국소 포비돈‐요오드(베타 딘)로 인한 재발 성 아나필락시스

포비돈‐요오드(베타 딘)는 이지 매개 알레르기의 드문 원인입니다. 베타 딘 면봉을 사용 하 여 다음 12 세 소녀에서 재발 성 아나필락시스의 경우를 보고 합니다.

환자는 처음에 토끼의 긁힘에 따라 일반화 된 두드러기,안면 혈관 부종 및 호흡 곤란으로 9 세에 나타났습니다. 그녀는 천명을 발견 하 고 근육 내 아드레날린으로 치료 했다. 그녀의 역사에서,그녀는 토끼를 치료 한 후 가벼운 코로 잘 증상을 보였고,토끼에 대한 양성 피부 찌름 검사(7,000,000)로 토끼 긁힘에 대한 아나필락시스 진단을 받았습니다. 토끼는 집에서 제거되었습니다.

그녀는 이후 12 세에 피부가 잘린 후 아나필락시스의 두 번째 에피소드를 가졌습니다. 의혹은 상처를 청소하는 데 사용 된 살균 베타 딘(포비돈 요오드)에 떨어졌다 그녀의 어머니는 또한 첫 번째 경우에 사용하여 회상했다. 포비돈-요오드 아나필락시스가 재발하는 것으로 진단되었습니다. 그녀는 메딕 경고 팔찌,아드레날린 자동 주입기를 제공 받았으며 가능한 경우 포비돈 및 포비돈 요오드가 함유 된 의약품 및 기타 제품에 대한 노출을 피할 것을 권고 받았습니다.

포비돈‐요오드는 요오드 및 폴리비닐피롤리돈의 물‐수용성 복합체를 함유하는 안정한 요오도포르 용액이다. 국소,질 또는 직장 적용 후 발생하는 포비돈‐요오드 노출 후 10 개 미만의 문서화 된 알레르기 반응이보고되었습니다.1-4 즉각적인 과민 반응의 경우 알레르기 결정 요인은 알레르기 환자의 혈청 내 포비돈에 대한 항체의 존재,1 및 요오드가없는 포비돈에 대한 아나필락시스의 발생,5 이전에 베타 딘에 반응 한 어린이를 포함하여 포비돈으로 생각됩니다.6

포비돈은 합성 중합체의 혼합물이며,7 은 널리 분포되어 있으며,식품의 첨가제,헤어 스프레이의 분산제,정제의 현탁 및 코팅제,점안제 용 필름 형성 화합물 및 피하 주사 용 지연제로 사용됩니다.8 그것은 독일 시장에서 정제의 20%에 존재 9 일본의 800 개 이상의 의약품 제품,10 및 정제,안약,양치질 및 스킨 크림과 같은 650 호주 제품에서 확인 된 포비돈의 간단한 검색. 불행히도,그것이 활성 성분 일 때 포비돈을 선언하는 것은 의무적이지만,부형제로서의 선언은 덜 간단합니다. 예를 들면,상품 정보 장에 있는 부형제의 명부작성은 창구 판매와 무료한 약을 위한 치료 상품 행정에 의해 요구되지 않습니다.11 따라서 환자가 포비돈‐요오드에 알레르기가있는 것으로 진단되면 회피를 옹호해야하지만 7,10 이것은 어려울 수 있으며 우발적 인 포비돈에 노출 될 위험이 있으므로 아드레날린 자동 주입기의 공급이 권장되었습니다.10

마지막으로,하나의 요오드 함유 화합물(예:베타 딘 또는 해산물)에 반응을 보인 환자가 방사선 대조 배지와 같은 다른 화합물에 반응 할 위험이 더 크다는 오랜 널리 알려진 믿음은 증거에 의해 뒷받침되지 않으며 신화 인 것으로 보인다.12

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