Odpovídající Cross je postup provádí před transfuzi krve k určení, zda dárce krve je kompatibilní (nebo nekompatibilní) s příjemcem krve.
Kompatibilita je stanovena na základě odpovídající různé krevní skupiny systémů, z nichž nejdůležitější jsou ABO a Rh systém, a/nebo přímo vyšetření na přítomnost protilátek proti vzorku dárce tkání nebo krve.
Účel křížových
křížová zkouška se běžně používá jako poslední krok pretransfusion testování kompatibility. Účelem testování kompatibility je detekovat: nepravidelné protilátky; chyby v seskupení ABO a administrativní chyby v identifikaci pacienta a záznamu výsledků.
křížová shoda detekuje následující:
1. Většina příjemce protilátky namířené proti antigenům na dárcovských červených krvinek.
2. Hlavní chyby v seskupování ABO, označování, a identifikace dárců a příjemců.
princip
Křížová shoda detekuje nekompatibility mezi dárcem a příjemcem, které nebudou patrné při psaní krve. Existují dva typy křížových zápasů: Hlavní křížový zápas a menší křížový zápas.
hlavní crossmatch zahrnuje testování pacientova séra s dárcem buněk k určení, zda má pacient protilátky, které mohou způsobit hemolytické transfuzní reakce nebo snížení přežívání buněk dárcovských buněk. Toto je nejdůležitější křížový zápas.
drobné crossmatch zahrnuje testování buněk pacienta s dárcem plazmy určit, zda je protilátka v dárce plazmy namířených proti antigen na buňkách pacienta.
Postup
- Připravte dárce a příjemce krevní vzorky:
Pro Hlavní crossmatch : Dárce červených krvinek a příjemce séru nebo plazmě
Pro Menší crossmatch : Příjemce červené krvinky dárce a sérum nebo plazma - Připravte si 3 – 5% buněčné suspenze červených krvinek.
- Hlavní Křížová shoda:
označte zkumavku. Přidejte dvě kapky séra pacienta a jednu kapku příslušné suspenze dárcovských buněk. - menší Křížová shoda:
označte zkumavku. Přidejte dvě kapky příslušného dárcovského séra a jednu kapku suspenze pacientových buněk. - zkumavky promíchejte a inkubujte při 37°C po dobu asi 45 minut.
- přidejte dvě kapky AHG (antihumánní globulin) a dobře promíchejte.
- Odstřeďte 1 minutu při 1500 ot / min
- Číst makroskopicky a mikroskopicky a zaznamenávat výsledky
Výklad
směs erytrocyty a sérum jsou pozorovány pro hemolýzu nebo mikroskopicky pro aglutinace. Jakýkoli důkaz hemolýzy / aglutinace naznačuje nekompatibilní křížovou shodu. Negativní výsledky jsou uvedeny pro indikaci kompatibility.