膀胱鏡検査および/または膣鏡検査を行うことができる。 CHOC泌尿器科センターの専門家が使用する診断テストの詳細については、こちらをご覧ください。
外陰部異常はどのように扱われますか？
外陰部の異常は、私たちの外科医の一人による外科的修復を必要とします。 正確な手術とその後の修復は、彼女のユニークな解剖学的構造を考慮した後、子供の家族と外科医によって決定されます。 多くの場合、複数の手術が必要になります。
出生直後、チームは子供が安定していることを確認し、人工肛門手術を行う可能性が高く、これは子供の便が体を離れる新しい開口部の作成です。 さらに、自分で排尿することができない子供のために、彼女は膀胱に入れられるカテーテルを必要とするかもしれません。
適切な尿道、膣の開口部、肛門の開口部を作るために必要とされる残りの手術は、子供が年を取って強くなったときに完了することが多い。
外套異常を持つ子供の長期的な見通しは何ですか？
この状態の少女の長期的な見通しは、異常の程度またはその他の関連する異常または状態に依存する。 私たちの医療提供者は、彼女のオフィスでの予定の間に子供の長期的な見通しに関する特定の情報を提供することができるようになります。
一般に、軽度の異常を持つ子供は、優れた膀胱制御と正常な性的発達、生殖能力および機能を有するでしょう。 彼らはまた、彼らの腸の動きに近い正常なパターンを有することができます。 より深刻な異常を持つ子供は、尿や便の自分の体を空に助けるために生涯膀胱と腸の介入が必要な場合があります。 さらに、彼らは生殖能力を低下させたり、性機能を困難にしている可能性があります。