교차 정합은 기증자 혈액이 수혈자 혈액과 양립 할 수 있는지(또는 양립 할 수 없는지)결정하기 위해 수혈 전에 수행되는 절차입니다.
호환성은 다른 혈액 그룹 시스템의 매칭을 통해 결정되며,그 중 가장 중요한 것은 공여 조직 또는 혈액의 샘플에 대한 항체의 존재를 직접 테스트함으로써 결정됩니다.
크로스 매치의 목적
크로스 매치는 전수환 호환성 테스트의 최종 단계로서 일상적으로 사용된다. 호환성 테스트의 목적은 다음을 탐지하는 것입니다:불규칙한 항체;아보 그룹화의 오류 및 환자 식별 및 결과 기록의 사무 오류.
크로스매치는 다음 항목을 검색합니다.
1. 기증자 적혈구에 항원에 대하여 지시되는 대부분의 수령인 항체.
2. 기부자 및 수령인의 그룹화,라벨링 및 식별에 대한 주요 오류.
원칙
교차 일치 혈액 입력에서 분명 하지 않습니다 기증자와 받는 사람 사이의 호환성을 감지 합니다. 크로스 매치에는 메이저 크로스 매치 및 마이너 크로스 매치라는 두 가지 유형이 있습니다.
주요 교차 매치는 환자의 혈청을 기증자 세포로 테스트하여 환자가 용혈성 수혈 반응을 일으킬 수있는 항체를 가지고 있는지 또는 기증자 세포의 세포 생존율을 감소 시키는지를 결정하는 것을 포함한다. 이것은 가장 중요한 크로스 매치입니다.
마이너 크로스매치는 환자의 세포에 항원에 대해 지시된 기증자의 혈장에 항체가 있는지 확인하기 위해 기증자 혈장을 가진 환자 세포를 시험하는 것을 포함한다.
절차
- 기증자 및 수령인 혈액 샘플 준비:
주요 교차 매치의 경우:기증자의 적혈구 및 수령인 혈청 또는 혈장
경미한 교차 매치의 경우:수령인 적혈구 및 기증자의 혈청 또는 혈장 - 적혈구의 3-5%세포 현탁액을 준비하십시오.
- 주요 크로스 매치:
테스트 튜브에 라벨을 붙입니다. 환자 혈청 두 방울과 적절한 기증자 세포 현탁액 한 방울을 추가하십시오. - 마이너 크로스매치:
테스트 튜브에 라벨을 붙입니다. 적절한 기증자 혈청 두 방울과 환자 세포 현탁액 한 방울을 추가하십시오. - 튜브를 혼합하고,약 45 분 동안 37,000,000 에서 배양한다.두 방울(항 인간 글로불린)을 넣고 잘 섞는다.
- 1500 분당 회전수에서 1 분 동안 원심 분리기
해석
적혈구와 혈청의 혼합물은 용혈을 위해 관찰되거나 현미경으로 응집을 위해 관찰된다. 용혈/응집의 증거는 호환되지 않는 교차 일치를 나타냅니다. 부정적인 결과는 호환성을 나타 내기 위해 취해집니다.